自发性气胸的分类

       气胸是指因为各种原因导致的胸膜腔内出现气体聚集，是急诊科、呼吸科及胸外科最常见的一类疾病。根据发病的原因不同，气胸又可分为自发性气胸及创伤性气胸。自发性气胸是指患者无胸部外伤史、气胸是自行发生的。临床上常见的引起自发性气胸的主要原因为肺气肿及肺大泡。自发性气胸又可根据有无诱发因素分为原发性自发性气胸和继发性自发性气胸。

         原发性自发性气胸

     原发性自发性气胸是指患者既往无基础疾病，体检及胸部X线检查也未发现患者肺部有明显病变的患者发生的气胸，常见于体型瘦长的男性患者，多见于20-40岁的青中年患者，尤其是吸烟男性更为多见。

       继发性自发性气胸

     继发性自发性气胸是指患者在原有肺部疾病的基础上又发生的气胸，最常见的病因有慢性阻塞性肺疾病、肺结核、支气管哮喘、肺囊肿等。继发性自发性气胸的发病机制为在原有肺部疾病的基础上形成肺气肿或者肺大泡，当胸腔内压力升高时肺大泡破裂导致气胸。

   临床上根据胸膜腔内气体压力的不同又可将自发性气胸分为闭合性(单纯性)气胸、开放性气胸（交通性）、张力性（高压性）气胸，其中张力性气胸由于胸膜腔内压力较高、肺组织压缩明显，以及纵膈受压、移位，患者常常出现严重的呼吸困难、休克等危及生命，应紧急排气处理。