小儿尿路感染怎么办

临床上对于小儿尿路感染的症状，主要是尿频、尿急、尿痛为主，可以伴有不同程度的发热，主要就是这些临床症状，针对这一块首先就是要根据她的血常规、尿常规的情况，来给予相关的一些治疗，通常有的就是输液，进行抗炎治疗；另外伴有发热，可以口服退烧药，比如通常用的美林、布洛芬混悬液、或者泰诺林之类的，都是可以针对退热的，另外输液的同时也可以适当的增加的液体量，这个也可以起到退热的作用；而针对于病源菌这一方面，可以进一步的实验室检查，来明确一下临床的一些用药的指导。

孩子小，机体的免疫力比较低，如果经常用尿不湿或者是不及时的清洗外阴，尿道口受到粪便的污染，很容易导致细菌感染，如果孩子尿路感染的症状比较轻，通过多喝水多排尿也有可能会自愈，但是如果孩子的病情严重，有明显的尿急尿痛尿频的症状，除了多喝水多多休息以外，还是需要抗感染治疗，以免上行感染引起肾炎肾盂肾炎等。

患儿家长打来电话说自家五岁小姑娘也不知道是怎么回事，这两天尿量比较少颜色还比较黄，而且尿尿时说疼，有尿频，担心孩子得了尿路感染了，想求助小儿尿路感染通过哪些途径感染的，最主要的感染途径是什么呢？今天咱们就针对这个话题给大家介绍一下吧。小儿尿路感染的主要途径有以下几种感染途径：第一种感染途径为上行感染，也就是致病细菌由小儿的尿道口上行至膀胱，经输尿管再向上行至肾盂、肾实质而发生的感染。这种途径多为小儿粪便没及时擦洗或擦拭不干净而污染了尿道口，感染以肠道细菌为主，这种感染途径以女婴较多。第二种感染途径为下行感染，也就是从上向下感染，但孩子患有先天泌尿系畸形及尿路梗阻，如肾盂积水、输尿管狭窄、多囊肾造成尿液引流不畅，时间长了而继发感染，也可以由于患有结石、肿瘤占位等原因引起的梗阻使细菌逆流，导致孩子尿路感染。第三种感染途径是血行感染，如果婴幼儿患有全身败血症或慢性菌血症，病原体可以随血流感染到泌尿系统，引起泌尿系感染。第四种感染途径由周围组织感染蔓延侵袭。如果泌尿系邻近组织感染和肾周脓肿，阑尾脓肿和盆腔的炎症，这些炎症可直接蔓延侵袭引起泌尿道的感染。各位家长，以上是引起小儿尿路感染的四种常见感染途径，希望大家注意加强护理孩子，提高免疫力，注意卫生，预防感染。从而减少疾病的发生。

小儿尿路感染也称泌尿系感染，治疗包括一般处理和抗菌治疗。一般治疗包括，休息，多饮水，增加营养，提高抵抗力，还包括其他对症治疗。抗菌治疗即采用敏感性强的抗生素，口服或者输液治疗。注意抗生素治疗的疗程一定要达标。当然如果合并其他泌尿系统器官畸形，需要积极治疗原发病。

一、小儿尿路感染的概述。小儿尿路感染，又成为了泌尿道感染，是指病原体直接侵入尿路，在尿液中生长繁殖，并侵犯尿路粘膜或组织而引起损伤，一般的分为肾盂，肾炎，膀胱炎，尿道炎，肾盂肾炎又称为上尿路感染，膀胱炎和尿道炎的合称为下尿路感染。由于小儿时期感染，局限在尿路某一部位较少，且临床上的又难以确定部位，所以我们统称为尿路感染。二、小儿尿路感染的原因。婴幼儿期的输尿管长而弯曲，管壁的肌肉和弹力纤维的发育不良，蠕动差容易导致尿流不畅，诱发感染。还有就是新生儿和小婴儿呢，因为抵抗力差，特别是婴儿使用尿布尿道口受细菌污染，而且局部的防卫能力差，容易导致上行性的感染。三、小儿尿路感染的临床表现新生儿：新生儿的临床症状不典型，多以全身症状为主，比如发热或体温不升，苍白，吃奶差，呕吐腹泻等，有些患儿生长发育停滞，体重增长缓慢或不增，伴有黄疸。婴幼儿：婴幼儿的临床表现呢，也不典型，肠炎发热最突出，还有那句时呕吐腹泻等全身症状也较明显。有些宝宝会出现尿布有臭味，或顽固性的尿布疹等，夜间睡眠差，排尿时哭闹不安。年长儿：以发热，寒战，腹痛为全身症状。尿频，尿急，尿痛，尿液浑浊，偶尔可见肉眼血尿。四、预防小儿尿路感染的是可以预防的，可以从以下几方面入手，第一就是注意个人卫生，勤洗外阴，以防止细菌侵入，二是及时发现和处理男孩包茎，女孩处女膜伞，蛲虫感染等，三是及时矫尿路畸形，防止尿路梗阻和肾瘢痕的形成。

 预防小儿尿路感染，需要注意以下几个方面。1、培养宝宝养成良好的个人卫生习惯，每晚临睡前用流动温水清洗宝宝外阴，宝宝的内裤要选择纯棉材质，不易过紧，勤换洗。2、宝宝排便后要及时清洗宝宝的肛周部位，并用干净的软棉布擦干肛周部位的水渍，避免引起外阴部炎症。3、宝宝的个人物品要单独使用，毛巾、小盆等要和大人分开，不要用洗脚盆给宝宝清洗外阴，要单独给宝宝准备清洗外阴的小盆。4、如果宝宝患有肠道寄生虫，要积极给予相应的驱虫治疗。5、要让宝宝养成排尿的好习惯，不要让宝宝长时间憋尿。6、尽可能让宝宝避免长时间穿开裆裤，宝宝的尿布要选择正规厂家生产的合格产品。7、注意宝宝手卫生，让宝宝养成洗手的好习惯，避免宝宝用手触摸外阴部。8、如果宝宝出现有尿路感染疾病，要积极彻底治疗，避免病情反复形成慢性炎症，或者造成肾炎等疾病出现。9、让宝宝进行一些适度的体育运动，增强机体的抵抗力，从而减少患病的几率。除过以上几点，平时还要注意孩子膳食营养均衡，避免偏食和挑食，避免让孩子过多摄入辛辣刺激性食物，避免过甜饮食。让宝宝适当摄入新鲜蔬菜和水果，补充成长所需维生素和微量元素，注意劳逸结合，让宝宝保持充足睡眠，这样才能更好的利于宝宝茁壮成长。

小儿容易发生泌尿道感染的内在因素包括生理解剖特点、先天畸形、尿路梗阻、膀胱输尿管反流、女童的蛲虫感染等。女童较多见。任何致病菌均可以引起泌尿道感染，但绝大多数是革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌、副大肠埃希菌、变形杆菌、克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌，少数为肠球菌和葡萄糖球菌。大肠埃希菌最常见，约占60-80%。

一、小儿泌尿道感染的概述小儿泌尿道感染是指病原体直接侵入尿路，病原体在尿液中生长繁殖，并侵犯尿路粘膜或组织导致损伤。按照病原体侵袭的部位不同，可以分为肾盂肾炎，膀胱炎，尿道炎。肾盂肾炎又叫上尿路感染，膀胱炎和尿道炎合称下尿路感染。由于儿童时期感染局限在某一部位者比较少，并且临床上又难以准确定位，所以常常不区分是上尿路还是下尿路感染，统称为尿道感染。尿道感染根据有没有临床症状，分为症状性泌尿道感染和无症状性菌尿。二、小儿尿路感染如何治疗呢？1.治疗目的：控制症状，根除病原体，去除诱发因素，预防再发。2.一般处理：急性期卧床休息，鼓励患儿多饮水以增加排尿量，女孩还应注意外阴部的清洁卫生。鼓励患儿进食，供给足够的热能，丰富的蛋白质和维生素，以增强机体的抵抗力。对症治疗如发热，头痛，腰疼患儿给予解热镇痛剂缓解症状，对于尿路刺激症状明显者给予阿托品，山莨菪碱等抗胆碱药物治疗或者口服碳酸钠碱化尿液，以减轻尿路刺激症状。3.抗菌药物治疗：选择抗生素的原则是根据感染部位和感染途径和根据尿培养和药物敏感试验结果及对肾功能损害小的药物选择抗生素。症状性泌尿道感染和无症状性菌尿和再发泌尿道感染的治疗方法不同。4.积极矫治尿路畸形。5.泌尿道感染的局部治疗：常采用膀胱内药液灌注治疗，主要治疗经全身给药治疗无效的顽固性慢性膀胱炎患儿。

小儿尿路感染诊断明确后，给予抗感染治疗10到14天为一个疗程，一般用药物治疗一周左右症状及体征消失，复查尿常规可正常，建议继续巩固治疗，但是对于有尿路畸形的孩子可能容易出现反复尿路感染的情况，平时要注意护理。

小儿尿里感染也叫泌尿系感染，女孩多于男孩。典型的泌尿系感染的症状是发热、尿频、尿急、尿痛。化验尿常规有白细胞或脓细胞。需要给予抗生素治疗，症状轻者口服药物，症状重者输液治疗。孩子要多喝水、避免吃刺激性食物。