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孕晚期为何上腹部发紧发硬
2021-01-24 92人阅读

胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
妊娠是女性特殊的生理时期,其实际起始于精子和卵子相遇发生精卵结合形成受精卵就进入怀孕的历程了。一般来说,医学上计算妊娠是从女性的最后一次月经的第一天为起始点开始的,所以较之于实际的妊娠要早半个月的样子。我国古代早已总结妊娠为“十月怀胎”、“一朝分娩”了,与西医用4周为一个妊娠月的计算方法不谋而合,即妊娠划分为10个月,每个月都是28天,4孕周。实际上,妊娠时间只有280天,不足十个自然月。
孕期的划分一般是以孕周为标志的,大多数认为12周之前即孕3个月以前为早孕期,13周到27周末为中孕期,28周到分娩为晚孕期。其划分的依据主要是根据胚胎及胎儿生长发育的不同时期以及妊娠对母体的影响不同程度来考虑的。我国现行相关政策规定,28周后的胎儿为有生机儿,出生后即可具有法律人的地位,所以临床上除非有医学指征是不能随意放弃引产的。
孕晚期为何上腹部发紧发硬?这个问题主要因为这两个因素:1.绝大多数胎儿这个时候胎位固定了,而且95%以上为正常胎位即头位,那么宫底主要是胎儿的臀部或者下肢,而胎动时主要是肢体运动为主,所以下肢脚蹬容易诱发局部子宫壁肌肉产生宫缩即可产生发紧发硬的感觉。2.孕晚期胎儿逐渐增大,对孕妈妈上腹部的挤压也会产生这种压迫。
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孕早期腹部发硬发紧是不正常的现象,如果孕早期腹部出现发紧发硬的症状,要及时的去医院就诊,以防早产流产的发生,孕早期不应该出现宫缩,孕早期如果出现宫缩一般都是先兆流产的症状,所以说孕早期要警惕,腹部发紧发硬或者是腹痛症状的发生,如果出现此类的症状要及时到医院就诊,必要的时候需口服药物,甚至输液保胎治疗,其次还要警惕有没有阴道出血,如果阴道出现不规则的出血,也是先兆流产的症状,如果如果阴道出血增多,还要警惕胎盘位置有没有异常。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
话题
孕晚期肚子一直发紧发硬是怎么回事
怀孕晚期肚子一直发紧发硬,有可能是一个先兆临产的表现,需要进一步的观察观察,如果这种情况间隔的时间越来越短,持续的时间越来越长,而且越来越厉害,说明就要生孩子了。这个时候就要去医院进行检查的,如果宫缩规律了,做一个内诊检查,看一下宫口扩张的情况以及胎头下降的情况,检查宫颈管缩短了,而且胎头也下降了,那就得住院,这期间要密切监测胎动、胎心变化及宫缩宫缩,另外还要注意休息,加强营养,增加能量,为分娩做准备。
田改英
妇科
主任医师
西山煤电集团职工总医院
话题
孕晚期肚子发紧发硬是不是快生了
孕晚期肚子发紧、发硬有可能是快要生产了。
一般情况下在收缩的早期只是发紧、发硬的感觉,随着宫缩进一步的增强变密将会出现进一步的疼痛的感觉,一般情况下是一阵一阵的发紧、发硬,伴有疼痛的感觉。如果出现了发紧发硬,伴有疼痛的感觉的时候,一定要及时到医院就诊检查,考虑是快要生产了。如果说快要生产了,一定要及时的住院,因为如果说不住院可能会生在家里或者是在路上。而且一定要注意观察产程的进展,宫缩的情况以及胎心的情况,因为如果说观察不到位的话,有可能宝宝缺氧无法发现,有可能发生宝宝缺血缺氧性脑病,严重的可能发生脑瘫的。
三甲
吕祥花
产科
主治医师
济宁医学院附属医院
话题
孕晚期睡觉肚子发硬发紧是怎么回事
在孕晚期,孕妇睡觉时肚子发硬、发紧,那么是出现了不规律宫缩。
一般在孕晚期,不规律宫缩也称假宫缩,是孕期一个即将分娩比较可靠的征兆。一般不规律宫缩在刚开始时间隔时间都比较长,持续时间比较短,并且强度比较弱,孕妇一般没有肚皮发疼的感觉,只是感觉到肚子发紧、发硬,这是孕期一个很常见的现象,孕妇不用过于惊慌。如果孕妇只是出现不规律宫缩,那么常常可以继续待产,而且在待产过程中需要定期产检,通过b超了解宝宝发育情况、羊水情况,并且行胎心监护,了解宝宝在宫腔内的储备情况。如果这些结果正常,那么可以选择继续妊娠,如果在妊娠过程中出现了阵发性的腹痛,间隔5到6分钟,一次只需30秒,那么这个时候说明已经临产了,建议孕妇尽快去医院就诊,必要时需要住院待产。
三甲
贾丽棉
产科
副主任医师
邢台医学高等专科学校第二附属医院
话题
孕晚期肚子一直发紧发硬是怎么回事
孕晚期如果肚子一直发紧发硬,这是有宫缩的现象。如果是无痛性宫缩的话,一般是不要紧的,是因为子宫增大所引起的过敏性宫缩。这种过敏性宫缩一般不会导致胎儿下降和宫口扩张,所以属于无效宫缩。如果有这种过敏性宫缩的孕妇,可以通过多休息,明显的会缓解这种症状。如果肚子发紧发硬频率比较高,或者伴有疼痛感时属于异常现象,是建议及时抑制宫缩的,可以口服利托君、硝苯地平等对症处理。如果宫缩严重时,需要住院治疗。

三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
孕晚期肚子总是发紧发硬怎么回事
孕晚期,肚子总是发紧发硬的原因多是属于假性宫缩,也是正常的生理现象。
在孕晚期时,孕妇经常会出现肚子发紧发硬,或是伴随有小腹下坠,如果只是偶尔的出现,不伴随有明显的腹痛,持续时间也比较短,没有规律时,大多是假性宫缩。随着妊娠的进展,假性宫缩也会越来越频繁,这是属于正常的生理现象。但如果在孕晚期时肚子发紧发硬,有明显的疼痛感觉,或是持续时间较长,或是逐渐呈现规律性,就表明是产兆,需要及时的到医院进行相关检查,并根据检查的情况选择合适的待产方式,孕晚期时也要定期的到医院进行相关检查。

三甲
王艳斌
妇科
主治医师
河南能源焦煤公司中央医院
话题
孕晚期走路肚子发紧发硬还能走吗
如果到了孕晚期,走路出现肚子发紧发硬,这种情况应该暂停休息,不要再剧烈的行动走路。
从妊娠12到14周开始,子宫开始出现不规律性的无痛性收缩,这种情况一般在腹部检查的时候,或者出诊的时候,有的时候孕妇也能自己感觉到触摸到,发生这种情况一般是悉发的不规律和不对称的。这种幅度和频率会随着妊娠周数的增加而逐渐增加,直到晚期发生的频率更多更频,当发生这种宫缩的时候,宫腔内的压力通常在5到25毫米汞柱左右,持续时间不足30秒。出现这种情况考虑属于假性宫缩,也属于生理性的,当发生的时候,尤其孕晚期建议休息,避免剧烈运动,加重宫缩的规律,还有宫缩的频率,避免发生早产。

三甲
丁海青
妇科
副主任医师
山东省妇幼保健院
话题
孕晚期33周肚子发紧发硬是怎么回事
孕晚期33周肚子发紧发硬,考虑是存在宫缩的情况,但要区分以下几种情况,
第一,如果孕妇仅感觉到肚子发紧发硬,而且频率不高,可以暂时在家观察。第二,如果孕妇不仅感觉到肚子发紧发硬,还感觉到腹部疼痛,这时候,一定要到医院进行彩超检查,了解宫颈管的长度以及胎心监护,来确定宫缩的频率,以及宫缩的强度。如果彩超提示宫颈管有缩短的情况,或者是胎心监护提示胎心有异常、宫缩频率较高,一定要尽快住院进行保胎治疗。第三,如果孕妇感觉肚子发紧发硬,或者是腹部疼痛的同时有阴道出血,一定要尽快到医院进行彩超检查,排除是否存在胎盘早剥的情况,如果存在胎盘早剥,要尽快进行剖宫产来终止妊娠,以挽救大人和胎儿的生命。

三甲
吴冠瑜
产科
主治医师
保定市妇幼保健院
话题
孕晚期肚子发紧发硬是宫缩吗
在怀孕晚期,肚子发紧发硬,是子宫收缩,如果发紧发硬的时候肚子不疼,说明宫缩不严重。
这个时候的子宫收缩,绝大多数是假性子宫收缩,假性子宫收缩,一般经休息后,会逐渐好转,所以不需太担心。当然,如果肚子发紧发硬的时候,同时,伴有腹痛,或者逐渐规律,也或者如果有阴道流血,或者出现破水了,出现上述症状,都需要尽早及时去医院看医生,说明有先兆临产或者先兆早产的表现。

三甲
李超
产科
副主任医师
威海市中医院
话题
孕晚期肚子一直发紧发硬是怎么回事
孕晚期如果肚子一直发紧发硬,这是有宫缩的现象。如果是无痛性宫缩的话,一般是不要紧的,是因为子宫增大所引起的过敏性宫缩。这种过敏性宫缩一般不会导致胎儿下降和宫口扩张,所以属于无效宫缩。如果有这种过敏性宫缩的孕妇,可以通过多休息,明显的会缓解这种症状。如果肚子发紧发硬频率比较高,或者伴有疼痛感时属于异常现象,是建议及时抑制宫缩的,可以口服利托君、硝苯地平等对症处理。如果宫缩严重时,需要住院治疗。

三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
话题