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脊髓灰质炎是如何传染的

2021-01-24 48人阅读
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张雪莲
小儿科
主治医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院

小儿脊髓灰质炎又成小儿麻痹症,是由脊髓灰质炎病毒引起的,严重危害儿童健康的急性传染病,是小儿致残的主要疾病之一,多发生在五岁以下的小儿。

脊髓灰质炎病毒属于小RNA病毒科的肠道病毒,该病毒体外生存力强,耐酸,耐乙醚、氯仿等有机溶剂,低温环境中能长期存活;高温、紫外线照射、含氯消毒剂、氧化剂等可将其灭活。人是自然界唯一宿主。

粪一口感染为本病的主要传播方式。感染之初患者的鼻咽分泌物也排出病毒,故也可通过飞沫传播,但为时短暂。急性期患者和健康带病毒者的粪便,是最重要的病毒来源,其中隐形感染者(占90%以上)和轻型无麻痹患者是最危险的传染源。病程的潜伏期末和瘫痪前期传染性最大,热退后传染性减少。

患儿粪便中脊髓灰质炎病毒存在时间可长达2个月,但已发病2周内排出最多,一般以40天作为本病的隔离期,人群普遍易感,感染后获得对同型病毒株的持久免疫力。

脊髓灰质炎的预防可分为主动免疫和被动免疫。

主动免疫:除了艾滋病毒感染的儿童外,对所有儿童均应进行脊髓灰质炎的主动免疫。基础免疫致出生后2月龄婴儿开始,结种1剂灭活脊髓疫苗,3月龄、4月龄和4周岁时分别接种1剂脊髓灰质炎减毒活疫苗。

被动免疫:未结种疫苗而与患者有密切接触的<5岁儿童和先天性免疫缺陷的儿童,应及早注射免疫球蛋白,每日一次,连用2日,可防止发病或减轻症状,以后应进行主动免疫。

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张雪莲
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