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狼疮性脂膜炎的起因

2021-01-24 54人阅读
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刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院

狼疮性脂膜炎是以皮肤受损为主要表现的自身免疫性疾病。该病是系统性红斑狼疮,一种相对比较少见的皮肤病变又被称为深部狼疮。而系统性红斑狼疮中大约有2%左右会出现狼疮性脂膜炎。今天给大家科普一下狼疮性脂膜炎的相关病因以及临床症状。

首先狼疮性脂膜炎具体病因不明确,认为于感染环境,基因,免疫系统紊乱都有一定的关系。部分患者与外伤以及肌肉注射有关系。而狼疮性脂膜炎皮肤损伤多位于脂肪分布比较多的地方,比如面部,肩部,上肢,胸部,臀部以及大腿。分布多呈不对称性,可以是一种皮肤结节性病变。该病变皮肤表面往往有皮肤色素沉着,严重会出现皮肤破溃,伴有明显的压痛,对于诊断狼疮性脂膜炎病理活检有比较重要的意义,病理可以看到脂肪变性坏死以及淋巴细胞浸润。

狼疮性脂膜炎的治疗还是以糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗为主。糖皮质激素大约每日30至40毫克,应用一个月后逐渐减量。应用糖皮质激素的同时,应该注意给予钙片儿以及骨化三醇预防骨质疏松。免疫抑制剂常用的有吗替麦考酚酯,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤等。应用时应该注意定期监测血常规以及肝肾功能。

总之,狼疮性脂膜炎是一种结节性皮肤损伤的病变,在系统性红斑狼疮发病率相对比较低。早期诊断以及系统治疗,大部分病情会得到很好的控制。

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