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子宫内膜厚不来月经怎么办
2021-01-24 58人阅读
胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
生育年龄女性体内女性激素的变化受到下丘脑-垂体-卵巢轴的调控,一旦某个环节出现问题,就会出现月经不调,或者是月经不来的情况。具有规律月经的女性,超过该来月经时间7天以上的,需要考虑为停经。如果时间更长一些,就可以认为是闭经了。这个时候,首先是要考虑是否怀孕。大多数女性会使用早孕试纸进行自测。或者到医院抽血查一个人绒毛膜促性腺激素确定是否怀孕。如果没有怀孕的话,都会进一步进行妇科超声检查寻找原因。
妇科超声检查,有时会给出子宫内膜增厚的描述。子宫内膜一般在月经期是测不到的,或者只有2-3mm。随着女性体内雌激素水平的增加,子宫内膜逐渐增厚,到排卵期或者黄体期可以到达12-15mm。一般在该来月经时候,子宫内膜仍然大于15mm,那这个时候超声就认为子宫内膜厚。大多数原因可能是这次月经周期中没有排卵,增生的子宫内膜没有孕激素的作用,则不会出现分泌期改变,就持续生长超过正常的厚度。临床上表现为停经,即月经超过时间不来。
子宫内膜厚不来月经怎么办?最简单的可以口服黄体酮胶囊或者地屈孕酮片3-5天,停药后一般在一周内会来月经,这个俗称“催经治疗”。如果用药后仍然不来月经怎么办?可以进行诊断性刮宫治疗,既可以刮出增厚的内膜使月经来潮,又可以将刮出内膜组织送病理检查明确诊断。
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