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急性膀胱炎疼痛如何缓解

2021-01-24 133人阅读
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张刘辉
泌尿外科
医师
郑州大学附属郑州中心医院

      急性膀胱炎是一种常见的尿路感染,多发生于新婚妇女,也称为"蜜月性膀胱炎"(主要是频繁性生活导致,加上女性尿道较男性短、且与肛门、阴道解剖位置相近使得细菌易于入侵);一些新婚蜜月期的妇女常常出现尿频、尿急、尿痛,有的患者甚至出现血尿,这样的情况大多数是患上了急性膀胱炎。

      急性膀胱炎大多是通过尿道逆行感染至膀胱所致;大多是致病菌为大肠埃希菌(革兰氏阴性杆菌);急性膀胱炎最典型的症状是膀胱刺激征(尿频、尿急、尿痛),有的甚至出现急迫性尿失禁,患者尿频尿急症状常特别明显,可达5~6次以上/每小时,并且每次尿量少,甚至只有几滴尿,排尿结束时可有下腹部疼痛。部分患者出现血尿及脓尿。行尿常规检查可见大量的红细胞及白细胞。

      那么急性膀胱炎导致的疼痛该如何缓解呢?

      急性膀胱炎一经确诊,在经过正规治疗后,可在一周左右痊愈。1、既然急性膀胱炎是细菌感染所致,则必须选用合适的抗生素,在药敏结果出来之前可行经验用药(多使用头孢菌素类、喹诺酮类抗生素),应尽量采用短程3天疗法,以减少耐药性的产生;2、患者可同时服用中成药改善膀胱刺激症状,如银花泌炎灵片、热淋清颗粒等等;3、患者一定要多喝水、不要憋尿,多喝水有利于尿液对细菌的冲刷;4、一定要注意忌辛辣刺激饮食。

     另外对于反复复发的膀胱炎患者,一定要去医院检查,明确病因,必要时可口服预防性抗生素。

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急性膀胱炎严重吗
急性膀胱炎是临床上常见的一个症状,这个病在临床上比较常见,因此不是特别严重,它的典型表现和症状是下腹部,也就是膀胱区的胀痛或隐痛不适,伴随有尿频尿急和尿痛的症状。如果出现上述症状,对于治疗,首先建议多喝水,多喝水可以冲刷尿道,能够促进炎症的吸收和症状的恢复,其次,建议应用抗生素对症治疗首选喹诺酮类的抗生素,比如左氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星和莫西沙星等,这类的药物如果症状比较明显,伴随有发热的情况,可以静脉输液抗炎治疗,如果没有明显的发烧,仅仅表现为下腹部疼痛,隐痛或尿频尿急尿痛,可以通过口服喹诺酮类抗生素的药物来对症治疗和处理。
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三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
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话题
急性膀胱炎多久会转成慢性
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三甲
孙钟海
泌尿外科
主治医师
延边大学附属医院
话题
急性膀胱炎有什么症状
急性膀胱炎,表现为尿频尿急尿不净,这症状,也就是我们平常说的膀胱刺激症,如果有炎症的话还伴有尿疼的症状,再要严重的话,还会有尿血的情况,急性膀胱炎往往一般没有发烧和腰疼的情况如果出现腰疼发烧,往说明这个膀胱炎加重,导致了肾虚肾炎的情况,另外急性膀胱炎还有一些,膀胱上去即下腹部刺痛感往往和患者憋尿都有一定的关系,还有患者平常喝水少或者吃辛辣食物,所引起的这种情况。
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三甲
黄长明
男科
副主任医师
濮阳市油田总医院
话题
急性膀胱炎症状表现
急性膀胱炎往往由于细菌的感染,化疗药物化学性膀胱炎,或者放射造成的放射性膀胱炎,造成的炎症统称为急性膀胱炎,总的来说,临床表现主要表现为尿频,尿急,尿痛,尿不尽,血尿下,腹不适,甚至全身发热发烧等情况。具体的,在正常饮水量条件下,白天超过七次小便,晚上睡着以后超过两次小便,就称之为尿频,而且每一次小便完之后仍感觉不干净还想拉,称之为尿不尽,尿急,也就是有了尿意之后,迫不及待,无法控制小便的情况,称之为尿急。血尿又表现为肉眼血尿跟镜下血尿,肉眼血尿,表现为肉眼可见的尿液红色表现。
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李鑫
泌尿外科
主治医师
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话题
急性膀胱炎怎么治疗吃什么药
急性膀胱炎主要是通过口服消炎药物来治疗。 常用的口服消炎药物有左氧氟沙星、头孢地尼或者头孢呋辛等。配合三金片,或者热淋清胶囊治疗。治疗的过程中一定要注意多饮水,每天饮水2000到2500毫升左右,少吃辛辣刺激的食物,禁止性生活。通过这些治疗,急性膀胱炎往往在五天左右就会治愈的。对于,急性膀胱炎治疗效果不佳,或者是反复发作的,需要完善尿培养以及泌尿系超声检查。根据尿培养的结果,选择敏感的消炎药物治疗。通过泌尿系超声来排除是否合并有泌尿系结石,泌尿系畸形等常见的导致膀胱炎的原因。
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孔波
泌尿外科
主治医师
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话题
妊娠合并急性膀胱炎怎么治疗
妊娠合并急性膀胱炎 可以用孕期可以用的抗生素治疗,比如阿莫西林,头孢氨苄,蒲地蓝消炎片等,同时要注意多喝水,促进炎症消退。同时注意休息,注意会阴局部清洁卫生透气。如果治疗无效,最好做尿液培养加药敏,确诊具体的炎症病原体,选择孕期能用的敏感的药物治疗。
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王立芹
妇科
副主任医师
西安医学院第一附属医院
话题
妊娠合并急性膀胱炎怎么治疗
      妊娠期的女性因为自身抵抗力下降,很容易引起感染,随着孕周的增加子宫右旋压迫输尿管,加上自身孕激素的增加,减少了输尿管的运动,极容易换破急性膀胱炎,肾盂肾炎等,同时也增加了患阴道炎的风险,所以妊娠合并急性膀胱炎是非常常见的,在治疗上也是有方法的。        妊娠期女性如果患有阴道炎细菌,容易逆行性感染染导致盆腔炎,膀胱炎,急性肾盂肾炎,患者会有尿频,尿急尿痛的症状,有的甚至有肾区叩痛,若不及时治疗,炎症容易经久不愈,形成慢性感染,增加了治疗的难度,同时会对母胎造成不利。        诊断妊娠期合并急性膀胱炎需要借助一些辅助检查,比如尿常规,如果检查尿常规,发现白细胞升高,可以表明有尿路感染,有的患者合并尿路感染时有体温发热,查血常规提示白细胞升高,C反应蛋白可高于正常,降钙素原升高提示感染。        治疗上主要还是采用抗生素治疗,多选择对孕妇没有影响的抗生素,比如青霉素,头孢菌素类药物,治疗上需要足量足疗程治疗,提倡及时发现早期治疗。若青霉素效果不好,可选择头三代头孢类抗菌药物使用。嘱患者多饮水,食用清热利尿食物,平时可经常用金钱草,泡水喝,多饮水,适当活动。         治疗妊娠期合并急性膀胱炎,需要疗程,抗生素治疗至少两个星期,不可病情好转后,中途停药。
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三甲
陈艳
妇科
主治医师
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话题
如何预防急性膀胱炎
任何一个感染的发生,都包括细菌的入侵,机体免疫抵抗力的下降。急性膀胱炎的发生也是通过这个细菌通过尿道逆行感染、血源性等途径入侵,引起膀胱充血、水肿、炎症的过程。所以说啊,我们急性膀胱炎的发生与细菌、人体的免疫力、入侵的途径等等有关。我们的这个预防也是要从以上几方面来展开。另外必须说明一点,这个急性膀胱炎以女性多见。一、注意卫生。男性要注意这个阴茎的卫生,如果说有包皮过长的或包茎的,如有反复的发生包皮龟头炎的,最好做包皮环切手术。女性如果说有阴道炎或者是外阴炎的时候,我们要及时的治疗。另外还必须勤换内裤、勤洗内裤,必要的时候要用太阳暴晒或者沸水消毒。特别是女性大便以后,这个擦纸这个方向不能向着阴道。二、要洁身自好。很多这个急性膀胱炎感染是由于不洁的性生活史引起来的。比如性生活紊乱,多个性伴侣。三、对于一些高危的性行为,我们建议戴安全套。为了防止,急性膀胱炎的发生,最主要的是防止艾滋病。四、要养成一个多喝水的习惯。我们的尿路,有尿液在流动,如果说多饮水,每天坚持在2000毫升以上,即使有细菌的入侵也会被水冲掉,不会发病。另外不能吃辛辣刺激性的食物。五、特殊人群,可口服抗生素预防感染。比如绝经以后反复的尿路感染,我们可以吃雌激素。有些病人反复的尿路感染,我们可以吃碳酸氢钠,碱化尿液。高危的性行为我们可以吃左氧氟沙星预防感染。
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吴小将
男科
副主任医师
浙大一院浦江分院
话题
急性膀胱炎能彻底治愈吗
       急性膀胱炎的高发人群包括4种:学龄期少女、育龄妇女、男性前列腺增生者、老年人。致病菌以大肠埃希菌属最为常见,其次是葡萄球菌、变形杆菌、克雷伯杆菌等。       对于急性膀胱炎的治疗可根据致病菌属,选用合适的抗菌药物。喹诺酮类抗菌药为广谱抗菌药,对多种革兰阴性、阳性菌均有效,耐药菌株低,是目前治疗单纯性膀胱炎的首选药物。目前多主张联合用药,例如磺胺甲基异恶唑与环丙沙星联合用药,泌淋清与左氧氟沙星联合用药,呋喃妥因与左氧氟沙星联合用药,以及阿莫西林与左氧氟沙星联合用药等。还可结合黄酮哌酯盐(泌尿灵),起到解除痉挛,减轻排尿刺激症状。抗菌药物的使用原则上应持续到症状消失,尿细菌培养转阴后2周。       预防和预后:平时生活中要注意个人卫生,使治病细菌不能潜伏在外阴部。由于性生活后引起女性膀胱炎,建议性交后和次日早晨用力排尿;若同时服用磺胺药物1g或呋喃妥因100mg也有预防作用。而对于有原发病的应积极治疗,如能清除原发病灶,解除梗阻,并对症处理,大多数患者都能够获得痊愈。       综上所述,平时生活中要注意个人卫生,保持外阴干净,多饮水,积极处理原发病,根据培养结果和药敏试验选择敏感的抗生素对症处理,急性膀胱炎是可以彻底治愈的。
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三甲
罗进阳
泌尿外科
医师
厦门大学附属第一医院
话题
急性膀胱炎与尿路结石有什么区别
“啊,小便有血”。      大多数人看到血是会觉得是一件蛮恐怖的事情的,尤其是对于广大的窈窕淑女们。那么在泌尿系统对于年轻人来说里面最常见的出现小便带血的就是两个问题,尿路感染和尿路结石。在20~40岁女性大约占急性膀胱炎发病人群的四分之一到三分之一。主要症状表现为尿频尿急尿痛和血尿,其中血尿以终末血尿多见,主要是小便结束时候一点点出血,不过部分炎症充血反应较重的话也可以出现全程血尿,甚至凝血块。急性膀胱炎主要一个发病因素,因为女性尿道短平直,在性生活过程中容易将尿道口周围细菌挤压进入膀胱引起。血尿一般会伴有尿频尿急尿痛表现。感染炎症引起的出血主要是因为炎症反应膀胱黏膜表面血管的扩张充血变脆引起的,所以容易出现在小便过程中膀胱收缩挤压,扩张毛细血管破裂出血。而收缩最明显的时候就在小便结束时候,因此多以终末血尿多见。      那么尿路结石的血尿又会有什么特征呢?结石的形成只会在肾盂里面或者膀胱这样子尿液会停留交旧的部位,输尿管和尿道这样子的管路中的结石一般都是从这两个地方掉进去的。结石在这些位置活动滚动的时候可能损伤相应部位黏膜引起出血。不过这个出血和小便过程无关,所以往往是全程血尿。结石在里面滚动往往和运动有关系或者是结石在往下掉落过程中出现。因此肾结石的血尿典型表现就是运动后的血尿,一般一两次小便就停止了。输尿管结石的血尿,往往会出现在剧痛时或者剧痛后。       总之,伴随尿痛的血尿,以急性膀胱炎等尿路感染引起为主,结石引起的血尿不一定会伴有尿痛,主要在运动后出现。当然血尿的原因还有血液病、肿瘤、微血管病变、肾炎等多种原因,并不是仅仅症状就能完全判断,还需要其他的一些物理检查和实验室检查综合判断。
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三甲
陈超
泌尿外科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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张刘辉
泌尿外科
医师
已认证
百强医院
郑州大学附属郑州中心医院
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