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冠脉钙化是怎么回事
2021-01-24 274人阅读

贾月骁
心血管内科
主治医师
天津市武清区中医院
大家好,本期话题是关于冠脉钙化是怎么回事,希望通过本次话题的讲解,能对朋友们能有所帮助。冠脉钙化也就是冠状动脉粥样硬化引起的钙化,它属于冠状动脉粥样硬化的一种表现。我们在检查头颅CT或者胸部CT的以及颈部血管彩超、心脏彩超等会发现报告上写着冠脉钙化这类字眼,大家都比较陌生,下面我来浅谈一下什么冠脉钙化。
冠状动脉的血管壁上附着斑块的斑块,在随着冠状动脉粥样硬化的加剧,会导致这些斑块发生机械性改变,起到保护血管作用。为什么这么说呢?冠状动脉粥样硬化会导致血管狭窄甚至堵塞,引起急性冠脉综合征,这是非常危险的疾病,比如急性心肌梗死、动脉夹层等容易猝死的疾病。这些导致冠状动脉粥样硬化的危险因素与冠脉血管壁上的斑块有直接关系,当附着在血管壁上的斑块越积越多、面积越来越大的时候,急性冠脉综合征的发病率也会随之增加。
那么,为了保护血管不易发生急性冠脉综合征,这些斑块(尤其是比较脆弱的和易于破裂的)会被强化起来,形成更加坚硬的物质,也就是钙化。进而减少血管破裂的几率,并会对即将未来有可能受威胁的冠脉血管几心肌细胞起到保护作用。
最后需要提示一下,在冠脉钙化刚刚开始形成的初期和中期的时候,斑块反而会增加脆弱性,直到完全形成钙化才是相对安全和起到保护血管作用的。
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主动脉冠脉钙化是怎么回事
主动脉冠脉钙化提示有动脉血管粥样硬化的情况,临床一般认为年龄、吸烟、过度肥胖、糖尿病、高血压病、高脂血症等因素有着密切的相关性,是由于动脉血管炎性反应,脂质侵润,血小板沉积,造成动脉血管内膜增厚,弹性变弱,血管变硬,进一步发展可在动脉血管内形成粥样斑块,造成动脉血管狭窄,严重者可影响动脉血管血流,造成相应组织器官的缺血缺氧。
临床是导致心脑血管疾病的病理基础,可在医师指导下,通过规律口服抗血小板聚集,调整血脂药物及活血化瘀中成药物来控制病情进展。
三甲
么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
话题
主动脉及冠脉壁钙化是什么意思
主动脉及冠状动脉壁钙化,主要是因为这些血管壁上出现了钙盐的沉积,主要是和老年退行性改变有一定的关系。
有的人如果合并了其他的问题,比如说血脂代谢异常,可以给予一定的他汀治疗。一般情况如果没有堵塞的很严重,比如主动脉壁上有一些钙化钙盐的沉积,然后我们随诊观察就可以。另外就是如果冠状动脉上面有一些钙化,如果冠状动脉堵塞的情况比较严重,可以经过削膜手术手术进行处理。但如果只是听来听去的这种情况,这种情况可以随诊观察,也可以吃一些他汀进行稳固这些钙化的斑块处理就可以了。一般患者如果比较轻,也没有任何的症状,可能是经过ct检查的时候偶然发现的,在这种情况下就可以随诊观察,不必要特殊的担心。但如果钙化的情况比较严重,可以做冠脉造影术予以明确这种情况到底有多严重。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
话题
主动脉及冠脉钙化需要治疗吗?
需要治疗的。无论是主动脉钙化还是冠状动脉钙化都属于动脉粥样硬化的一种,一旦患者出现动脉粥样硬化提示,患者目前病情已经比较严重了,必须进行积极的治疗了,对于都没这样化的治疗,最主要是通过他汀类的调脂药物来进行治疗。最主要的作用是能够稳定动脉粥样硬化斑块,同时可以稳定患者的内皮细胞,改善患者内皮功能。它最大的作用就是调整患者的血脂,降低患者的低密度脂蛋白。通过对患者的低密度脂蛋白的下降,可以减少患者纸质进入到人体内皮细胞的机会,所以说,我们来说,它定是治疗主动脉及冠脉钙化最主要一种药,当然,临床他定药物有很多种,儿童卡丁认识马丁批发商等等。我们可以有针对性的选择其中的一种进行治疗冠脉钙化的。
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
话题
冠脉钙化积分为O是什么意思
这意味着冠状动脉的通畅性也是非常高的,其中并没有含有钙化斑块。
钙化斑块的形成往往跟年龄密切相关也就是随着年龄的增加很多钙盐沉积在斑块儿或者是脂肪组织当中就会形成钙化斑块,年龄越大的人去做冠状动脉钙化积分就会明显的增高,这就像人老了容易出现白头发,容易出现皮肤皱纹一样是非常常见的一种生理现象,但是如果钙化积分是零那就说明这种现象是不存在的,而且说明血管的健康程度非常的高。
钙化积分的产生我们主要是对于供应心脏的三支血管进行评估,也就是左侧的前降支,回旋枝右侧的右侧冠状动脉,三支血管进行钙化的平分积分为零那就意味着管腔通畅没有钙化斑块,而且最为重要的就提示患者并不存在冠心病,随之是一个非常好的检查结果。
三甲
吕永楠
心血管内科
副主任医师
武汉大学人民医院
话题
冠脉钙化积分的正常值
冠脉钙化积分的正常值是0分。
但是如果在做检查的过程当中分数已经达到了100,很可能就会导致心血管疾病的发生。如果分数达到400,这种风险也是会急剧上升,多数是指在5年之内心血管疾病的发生率会超过50%左右。而在做完相关检查之后需要找专科的医生来了解具体情况。冠状钙化主要是指冠状动脉当中出现了钙离子沉积,而钙离子沉积的程度又与冠状硬化的范围还有狭窄,都是存在一定的关联。
三甲
陈添华
心血管内科
副主任医师
井冈山大学附属医院
话题
冠脉钙化是冠心病吗
冠脉钙化不等于冠心病,但冠脉钙化是导致冠心病的病理基础。冠脉钙化造成冠状动脉血管狭窄达到50%以上的情况,方可诊断为冠心病。
临床冠状动脉钙化是由于冠状动脉血管炎性反应,脂质侵润,血小板沉积造成冠状动脉血管内膜增厚,弹性变弱,血管变硬,进一步发展可在冠状动脉血管内形成粥样斑块,造成冠状动脉血管的狭窄。严重者可影响冠状动脉血管血流,造成相应心肌的缺血缺氧,临床是引起冠心病的病理基础。一般认为,与年龄、吸烟、过度肥胖、糖尿病、高血压病、高脂血症及遗传等因素有着密切的相关性。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
话题
冠脉钙化积分的正常值
冠脉钙化积分的正常值是0分。
但是如果在做检查的过程当中分数已经达到了100,很可能就会导致心血管疾病的发生。如果分数达到400,这种风险也是会急剧上升,多数是指在5年之内心血管疾病的发生率会超过50%左右。而在做完相关检查之后需要找专科的医生来了解具体情况。冠状钙化主要是指冠状动脉当中出现了钙离子沉积,而钙离子沉积的程度又与冠状硬化的范围还有狭窄,都是存在一定的关联。

三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
话题