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怎样治疗多发性肾结石
2021-01-24 211人阅读
王礼清
肾内科
主治医师
济南市中医医院
肾结石是临床常见的泌尿系统疾病。可以发生在肾盏,肾盂内,较小的结石可以随尿液流动进入输尿管或者膀胱。
肾结石的发生是由于尿中某种物质达到过饱和状态,导致该物质在尿中形成结晶沉淀,并逐渐增大形成结石。
根据结石成分不同,临床一般分为钙质结石,尿酸结石,磷酸镁胺结石,胱氨酸结石等。
肾脏多发性结石的治疗需要根据结石的大小以及部位来制定治疗方案。如果结石体积较小,一般小于0.6厘米的话,都能够通过输尿管尿道排出体外。这种情况可以选择内科保守治疗。常用的治疗方法包括以下几方面。
首先要注意多饮水,勤排尿,避免憋尿,避免长时间久坐。跳跃运动有助于促进结石排出,对于肾下盏的结石可以行倒立。大量饮水不但有助于促进排石,而且还可以稀释尿液,减少结晶继续在肾脏沉积。
其次要注意饮食调节。避免高脂肪,高蛋白高钙食物摄入,避免过度食用精致的糖类动物蛋白和盐,而减少水果蔬菜的摄入量。
针对不同结石采用不同的治疗方法。尿酸盐结石可以碱化尿液,能够促进尿酸溶解。氨酸结石要限制蛋氨酸食物的摄入,如牛奶,鸡蛋以及肉类。
中药在促进结石排出方面也有很好的效果,金钱草,海金沙,鸡内金等药物能够排石化石,同时可以辨证施治,加减清热利湿通淋药物,配合针灸治疗也有助于结石排出。
多发性结石内科保守治疗无效的,可以选择外科手术治疗。包括体外震波碎石或者是输尿管镜取石,或者是经皮肾镜取石等。
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多发性肾结石怎么治疗最好的方法
多发的肾结石,如果体积较大,最好的治疗方式是通过经皮肾镜的方式来治疗和处理。
但是经皮肾镜也无法保证一次性将所有的结石都能取出,只能是在手术的过程中尽可能多的取出结石。肾结石主要与饮食、饮水、环境、体质、个人因素和遗传因素有关,它是多种因素共同制约引起的。根据结石的部位不同、大小不同,可以选择不同的诊疗方案和治疗计划来处理。如果结石的体积小于六毫米,可以通过多喝水,多运动,配合口服扩张输尿管的药物盐酸坦洛新缓释片和促进输尿管蠕动的药物琥珀消食颗粒来促进结石排出。如果结石的体积在一公分左右,可以通过体外冲击波碎石的方式将结石击碎,配合多喝水,多运动,促进结石排出。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
话题
多发性肾结石怎么治疗
多发肾结石的治疗比较复杂,要根据结石的多少和大小来决定,如果结石在六毫米以下的,可以先采取保守的治疗方法,同时输尿管和尿道还必须没有梗阻,保守治疗方法包括多饮水,吃一些松弛输尿管以及促进排石的药物,比如说哈乐,6542,排石颗粒等等。如果结石处于六毫米和两厘米之间,可以采用体外冲击波碎石的方法,如果结石比较大,负荷量较大的结石,采用输尿管软镜碎石,这是近期兴起的一个新的一个治疗方案。比较有利于患者的结石的彻底的碎石和排除,对于两厘米以上的大结石,或者结石,负荷量较大较多的'采取经皮肾镜碎石取石术,有些结石甚至要进行多次碎石。
三甲
李鑫
泌尿外科
主治医师
福建医科大学附属协和医院
话题
多发性肾结石怎么治疗
多发肾结石的治疗比较复杂,要根据结石的多少和大小来决定,如果结石在六毫米以下的,可以先采取保守的治疗方法,同时输尿管和尿道还必须没有梗阻,保守治疗方法包括多饮水,吃一些松弛输尿管以及促进排石的药物,比如说哈乐,6542,排石颗粒等等。如果结石处于六毫米和两厘米之间,可以采用体外冲击波碎石的方法,如果结石比较大,负荷量较大的结石,采用输尿管软镜碎石,这是近期兴起的一个新的一个治疗方案。比较有利于患者的结石的彻底的碎石和排除,对于两厘米以上的大结石,或者结石,负荷量较大较多的'采取经皮肾镜碎石取石术,有些结石甚至要进行多次碎石。
三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
话题
多发性肾结石怎么治疗最好的方法
多发的肾结石,如果体积较大,最好的治疗方式是通过经皮肾镜的方式来治疗和处理。
但是经皮肾镜也无法保证一次性将所有的结石都能取出,只能是在手术的过程中尽可能多的取出结石。肾结石主要与饮食、饮水、环境、体质、个人因素和遗传因素有关,它是多种因素共同制约引起的。根据结石的部位不同、大小不同,可以选择不同的诊疗方案和治疗计划来处理。如果结石的体积小于六毫米,可以通过多喝水,多运动,配合口服扩张输尿管的药物盐酸坦洛新缓释片和促进输尿管蠕动的药物琥珀消食颗粒来促进结石排出。如果结石的体积在一公分左右,可以通过体外冲击波碎石的方式将结石击碎,配合多喝水,多运动,促进结石排出。
三甲
张刘辉
泌尿外科
主治医师
郑州大学第一附属医院
话题
多发性肾结石不治疗会有什么后果
多发肾脏结石不治疗,有可能会造成肾脏积水、感染,甚至肾功能衰竭和尿毒症的严重后果。
因此,如果通过影像学检查发现了肾脏多发结石,要尽早治疗和处理。肾结石属于泌尿外科的常见病和多发病,结石形成的原因与体质、个人因素、遗传因素、环境、饮食、饮水有关,它是多种因素共同制约引起的。根据结石的部位不同、大小不同,可以选择不同的诊疗方案和治疗计划来处理。如果结石体积较小,位于肾脏的上展和中展可以通过多喝水、多运动的方式促进结石排出。如果结石的体积在一公分左右,可以选择体外冲击波碎石或经尿道、输尿管软镜的方式来治疗和处理。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
话题
多发性肾结石怎么根除
多发性肾结石,一般需要看看结石的大小,如果结石比较大而且多发,我们一般采取手术来治疗,一般可以采取经皮肾镜碎石术,也可以采取经尿道,输尿管,软镜,钬激光碎石术,然后里面放置一个输尿管下管来引流,术后还可以配合口服排石颗粒来治疗,还有枸橼酸氢钾钠颗粒来做溶石治疗,还可以配合一些像体外物理振动排石机来帮助一些碎石排出体外,所以说对于多发性肾结石,我们可以采取碎石,溶石,排石,化石等多方面因素来综合治疗,这样就可以达到根除的目的。
三甲
黄长明
男科
副主任医师
濮阳市油田总医院
话题
多发性肾结石会自己消失吗
多发性肾结石是可能自己消失,这与肾结石的大小有密切关系。
如果是小于四个毫米的多发性结石,比较大的概率通过多饮水、多运动可以自行排出体外。如果结石有五到十个毫米,一部分人也是可以通过药物治疗或者多饮水、多运动排出体外。但这就是一个小概率事件,一般来说,大于十个毫米的肾脏结石,需要手术治疗,或者是体外碎石继续治疗。手术的方法有输尿管软镜或者是经皮肾镜的治疗方法来解决,术后可能需要留置尿管和一些排石治疗。
三甲
康颂东
泌尿外科
副主任医师
武警湖南省总队医院
话题
多发性肾结石的危害
多发性肾结石的危害在于这些肾结石会梗阻输尿管,导致肾积水进而产生急性肾盂肾炎,急性肾盂肾炎容易恶化成脓毒血症以及感染性休克而危及生命。
多发性肾结石的患者说明体质本身就容易产生结石,数量较多的结石治疗的过程也会相对的复杂。
首先不能通过体外冲击波碎石的方式来治疗,因为结石的数量太多,即使是被击碎了形成的小石块也会很多,容易在输尿管里形成梗阻。所以只能是通过手术的方式将其取出,而多发结石是因为结石的数量太大会导致手术时间的延长也会增加手术的风险。
三甲
孙钟海
泌尿外科
主治医师
延边大学附属医院
话题