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小孩子呕吐是什么原因
2020-12-31 488人阅读
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
1.急性胃炎或胃肠炎引起小孩呕吐。小孩子往往有饮食不洁的病史,而后出现呕吐,为内容物,非喷射性,腹痛以中上腹为主,合并肠炎时可有腹泻,根据感染的病原菌不同,大便的性状可以是稀水便,粘液便,脓血便等。同时可以伴有发热,如果孩子大便次数多,量大,进食少,尿少,可合并脱水。首先是注意饮食调节,以易消化的软食为主,尽量少喝奶。合并细菌感染时,需要给予抗菌素控制感染,合并脱水时,要根据脱水的程度给予补液治疗,纠正脱水,防止离子紊乱及酸碱失衡。
2.胰腺炎 除了有频繁的呕吐以外,还合并腹痛。腹痛的位置以中腹偏左为主,常常伴有后背痛,可有暴饮暴食病史。检查可发现淀粉酶增高。胰腺炎的治疗主要禁食,降胰酶,给予静脉补液,保证足够的热量及生理需要量,直到淀粉酶降至正常。
3.阑尾炎,肠梗阻等外科急腹症可引起呕吐。阑尾炎时还是可表现发热,呕吐以右下腹为主,血常规往往白细胞增高,中性粒细胞增高为主。小孩子主要肠套叠,孩子可有阵发性的哭闹,烦躁,后期可表现果酱样便,肠梗阻感染时可有发热,心率增快等,严重可有感染性休克。要特别注意鉴别。
4.泌尿系感染导致的呕吐 在小婴儿如果频繁的呕吐,不明原因,要注意泌尿系感染的可能,需要进一步查尿常规鉴别。
5.中枢神经系统感染导致的呕吐 往往还是呕吐为喷射性,大孩子可有剧烈的头疼,小婴儿往往嗜睡,烦躁,甚至抽搐等神经系统症状。
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