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孕妇食欲不振怎么办

2021-01-24 2335人阅读
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秦见君
中医妇科
医师
菏泽市中医医院

妊娠剧吐主要表现为恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,多为不消化食物,厌油腻,根据呕吐物的情况以及舌苔脉象辨证论治,多出现在妊娠三个月以内,主要是由于怀孕引起的恶心呕吐较剧,食入即吐,厌恶某些气味,如果没有怀孕出现上述症状,则不属于此病范围。临床上应该与过食辛辣生冷、肥甘厚味之物引起的此种表现相鉴别。

1.脾虚胃弱之证

主证:怀孕后出现的恶心呕吐,不欲进食,呕吐物多为清水痰涎,神疲乏力,,舌淡红苔薄白,脉细滑无力。

分析;脾胃亏虚,妊娠后气血聚于下焦,充气比较亢胜,冲气上逆,胃气不降,从而导致恶心呕吐,呕吐清水痰涎,口淡无味,神疲乏力为脾虚胃弱,气血生化乏源不足的表现,舌脉为脾胃虚弱之征。

2.肝横逆反胃

主证:怀孕后呕吐酸苦水,胸满胁痛,嗳气喜太息,头晕,头胀,心烦口苦,舌红苔薄黄,脉弦滑。

分析:患者平素肝气不舒,肝气郁滞,横逆犯胃,加上冲气上逆,胃气不降,则可出现呕吐酸水,肝郁胆热液泄故口苦;肝郁气滞则出现胁痛、嗳气叹息;肝气上逆空窍则头胀头晕;肝郁化热伤律则烦渴;舌苔脉象均为肝胃不和的表现。

此症治疗上主要以疏肝解郁,降逆止吐为主。本病的治疗原则为“平冲降逆,和胃止呕”。临床遣方选药应“谨守病机,各司其属”的方法。实证治以舒肝清热,和胃降逆为主;虚症治以温中,和胃降逆为主。

一、辨证选方

1.脾肾虚弱

治法:健脾和胃,降逆止呕。

方药:二陈汤加减。党参10g,白术15g,茯苓10g,甘草10g,半夏10g,陈皮15g,木香5g,砂仁5g,生姜3片,大枣5枚。

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