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膝关节半月板损伤吃什么药好
2021-01-24 234人阅读

夏敏
中医内科
主治医师
四川省第二中医医院
膝关节半月板损伤临床表现一般为患处疼痛,肿胀,功能受限,膝关节弹响,关节交锁,患肢无力,打软腿。一般有外伤史。
中医治疗膝关节半月板损伤具有很大的优势。中医治疗这个疾病一般辩证为第一个证型为血瘀型,治疗原则一般为活血化瘀,行气止痛,方剂组成一般为当归,川芎,乳香,苏术,红花,没药,土鳖虫,三七粉, 赤芍,陈皮,紫荆皮等中药。也可使用桃红四物汤加减 一般方剂组成是川牛膝,防风,桃仁,红花,当归,赤芍,川芎,熟地。也可用舒筋活血汤中成药可以选择云南白药胶囊或血府逐瘀丸活血化瘀。第二个证型为肝肾亏虚型,治疗法则一般为滋补肝肾,活血行气。方剂组成一般为熟地黄,当归,川芎,怀牛膝,山茱萸,茯苓,续断,杜仲,金毛狗脊,青皮,五加皮等中药。中成药可以选择六味地黄丸,大活络丸,健步虎潜丸这类补益肝肾的中成药。也可以用补肾壮筋汤加减。第三个证型是痰湿迟滞型,治疗原则一般为健脾祛湿,化痰通络。方剂组成一般为法半夏,茯苓,陈皮,白术,生姜,藿香,佩兰,白蔻仁,砂仁,薏苡仁,泽泻等中药。中成药可以选择温胆丸健脾祛湿。
膝关节半月板损伤的患者如果保守治疗不见好转,可以考虑手术治疗。尽量减少患肢运动,避免膝关节突然的扭转,伸屈动作。
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膝关节半月板损伤的典型症状
膝关节半月板损伤后的典型症状为膝关节内的弹响以及绞索、大腿股四头肌的萎缩、走路打软腿等,膝关节半月板损伤可由外伤引起,也可是关节的劳损引起,外伤性的半月板损伤多合并有关节内韧带的损伤,如前交叉韧带的损伤、内侧副韧带的损伤等,常规需要进行膝关节的核磁共振检查明确诊断,对于一度和二度的半月板损伤,建议可以口服氨基葡萄糖片,配合多休息、减少上下楼梯活动治疗,如果是三度半月板损伤,保守治疗往往效果欠佳,建议进行关节镜下的半月板修补或成形治疗。
三甲
成勇峰
创伤科
主治医师
湘潭市中医院
话题
膝关节半月板损伤可以跳绳吗
膝关节半月板损伤,一般来说是不允许进行跳绳运动的。
整体来说,半月板损伤多考虑需要膝关节核磁共振检查来明确相关诊断。针对于1度、2度的半月板损伤,多考虑应用非甾体消炎药、活血化瘀药,局部理疗药物进行治疗,看看相关症状是否有所缓解。如果相关症状没有缓解的情况下,多考虑进行手术治疗,手术治疗的目的是明确相关诊断,起到治疗的作用是以膝关节镜手术进行治疗。第二个方面,针对于2度、3度的半月板损伤,多考虑进行手术治疗,手术治疗多考虑是膝关节镜手术治疗,手术损伤小、恢复快,为绝大多数患者所采纳,一般问题不大。
三甲
王骏华
脊柱科
主治医师
贵州医科大学附属医院
话题
膝关节半月板损伤应检查什么
膝关节半月板损伤很常见,但我们通过什么检查来判断有没有半月板损伤呢,下面我为大家详细讲解。 可以通过下面各种方法判断半月板损伤:1、压痛部位 一般情况下出现明显压痛的部位就是半月板损伤的部位,对半月板损伤有重要意义; 2、麦氏试验即是回旋挤压检查, 可以使患者仰卧位,一个手抓住小腿踝部,另一手扶着膝关节使髋与膝最大屈曲,之后可以使小腿做外展和外旋、内收和内旋,然后逐渐伸直。如果出现疼痛或弹响就是阳性,可以根据疼痛和响声部位来确定损伤的的大概位置;3、过度过伸或者过屈检查 ,可以把膝关节过度过伸或者过屈,如果半月板前面部分有损伤,过伸就可以出现疼痛;如半月板后面部分有损伤,过屈可可以出现疼痛; 4、侧压检查 ,是患者伸直膝关节,大力被动内收或者外展膝部,如果有半月板损伤,患者患侧关节间隙处受挤压可能引起疼痛;5.单腿下蹲检查,脚患者用单脚从站立位逐渐下蹲,之后再从下蹲位站起,一般健侧没有疼痛,患者患侧下蹲和站起到相应位置时,因为损伤的半月板受到强力挤压,可能会引起关节间隙疼痛,有的人甚至不可以下蹲或站起。 6、研磨检查 让病人俯卧位,膝关节呈屈曲位,双手抓住踝关节用力将小腿下压,做内外旋动作,损伤的半月板可能因为受到力量挤压和研磨而产生疼痛。如果抓住小腿向上啦,再做内外旋动作,一般会引起疼痛;7、核磁共振检查,核磁共振检查可以清楚看见损伤部位和情况;8、.膝关节镜检查,通过有创检查同时可以治疗。 综上所述,检查方法很多,想确诊膝关节损伤,需要通过患者症状、体查和辅助检查来确定半月板损伤。
三甲
张国栋
创伤科
主治医师
广东省工伤康复医院
话题
膝关节半月板损伤如何预防
膝关节是下肢的主要负重关节,其在日常功能活动中,起着重要的作用,主要维持下肢的屈伸、旋转功能,其构成结构复杂,主要由内外侧副韧带,前后交叉韧带,关节囊,关节腔,半月板,胫腓骨,股骨远端共同构成。半月板是膝关节的重要组成部分,主要由纤维软骨构成,分布在胫骨关节面上,其共有内外两侧,边缘比较厚,而中间部分薄弱,内侧半月板呈“C”型,外侧半月板呈“O”型,其像衬垫一样可以减少外力对膝关节的冲击作用,半月板颜色呈灰白色,表面光滑而有光泽,质地坚韧而富有弹性,能缓冲外力因素引起骨之间的摩擦作用,并且可以散布关节腔内滑液,增加关节之间的润滑作用,减少关节摩擦摩擦,保护关节,维持关节之间的稳定性。半月板在临床上很容易被损伤,比如扭伤,长期劳累负重,运动暴力损伤,老年性退行性改变均可引起半月板的损伤,在日常生活中我们可以通过预防减少半月板的损伤。通过专业技术人员的日常宣讲,从半月板的结构,容易导致半月板损伤的病理,生理因素进行宣讲,可以使广大人群从根本上了解半月板损伤的机制,从而在日常生活中,达到预防的目的;除此以外,在日常运动,活动中,需要在运动前进行热身运动,佩戴护膝,以维持膝关节的稳定性,减少外伤对半月板的损伤;对于老年性人群可以减少活动量,口服促进软骨修复的药物,以达到预防的目的。

三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
话题
膝关节半月板损伤可以治愈吗
膝关节肿胀有积液,走路疼痛,有弹响,有时还会出现绞锁卡住的感觉,这种情况就要警惕是否有半月板损伤,特别是有膝关节受伤史的情况,半月板损伤的可能性更大了。那半月板损伤后能不能恢复,治愈呢,这要看半月板损伤的位置、类型了。 半月板是构成膝关节的一个重要组织,它可以起到缓冲震荡,增加关节面接触面积的作用,膝关节是我们每天都在使用的关节,膝关节活动范围也比较大,就更容易造成损伤,半月板损伤是膝关节损伤中非常常见的,而且半月板损伤后相对来说是不易恢复的,这跟它的解剖结构有关。半月板的营养主要靠滑膜血供和关节液渗透营养,靠近外侧滑膜缘的约1/3的半月板组织血供相对丰富,我们把这部分区域叫做半月板红区;游离缘的1/3的半月板组织血供差,主要靠关节液营养,我们把这部分半月板区域叫做半月板白区;中间的部分叫做半月板红-白区,这个区分很有用处的。如果发生半月板撕裂,位置在红区,由于血供丰富是可以愈合的,一般采取关节镜下半月板缝合,如果撕裂位置在白区,那半月板愈合的可能性就比较小了,撕裂的半月板就会成为不稳定的因素,一般进行撕裂部位半月板的切除,半月板撕裂发生在红白区的,也是有愈合可能性的,这就要根据关节镜下观察到的半月板撕裂的具体类型去决定是缝合还是切除。另外对于半月板损伤未达到关节面的类型,也就是说半月板损伤是在半月板内部,半月板表面是看不到的,这样的情况一般是在三度损伤以下的,可以先采取保守治疗,但效果也是跟损伤部位和程度有关的,红区损伤治疗效果更好一些,越靠近白区血供也不好,效果也就越不好,对于经保守治疗无效的半月板损伤及时到医院关节镜探查并治疗。 所以说,半月板损伤能不能治愈,这要具体情况具体分析。半月板的完整性是比较重要的,如果出现半月板损伤及时到医院进行磁共振检查,看一下具体情况并采取相应治疗措施。

三甲
韩冰
创伤科
主治医师
山东中医药大学第二附属医院
话题
膝关节半月板损伤的临床表现
膝关节半月板损伤概念及临床表现什么是膝关节半月板损伤呢?我想很多喜欢运动健身的人比较清楚这一概念。要说起这个问题呢,首先我向大家详细介绍一下半月板。一个膝关节中有两个半月板,分别又叫内侧半月板和外侧半月板。这么一算的话,人体当中有四块半月板,内外侧半月板各有一对。而在组织结构上,半月板是一个软骨一样的结构,有机物组成其中以胶原蛋白为主,而绝大部分是水分。一对半月板的位置是膝关节腔的关节间隙里边,可以缓解对冲上面股骨内外侧髁以及下面胫骨平台的两侧压力,也可以减小关节面对关节面的直接摩擦磨损情况。当人体在运动活动当中突然受到外界冲击,或者突然变向的扭伤,还有长期磨损,那么就可能会诱发半月板的撕裂甚至完全断裂。一般来讲,半月板的后角相对于体部及前角的损伤概率比较大。膝关节半月板损伤之后的典型的临床表现主要有:1,疼痛。尤其是在急性损伤以后,疼痛是非常剧烈的,站立或者是行走都是非常的困难。但是随着时间的推移,这个疼痛可以逐渐的减轻。2,膝关节肿胀。急性损伤其会出现关节腔的积液变多,有的是出血,甚至是血性渗出。3,弹响声。就是膝关节活动的时候,在做屈伸动作过程中或者受到挤压的时候可以出现膝关节弹响声。

三甲
姚云
关节科
主治医师
空军军医大学西京医院
话题
怎么治疗膝关节半月板损伤这种病
膝关节半月板损伤是临床常见而病情不是很严重的一种疾病,对于这种疾病的治疗主要通过以下三种途径来处理。
一是药物对症处理,建议服用活血止痛片、氨基葡萄糖胶囊、骨肽片这三种药三种都用。第二方面是需要康复治疗,可以配合做膝关节周围针灸、推拿、蜡疗、超短波等传统治疗,康复治疗也是必不可少的。第三方面如果保守治疗效果不好或者是已经处理了一段时间以后效果不理想,也可以考虑做膝关节微创手术治疗的,微创手术创伤比较小,还是可以考虑采用的,在日常生活中要注意下肢的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,减少站立行走时间,多休息,出现了半月板损伤以后需要及时到当地三甲医院的康复科或者疼痛科治疗,要及时处理以免延误病情,病情也不是很严重,不用过于担心。

三甲
李定刚
康复科
主治医师
内江市第二人民医院
话题
膝关节半月板损伤怎么治疗
膝关节半月板损伤的治疗方式,主要有保守观察处理以及手术治疗。膝关节半月板损伤需要去医院正规就诊。通过医生的查体以及完善膝关节核磁共振等检查来将半月板损伤进行分度。可以分为1度2度3度。1度和2度的损伤可以采取保守治疗。保守治疗主要是休息,理疗,避免损伤半月板的活动。半月板损伤3度就要采取手术治疗,手术,大多采取关节镜微创手术。
三甲
李懋
关节科
副主任医师
淮南市第一人民医院
话题
膝关节半月板损伤怎么办
大家好!今天我们来说一说,膝关节半月板损伤怎么办? 膝关节半月板损伤,常见于运动损伤,老年骨关节炎半月板损伤也较多。根据膝关节半月板损伤的严重程度不同,选择的治疗方法也不同,分为药物治疗和手术治疗。 一、剧烈运动、摔伤等导致膝关节疼痛,活动受限。 1.这种情况下,除了需要到医院就诊拍X线片外,还要做一个膝关节核磁共振检查。 2.膝关节核磁共振如果发现半月板轻度损伤。急性期需要休息制动,最好石膏外固定制动3到4周。可以口服活血消肿止痛的药物,口服硫酸氨基葡萄糖,促进关节软骨损伤修复。 3.慢性期半月板损伤,膝关节疼痛,除了可以口服药物治疗之外,还可以再膝关节腔内注射玻璃酸钠,润滑膝关节,防止膝关节磨损疼痛。 4.半月撕裂破碎严重情况下,需要做关节镜手术治疗,关节镜手术可以进行半月板成形,半月板撕裂缝合。更严重者需要摘除半月板。 二、慢性劳损,膝关节骨关节炎磨损导致半月板损伤。或者是急性损伤后未得到正规的治疗。 1.轻度的损伤,平常需要注意休息,膝关节要保暖,避免上下楼梯,避免剧烈运动。可以口服非甾体类抗炎药,缓解症状,同时要口服钙片防治骨质疏松,口服硫酸氨基葡萄糖,促进关节软骨修复。 2.膝关节半月板损伤稍重的,除了上述,注意休息,口服药物之外,还可以在关节腔内注射玻璃酸钠润滑关节。 3.严重的膝关节半月板损伤合并膝关节骨关节炎,这个是需要做膝关节置换手术的。
三甲
廖士平
创伤科
主治医师
池州市人民医院
话题