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妊高症可以顺产吗

2021-01-24 24人阅读
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季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院

    大部分孕妇都希望自己能够顺利分娩,而不希望剖腹产。也很想知道如果怀孕期间并发妊高症,还能不能经阴道分娩,也就是我们说的顺产 。

  那么什么叫做妊高症呢?妊高症通俗的讲就是怀孕之前血压正常,没有高血压疾病,而怀孕之后血压逐渐上升,超过正常的生理性范围,甚至出现一系列不舒服症状,包括头晕,眼花,心慌,水肿,还有的甚至出现昏迷抽搐等等。

  妊高症病情有轻重之分,在处理也有很大不同的。我们都知道,经阴道分娩是正常的分娩方式,剖腹产只是解决难产(包括胎儿情况异常,骨盆异常,以及母体身体健康条件不允许)的不得不采取的方法,所以还是建议尽量经阴道分娩。对于妊高症也是一样。

  轻微的妊高症,可以通过保持良好的休息,心情,维持血压和胎儿发育。怀孕期间控制良好,在临近分娩的时候检查胎儿没有过大,缺氧,孕妇骨盆正常,没有需要手术都其他指征,就可以尝试阴道分娩。但要注意的是,临产以后剧烈的疼痛会使血压明显上升,太高也容易发生抽搐,也就是产时子痫,所以临产以后一定要监测血压,必要时用药物控制血压。

  比较严重的妊高症,应该尽早进行解痉降压治疗,不仅仅是保持睡眠和饮食,如果治疗以后血压比较理想,没有自觉症状,也可以在严密监护下尝试阴道分娩。

  如果出现自觉症状,比如头晕头疼,眼花,蛋白尿等,说明妊高症很严重,很可能发生子痫,就不建议阴道分娩了,可以选择合适都时间剖腹产终止妊娠,这样对胎儿和母体危险都比较小。

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季洪菊
产科
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