强直性脊柱炎和要检查什么

强直性脊柱炎是非常古老的疾病，有着几千年的历史，早在埃及木乃伊就发现强直性脊柱炎患者的遗体，而且，强直性脊柱炎多见于青年男性，男女发病率大约是四到五比一，同时是引起人类致残率非常高的疾病，早期诊断是非常重要的，那么强直性脊柱炎需要做哪些检查呢？今天给大家科普一下。

首先，血液方面的检查包括以下几方面，血沉和C 反应蛋白体现了炎症指标，大多数活动期强直性脊柱炎这些炎症指标轻中度升高，部分患者可以显著升高，他们与疾病的轻重有一定的关系。

另外，70%的强直性脊柱炎HLA ~B27是阳性的，该基因阳性是强直性脊柱炎比较特异的指标，而且与遗传有一定的关系。但仍有30%的强直性脊柱炎，该检查是阴性的。也就是说不能以HLA ~B 27的阳性阴性就贸然诊断是不是强直性脊柱炎。

那么对于强直性脊柱炎最有诊断价值的是影响学检查，骶髂关节ct 可以看到双侧骶髂关节炎，这可是非常具有特异性的。而对于病程比较长的强直性脊柱炎患者可以进行骨盆X 线检查，对于早期患者，ct不一定体现骶髂关节炎，可以先进行骶髂关节磁共振观察有没有局部水肿来判断是否有炎症。

总之，诊断强直性脊柱炎需要根据患者的临床症状，实验室查血检查以及影响学检查综合判断。