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中医治疗偏头痛效果怎么样

2021-01-24 59人阅读
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范峥
中医内科
主治医师
北京中医医院

        偏头痛是血管性头痛的一种,老年人常有发生,中医属于“头痛”范围,治疗效果确切。头痛可单独出现,亦可出现于多种疾病的过程中。常见病因有外感六淫,内伤七情或素体亏虚,病位在头部,涉及肝肾。常见病机有外邪侵袭,气血不和;经络阻遏;肝阳上亢或痰浊上扰;禀赋虚弱,髓海不充。 

        治疗头痛,首当明辨外感与内伤,其次当辨虚实,切忌头痛医头。外感头痛属实证,当泻其有余;风寒束表者,宜选择以疏风散寒止痛为主要功效的药物进行组方;风热上扰者,宜选择以疏风清热和络为主要功效的药物进行组方;风湿头痛者,宜选择以祛风胜湿通窍为主要功效的药物进行组方;肝阳上亢者,宜选择以平肝潜阳息风为主要功效的药物进行组方。内伤头痛属虚证者,当补其不足,精血亏虚者,宜选择以养阴补肾、填精生髓为主要功效的药物进行组方;内伤头痛属实者当祛邪,痰浊蒙窍者,宜选用以健脾燥湿,化痰降逆为主要功效的药物进行组方;瘀血阻络者,宜选择以活血化瘀,通窍止痛为主要功效的药物进行组方。此外,可针对头痛部位的配引经药物以增效,如太阳头痛用羌活、藁本;阳明头痛用白芷、升麻;少阳头痛用柴胡、青皮;厥阴头痛用吴茱萸、川芎、柴胡;少阴头痛用细辛、独活;太阴头痛用苍术、葛根。 

        在使用药性温燥的治疗头痛药物如细辛、白芷、川芎、羌活、桂枝、藁本等药物时,阴虚血亏者不宜用;介类、矿石类止头痛药物人药者,宜打碎先煎;若人丸散剂,应注意顾护脾胃,对脾胃虚弱的患者应慎用。外感头痛,一般病程短,治疗较易,预后较好;内伤头痛,一般病程较长,反复不愈,治疗较难。头痛因风火上扰,或阳亢化风,可并发中风、目盲或眩晕等病。本病患者宜注意休息,保持环境安静,光线不宜过强。外感头痛平时当顺应四时变化,寒温适宜,起居定时,参加体育锻炼,以增强体质,抵御外邪侵袭。内伤所致者,宜情绪舒畅,避免精神刺激,注意休息。各类头痛患者均应禁烟戒酒。此外,尚可选择合适的头部保健按摩法,以疏通经脉,调畅气血,可防止头痛发生。

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