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肿瘤缩小了还能扩散吗
2020-12-31 231人阅读

陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
肿瘤在临床上是属于常见疾病,不管是良性肿瘤还是恶性肿瘤,发病率都呈逐年升高的趋势。其中恶性肿瘤在我国常见的有肺癌、胃癌、大肠癌、食管癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌等。肿瘤的治疗方法目前研究的也是比较多的,主要是手术切除、放化疗、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗等;需要结合具体的病情、分期等来选择合适的治疗方案。
在恶性肿瘤的治疗过程中,通过合理的治疗方案,肿瘤缩小说明治疗方案是比较有效的。但是即使是肿瘤缩小,也是存在转移的可能,具体转移的风险大小是主要依据肿瘤的恶性程度来进行评估的。对于恶性程度较低的肿瘤患者,通过积极的治疗,病情是有可能达到临床治愈的。在临床上确诊恶性肿瘤的患者,要首先明确其具体的分期,早期患者可以选择根治性手术切除或者根治性放疗来尽可能的达到治愈的目的。对于不能进行根治性治疗的恶性肿瘤患者,通过合理的治疗方案来控制病情的发展。治疗过程中要注意做好定期复查来评估方案的有效性,及时更改治疗方案来尽可能的延长患者的生存期。
从临床上来看,恶性肿瘤在治疗过程中出现肿瘤缩小,其转移的风险性存在,但是如果治疗效果有效肿瘤缩小明显的话,出现局部转移或者远处转移的可能性是比较低的。需要结合患者的病情来进行全面的分析,尽可能的利用合理的治疗方案来控制病情的发展。
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肿瘤缩小了还能扩散吗
肿瘤缩小了,是可以扩散的,也就是我们通常意义上说的复发和转移。
肿瘤的治疗一直是医学界亟待攻克的难题,肿瘤之所以难以治疗,关键原因是存在转移或复发的风险,大多数患者在经过手术、化疗、放疗等规范化的治疗之后,肿瘤还会卷土重来。肿瘤的复发,分为局部复发、区域复发以及远处转移,原因在于治疗无法完全清除癌细胞以及癌细胞会对治疗产生耐药。对于绝大多数类型的肿瘤而言,局部复发和区域复发仍然可以经过治疗,以达到缩小病灶,减缓发展的目的。并且可以缓解疼痛和其他症状,延长生命并提高生活质量。

三甲
孙颖颖
肿瘤内科
主治医师
淄博市第一医院
话题
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三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
话题
甲状腺做了穿刺会引起肿瘤扩散吗
甲状腺做了穿刺,不必过分担心会引起肿瘤的扩散,因为它是临床上常用到的一种诊断性的微创操作。
现在用到的甲状腺细针穿刺技术已经非常成熟,它的操作方法还是比较简单安全的。一般在B超的准确引导下,可以精准的穿刺到甲状腺病变的内部,主要存在的风险包括穿刺部位的感染、出血、周围器官组织的损伤、穿刺的失败的。但目前还没有专门的医学文献报道,因为甲状腺的穿刺引起扩散的病例。针对甲状腺的一些病变,就像穿刺技术,是明确诊断的最佳方法,只要到正规专业的医院进行,它一般不会对身体造成多大的伤害,不用过分的担心。

三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
话题
肿瘤穿刺后会扩散吗
肿瘤穿刺不会增加肿瘤扩散的风险,这个是已经被科学证实的结论。
因为做肿瘤的穿刺活检,目的是为了鉴别肿瘤的良性恶性,确定肿瘤的性质,以便下一步进行,更加科学的治疗,穿刺活检后,如果是良性的,通常就会立即进行外科手术,将肿瘤完整切除,如果是恶性的肿瘤又比较局限,同样也会进行外科手术,将肿瘤切除,如果是一些特殊的恶性肿瘤,医生可能会进行术前的行辅助化疗或者靶向治疗之后再进行手术,因为穿刺后会紧接着做治疗,因此穿刺并不会增加肿瘤扩散的风险,反而为更加科学的进行肿瘤的治疗提供依据。
三甲
丁恩
肿瘤内科
主治医师
湖南省省直中医院
话题
良性肿瘤会扩散吗
良性肿瘤一般不会扩散的,因为良性肿瘤生长速度比较缓慢,边界比较清楚,不会扩散和转移。良性肿瘤,如果手术切除干净,有可能会出现局部的复发,但是良性肿瘤不会出现扩散和转移的。良性肿瘤,如果能够早发现,早诊断,早治疗,治疗的主要方法是手术切除,通过手术切除干净,一般是可以彻底治愈的。诊断和确诊良性肿瘤,主要的方法是影像学诊断和病理诊断。常用的影像学诊断有彩超检查、普通的CT检查、增强CT检查、核磁共振检查等等,最后需要通过病理诊断进一步确诊。

三甲
崔双林
肿瘤外科
副主任医师
中山大学附属肿瘤医院
话题
肿瘤的生长方式和扩散途径有哪些
肿瘤的生长方式主要是浸润性生长,就是突破组织的基底膜向深处来进行一个侵袭性的生长方式。扩散途径主要有淋巴结扩散、血液播散和种植播散几种。其中,淋巴结播散就是我们长寿的淋巴结转移,对应着是淋巴结分期远处转移,多是血液播散造成的,可以转移到别的脏器、入肺、脑部骨头等等。还有就是腹腔种植转移多见于胃癌转移到盆腔,这种情况,所以根据他的播散方式,选择化疗,放疗以及腹腔灌注等综合治疗,是针对癌症生长方式和扩散方式。采取一个有效的治疗的一个方案。

三甲
韩成龙
介入与放疗中心
主治医师
解放军第八十一医院
话题
肿瘤的扩散方式有哪几种
扩散是恶性肿瘤的特征之一,其途径有一,直接蔓延。肿瘤体积逐渐增大的同时,会沿正常组织的薄弱处。进行直接蔓延。侵入并破坏邻近组织和器官。如直肠癌可蔓延到前列腺、膀胱、子宫、阴道壁等等。二,种植性播散位于体腔内的器官的肿瘤,如肺癌、胃癌、卵巢癌等进入到脏器表面,随着呼吸和肠蠕动的发生部分脱落的细胞。可以在提交处其他部位生长繁殖,形成新的病灶,这种扩散方式称为种植性播散,三,转移指的是肿瘤细胞进入血液或者是淋巴结,通过以上的管道。远处转移到其他部位。
三甲
李帆
肿瘤内科
主治医师
晋中市第一人民医院
话题
肿瘤的扩散方式有哪些病理
肿瘤在人体中扩散的方式主要有三种类型,第一是局部浸润,第二是通过血行播散,第三是通过淋巴管播散。那么,局部浸润,这个大家很好理解,它主要是肿瘤在局部长大,长大的同时它就慢慢的范围越扩越大,长出了自己本身拥有的曲线,同时,有可能影响到邻近器官叫局部扩散。血型扩散,就是当肿瘤细胞进入到血液组织以后,它就会沿着血流向身体的各个部位去游走。游走到一些缓慢的地方,有可能就在那个地方停留下来,就像种子一样生根发芽,引起远处的一个播散。另一个途径,那就是沿着淋巴管,就会出现淋巴结肿大、淋巴结转移等等这些情况。很多肿瘤都有这些扩散方式,只是有些肿瘤,它是以局部长为主,有些是以血型播散为主,还有些是以淋巴播散为主,但是到了晚期的时候,这三种形式都会在同一个病例身上出现。

三甲
张丽珍
介入与放疗中心
主任医师
南京医科大学第二附属医院
话题
肿瘤扩散了,还有必要化疗吗?
一般来讲,如果肿瘤扩散以后,符合化疗的指征还是会考虑进行化疗。
因为癌细胞的特性就是具有极强的侵袭性和转移性,恶性肿瘤在一个地方长大,不断地汲取营养,不断地繁殖和生长,为了继续汲取营养,癌细胞就会发生局部浸润和远处转移,通过淋巴、血液转移到全身各处,最后引发身体重要器官衰竭而病故。
而我们知道化疗的一个重要作用,就是姑息性的治疗。针对我们已经扩散的肿瘤采用化疗治疗手段以后,对于提高患者的生活质量,减缓生存压力,延长生存时间,有一定的好处,我们应该让患者体会到这种好处,让肿瘤的发展程度没有那么快,适当的延长患者的生存期。
所以说我们建议,即使发现了一些扩散现象,在符合化疗的指征以后,还是应该去正规医院进行足量规律的化疗治疗。

三甲
牛巍巍
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院
话题
肿瘤的扩散方式有哪些
肿瘤的扩散方式,即转移方式具体如下:1、淋巴道转移:肿瘤细胞从原发的肿瘤组织脱落,进入到淋巴管道,随着淋巴液循环到淋巴结,在淋巴结内停留后长出肿瘤,使淋巴结肿大;2、血道转移:肿瘤细胞从原先的肿瘤组织内脱落,首先侵蚀血管,突破血管屏障进入血液,通过血液循环流向全身,肿瘤细胞寻找适合生存组织,比如肺、肝、骨、脑等部位,在这些部位停留生长出新肿瘤;3、肿瘤种植:比如胃癌可从胃肿瘤组织脱落,在整个腹腔中种植,导致出现整个腹腔大网膜转移。

三甲
张森
介入与放疗中心
主治医师
南阳市中心医院
话题