心功能不全的治疗原则

心功能不全是临床上常见的疾病之一，也是威胁人们健康与生命安全的重要杀手。作为患者，我们可能会经常问自己这些问题，比如心功能不全治疗原则是什么呢？我们该如何配合医生进行心功能不全的治疗呢？

心功能不全是指由于各种原因造成心肌的收缩功能下降，导致心脏排血量下降，从而导致我们身体的组织和器官灌注不足出现一系列气促、呼吸困难以及乏力等症状的现象。心功能不全（本文所说的心功能不全均指慢性心功能不全）的治疗原则主要表现在以下方面：

⑴强心：即运用一些具有增强心肌收缩力的药物，以将更多的血液泵出，满足机体代谢需要。就好比涨水了，通过抽水机将水抽掉。常用的口服药物是地高辛，该类药物是经典的强心药，尤其适用于有房颤合并心率快的心力衰竭患者，地高辛服用过量可能出现洋地黄中毒现象，表现为黄视或者绿视现象，或者出现恶性、呕吐消化道症状，或者原有消化道症状如恶心呕吐加重，尤其是有低血钾时，更容易出现洋地黄中毒，因此，如果服药期间出现这些现象，一定要去医院正规检查看看。

⑵利尿：即呋塞米和螺内酯以及氢氯噻嗪类药物，这类药物通过利尿作用，达到减轻心脏容量负荷而改善心力衰竭症状，就好比洪水一样，通过泄洪的作用减轻洪水影响。这类药物有可能导致低血钾以及高尿酸血症，因此服用药物期间，需要定期复查电解质和尿酸，尤其是痛风患者，更是要查尿酸，以免尿酸高诱发痛风发作。

⑶β受体阻滞剂：比如美托洛尔，心力衰竭的发生和交感神经激活有明确的关系，而β受体阻滞剂是抑制交感激活的重要药物，长期规范服用β受体阻滞剂，能够明确改善症状，减少猝死以及心力衰竭的急性发生，该类药物需要在专科医生指导下，服用到最大的耐受剂量以发挥其最佳疗效，因此，作为患者，需要按医生的要求定期门诊复诊调整药物剂量。

⑷ACEI类药物：心力衰竭的发生和神经内分泌机制的关系是近年来对心力衰竭的一个重大突破，神经内分泌机制激活导致了心肌结构变化，导致心力衰竭进一步加重，而ACEI类药物比如贝那普利，可以逆转心肌重构，改善心功能，改善远期预后，是心力衰竭的重要药物。

  此外，目前临床上也有一些治疗心力衰竭的新药上市，比如伊伐布雷定、沙库巴曲缬沙坦等，这类新药，需要在医生指导下使用，千万不要自己听患者介绍而自行购买服用。