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剖腹产脂肪液化的原因
2021-01-24 1219人阅读

杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
剖腹产是一种常见的分娩方式,是现代医学的发展产生的一种分娩技术。剖腹产的产妇,有一部分会出现伤口脂肪液化的现象,脂肪一旦液化,对于伤口的恢复是不利的,同时亦会留下较明显的疤痕。那么剖腹产脂肪液化的原因是什么?相信是很多产妇及其家属关心的问题, 以下就这一问题进行讲述:
1.过于肥胖的产妇:尤其是腹型肥胖的产妇尤为常见。由于手术的刀口位于下腹部,若个部位的脂肪过多,就会容易导致脂肪液化的发生。 脂肪液化的细胞位于皮下与肌层之间,这个部位若脂肪层过厚,就会导致血液供应不足,从而导致脂肪细胞受到伤害不易愈合,从而引起脂肪液化的发生。
2.电刀切开皮下脂肪层进行止血,若用电刀止血操作过于频繁,时间过长,电流过大,均会导致脂肪细胞的坏死,从而导致脂肪液化的发生。
3.与个人体质有关:在部分女性朋友由于身体本身的因素导致脂肪细胞不易再生,从而引起脂肪液化的发生。
4.缝合切口时留有死腔、缝线过紧导致血液供应中段;或者缝合过松,导致伤口处没有对合良好,从而导致脂肪液化的发生。
5.产妇本身体质较为虚弱:如贫血、营养不良等,这些因素会引起伤口愈合时蛋白质合成不足,从而引起脂肪液化的的发生。
综上所述,剖腹产脂肪液化的原因有多种,一旦发生应当及时处理。
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剖腹产伤口脂肪液化多久能好
剖腹产是解决难产的一种技术手段,是对经阴道分娩过程中出现危及孕妇或者胎儿生命安全的情况时,以及孕妇及胎儿本身出现不宜或者无法经阴道分娩的合并症和并发症时采取的技术解决方案。需要明确的是,剖腹产是为解决难产而产生的技术,并不是一种分娩的选择方式。也就是说,剖腹产是需要适应症和医学指征的,不能够随意滥用剖腹产,切实降低我国居高不下的剖宫产率。为什么要严格控制剖宫产率呢?就是因为剖宫产的近期和远期并发症多,对女性身体伤害大,对新生儿收益并不明显或者有不良影响。麻醉风险,包括对胎儿及孕妇都可以出现心跳呼吸骤停出现意外;手术损伤,术中出血都会增加对产妇身体损害;术后出血风险也比阴道分娩高,术后恢复慢,出现下肢静脉栓塞或者肺栓塞的风险较大。术后切口感染,切口愈合不良等情况。远期来说,再次妊娠出现子宫破裂风险大,发生切口瘢痕妊娠及凶险型前置胎盘严重危及女性生命健康。剖腹产伤口脂肪液化多久能好?剖宫产术后常见的一种切口情况,一般术后2-3天伤口出现溢液,挤压切口周围出现油脂性渗液,而切口无明显红肿热痛等切口感染的征象。这种情况往往出现在肥胖的产妇,腹壁脂肪层厚,容易出现脂肪液化的情况。如果处理得当,一般数天到十来天即可排出局部液化物而逐渐愈合的。

胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
剖腹产脂肪液化有什么症状
剖宫产脂肪液化的症状主要表现为:1、单纯的脂肪液化,不伴有细菌感染。通常表现为局部腹部切口皮下变软,拆除缝线以后会有油珠样液体淌出。此时,经过及时的换药,通常可以达到一期愈合。2、出现脂肪液化而没有及时将液化脂肪切除,继发细菌感染,这时会出现伤口化脓,表现为局部伤口红肿热痛,甚至波动感阳性。这时需要及时拆除缝线,局部甚至需要使用抗生素治疗。
三甲
魏双双
妇科
主治医师
杭州市妇产科医院
话题
剖腹产脂肪液化的前兆
剖腹产出现脂肪液化,一般手术后腹部有渗液出现,有敷料湿,就可能有脂肪液化,一般肚子上脂肪比较厚,比较肥胖,而且手术的过程中很容易出油,这种情况一般就很容易出现脂肪液化,一般手术后有的病人伤口有水流出来,随着时间的天数增加,有可能水会流的越来越多,少部分病人可能流一两天就没有流了,这种情况就问题不大,一般伤口都会长好。

三甲
吕祥花
产科
主治医师
济宁医学院附属医院
话题
剖腹产后脂肪液化该怎么办
剖宫产后脂肪液化,一般常见于,肥胖的女性病人,皮下脂肪厚,容易发生脂肪液化,切口愈合不良,还有一种是病人,脂肪厚,医生的缝合技术不到位,造成腹部切口愈合不良,刘勇,空袭,也就是说,医生在缝合的时候,造成的,切口有空隙,容易出现脂肪液化,如出现脂肪液化,如果医生在拆线的时候或者是,拆线前发现了这种情况,我们要及时予以,拆线,切口处引流每天换药一到两次,消炎,测试体温,切口通过清创处理以后一般的还是会愈合良好的,

三甲
丁海青
妇科
副主任医师
山东省妇幼保健院
话题
如何避免二胎剖腹产脂肪液化
首先在孕期就要控制体重,避免体重增长过多,这样可以避免腹部脂肪堆积,从而减少脂肪液化。
另外,在手术之后可以用红外线灯照射切口预防脂肪液化,目前剖腹产发生脂肪液化的概率已经非常非常低,除非是特别肥胖的患者才可能会出现脂肪液化。在剖腹产术后六小时就要床上翻身,第二天尿管拔除之后就要下床活动,这样可以减少血栓的形成,促进肛门的排气,促进肠道功能的恢复。等到肛门排气恢复之后,就可以进食半流质,比如粥、面条、馄饨。
三甲
黄建霞
妇科
主治医师
上海宝山区中西医结合医院
话题
剖腹产后脂肪液化该怎么办
剖宫产后的女性注意身体的恢复,毕竟在分娩的同时也是手术后,所以在恢复当中,除了积极的做好月子,也要注意伤口是否感染,部分人群在刨腹产后有脂肪液化的情况出现,主要是与个人的体质和产后恢复不良有关,需要及时的进行对症治疗,并且加强饮食的调理,注意个人的清洁卫生,及时换药对症治疗。剖宫产后脂肪液化如何处理:第一是注意休息补充营养。在在怀孕期间女性由于过多的摄入高脂肪的食物,或者是在怀孕前身体偏胖,体质较弱,腹部的脂肪过多,当剖宫产后刀口恢复不良,会出现脂肪酸引起了脂肪液化,日常要注意多休息,合理膳食,不要吃辛辣刺激性的食物,以防止伤口恢复不良,建议多吃一些蛋白质和维生素丰富的肉蛋鱼,以及水果蔬菜等有助于伤口的愈合。对于营养吸收不良的产妇,也可以在医生的指导下输入脂肪乳,从而改善脂肪液化的症状。第二是对症治疗抗感染用药。由于孕妇腹部的脂肪过多,在剖宫产后血液供应不良而出现脂肪液化,严重的还会有缺血性坏死,伤口会出现有液体流出要注意,积极进行抗感染处理,定时换药,并且清理伤口已经坏死的脂肪组织,促进伤口的愈合,也可进行引流,将液化后的物质引出体外。日常要保持切口的干燥清洁,注意个人的卫生,避免劳累,保持心情的舒畅,不必过于紧张,一般通过日常生活的调理,在医生的指导下积极的用药症状会逐步改善。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
剖腹产伤口脂肪液化一般什么时候发生
剖宫产切口脂肪液化多发生在术后一周以内。
大部分患者除了发现有较多渗液以外没有其它自觉症状,部分患者在常规检查切口的时候,发现敷料上有黄色渗液,按压切口皮下有较多渗液,渗液当中见漂浮油脂肪粒,切口没有红肿及压痛,切口边缘及皮下组织没有坏死的症状。渗出液涂片可见大量脂肪粒,连续三次培养没有细菌生长,所以说切口的脂肪液化是不伴有细菌感染的,是属于无菌性炎症反应。一般肥胖孕妇及合并糖尿病,孕妇腹部脂肪厚,很容易发生切口脂肪液化,处理的方式包括保守治疗,比如局部拆线、予以纱布条引流,切口换药,换药治渗出液减少时,予以蝶型胶布牵拉。第二、如果说经过积极化验后,仍然没有见到切口愈合好转,或者是出现腹部前撬出现裂开,那就需要积极手术治疗。沿着原切口彻底清除液化的脂肪组织,并放置引流管,充分引流切口愈合提供良好的条件。目前各种临床方法在临床当中都有应用,都能在一定程度上促进切口的愈合。
三甲
程悦
妇科
主治医师
成都市第二人民医院
话题
剖腹产脂肪液化是什么意思
一般剖腹产脂肪液化是什么意思。剖腹产脂肪液化是指脂肪变成水流出来。
出现了这种情况容易剖腹产切口长不好,发生了切口的裂开,同时也要做一个脂肪液化的分泌物的培养,以防感染。如果是分泌物培养是正常的,没有感染,就是单纯是脂肪液化,可能就是跟腹部肥胖有一定的关系的。建议剖腹产手术以后一定要尽早的下床活动,因为下床活动都是有利于盆腔粘连、腹壁的粘连,也有利于子宫的复旧,有利于预防发生产后血栓。所以一般剖腹产之后也需要控制饮食,多锻炼身体,增强体质也是可以帮助恢复的。
三甲
王琴
妇科
主治医师
武汉大学人民医院
话题
剖腹产脂肪液化的特征
剖宫产的刀口,如果出现脂肪液化的话,首先可能会出现切口敷料渗液,可以观察到像油珠一样的淡黄色或者是透明的液体渗出。那么可能切口会裂开,如果伴有感染,还会有切口局部的红肿热痛。
剖腹产术后脂肪液化往往出现在腹壁脂肪比较厚,或者是贫血抵抗力比较低下的患者。在术后大约3到5天甚至更长的时间可能会出现切口的渗出,是淡黄色的半透明的液体,油珠样。
那么随着液化的发展,可能会有切口的裂开,这个时候是需要拆除缝线来清理液化的脂肪组织的。如果说没有及时的清理,没有消毒,那么有可能会伴有切口局部的感染,从而出现切口的红肿热痛。
在液化的时候不要紧张,及时的去医院就诊,在医生的指导下行清创,一般来说切口都能够慢慢的长好。

三甲
杨蕊蕊
妇科
主治医师
滨州市人民医院
话题
剖腹产脂肪液化如何恢复快
剖腹产术后最常见的并发症之一便是切口愈合不良,而切口愈合不良的发生机制中又以脂肪液化最常见。脂肪液化是指皮肤及皮下脂肪层,血供发生障碍,脂肪组织无菌性坏死,形成脂肪液化渗出,切口愈合不良甚至裂开,多发生在术后5-7天,检查时发现切口处有黄色渗出液,按压切口处渗液流出更明显。严重者可以有切口裂开,切口大多没有疼痛感和其他不适。那么,剖腹产出现切口脂肪液化时如何处理才能快速恢复呢?切口脂肪液化的处理选择要根据渗液的多少以及切口愈合情况采取不同的治疗方法。大部分脂肪液化仅表现为轻微渗液,不伴有切口裂开,如果渗液较少,没有切口裂开,可以将渗液挤出,然后用碘伏局部消毒,盖上敷料,通过几次换药,切口多可自行愈合,一般愈合时间不超过1周。如果脂肪液化严重,渗液较多,说明皮下脂肪层液化明显,切口不容易愈合,应该及时打开切口,用甲硝唑或者盐水冲洗,将不新鲜的脂肪组织及时修剪,暴露出新鲜的脂肪组织,放上引流管,用蝶形胶布将切口拉起来,每1-2天换一次药直到切口愈合。如果切口已经全层裂开,除了冲洗和修剪不新鲜的组织外,还需要二次缝合,以缩短愈合时间。缝合后仍需定期换药直到伤口愈合,有小部分人切口愈合需要一个月左右。切口脂肪液化通过上述处理后,都是可以愈合的,短的几天就可以愈合,长的可能一个月左右,切口脂肪液化并不可怕,按时处理都可以治好。

三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题