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腱鞘炎与肌腱炎的区别

2021-01-24 187人阅读
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陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院

腱鞘炎是一种临床常见的手部肌腱炎性病变,其主要好发于手指,最常见的有拇指、食指、中指、桡骨茎突部位及手肘部,在众多的发病部位中,拇指腱鞘炎最常见,发病率最高。腱鞘炎主要好发部位为屈肌腱,手部的腱鞘炎通常指位于第一掌骨头部的拇长屈及第2、3、4、5指掌骨头部的屈指肌腱在致病因素的影响下产生的局部炎性病变。肌腱位于一个狭长的腱鞘内,当在致病因素的影响下,比如:手部所受受伤、日常生活中负重过度的劳损、骨关节炎病变、自身免疫疾病,比如类风湿性关节炎等,或者感染也有可能引起局部的病变,导致肌腱与腱鞘直接相互摩擦,产生局部的渗出、水肿、淤血等炎性病变。

腱鞘炎的好发人群主要以一些长期从事负重、长期从事反复性劳损关节的比如打字员,家庭主妇,电脑操作或者搬运工等人群。 其主要表现为局部的疼痛,活动受限,可出现压痛等临床表现,严重者还可伴随有“扳机指”。

从解剖位置来看肌腱位于腱鞘内,腱鞘可作为一个鞘管包绕着腱鞘,其内有鞘液以润滑腱鞘,起到保护性作用。当在致病因素作用下,可出现腱鞘或者肌腱发生炎性病变,出现局部的渗出、增生、水肿等局部性病变。二者之间的病变可以相互影响,甚至同时发生炎性病变,通常可同时发病,出现局部的疼痛,活动受限等不适。

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