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强直性脊柱炎会瘫痪吗

2021-01-24 132人阅读
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郑东海
肾内科
主治医师
河南省安阳地区医院

强直性脊柱炎是一种主要累及中轴关节的技术关节炎,它通常起病比较隐匿。首先需要说明的是,强直性脊柱炎如果不积极治疗,是有可能会出现瘫痪的。

强直性脊柱炎可以发生急性创伤性脊柱骨折,可以发生脊柱畸形或者后凸,引起重度骨质疏松和椎管狭窄,也可以出现神经根的病变。病变严重的时候引起脊髓损伤,造成肢体瘫痪。主要是因为脊椎的半脱位或破坏滑膜炎,慢性纤维炎性组织的增生,压迫脊髓,可发生在脊髓的任何水平。如果骨折发生在颈椎部位,会因为颈椎脊髓的损伤而引起非常严重的后果,瘫痪发生率和死亡率明显增高。如果发生在腰骶部,可以表现为腰骶部和双下肢疼痛。双下肢无力,肌肉萎缩,腱反射减弱或消失。

急性创伤性脊柱骨折不仅引起疼痛和功能障碍。并且可以损伤相应的神经,强直性脊柱炎骨折的神经损伤,高达百分之七十左右。骨折多发生在颈椎。

骨质疏松发生率比较高。强直性脊柱炎早期即可发生骨质疏松。骨质疏松之后,并发骨折的风险,远高于正常人群。压缩性骨折可引起疼痛,严重时可以压迫脊髓引起瘫痪。

椎管狭窄比较少见。脊柱僵硬可以导致马尾神经损伤,表现为感觉缺失,大小便失禁。肌肉无力以及疼痛。

总的来说,强直性脊柱炎是一种预后比较好的疾病,病人需要配合医生积极治疗,避免发生严重的并发症压迫脊髓,一般是不会发生瘫痪的。

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郑东海
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