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肾结石会尿血吗

2021-01-24 851人阅读
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韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院

肾结石会出现尿血,但是并不是都出现尿血。前者是指尿液呈现红色,而后者是指尿液呈现正常颜色。

肾结石在肾盂内活动的过程中,会对肾盂上皮细胞进行损伤,而导致血管破裂出血,从尿液排出就会呈现红色。有些结石的患者伴随有尿路感染,尿路感染在局部产生炎症,也会对局部的粘膜产生损伤,也会导致血管破裂出血。以上二者,就是肾结石引起尿血的主要原因。而我们提到了尿血,通常是指尿液已经出现了红色。如果结石或者是尿路感染比较严重,损伤到了比较大点的血管,可能出血比较多,尿液呈现红色,就称为肉眼血尿。

但是很多情况下,肾结石对于肾盂上皮损伤不是很严重,损伤到的是比较小点的血管,出血不是很多,尿液仍然呈正常颜色。但是行尿常规检查的时候会发现红细胞明显升高,这时候我们称之为镜下血尿。镜下血尿也是血尿的一种。其实在肾结石的患者中,镜下血尿所占的比例更大一些,肉眼血尿所占的比例相对来说比较小。

如果患者有典型的腰部疼痛,也就是肾绞痛的症状,而且看到尿液呈现红色,或者是尿常规检查有镜下血尿,那么这时候考虑肾结石的可能性是非常大的。

肾结石可以采用药物治疗,体外冲击波碎石治疗或者是手术治疗。药物治疗主要针对的是小点的结石,而后两者主要针对的是大的结石。

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韩正斌
肾内科
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