口鼻周围发绀容易与哪些症状混淆

发绀也就是临床医学上所谓的“紫绀”，是指血液中还原型血红蛋白的含量增多后，从而导致的皮肤、以及黏膜呈现出青紫色病理改变的一种状态，一般多发生于毛细血管较丰富、皮肤比较薄、并且色素分布较少的部位，临床多见于甲床、口、鼻周围等。口鼻周围的发绀也是生活中、以及临床医学上常见的一种症状表现。那么，口、鼻周围发绀的原因究竟有哪些呢？具体有以下几个方面的内容:(一)口、鼻等部位的疾患。1.如存在长期不愈的鼻炎、咽炎等部位的感染，病情进展加重，长时间持续通气不畅，可导致口鼻周围发绀。2.口、鼻等部位存在严重病变，比如:鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻息肉等，导致呼吸困难，也可以出现口鼻周围的发绀症状。(二)上呼吸道感染性疾病。临床上大多数口鼻周围发绀是继发于上呼吸道的各种感染性疾病，比如:咽炎，流感，肺炎，水痘，猩红热，麻疹等等。(三)各种疾病引起的心肺功能不全。临床上常见的有:肺源性心脏病、重症肺炎、大量胸腔积液、心功能不全等，均可以导致呼吸困难，出现口鼻周围部位的发绀。综合以上所叙述的几方面的内容，如出现口鼻周围长期发绀，需要积极寻找病因，进行有针对性的干预治疗，尽早痊愈，防止症状加重，出现各种并发症。

主要特点是由于人体的外周血管出现狭窄或者回流不畅而引起患者出现的发绀。 比如说患者可能由于外置的动脉出现狭窄，导致患者的下肢或者上肢的末端供血不全，引起患者出现低氧血症，而引起患者出现发绀，发绀主要是以人体的下肢的和上肢的手指或者脚趾为主，会出现青紫甚至出现杵状指的情况，另外，也有可能是患者的下肢或者上肢血管回流不好，这种时候也会导致患者出现发绀，同样也会出现杵状指或者出现外周的值端的，末端出现发紫的情况。甚至有些患者会由于缺血所导致患者下肢或者上肢的末端，由于缺血而导致的坏死。

中心性和周围性发绀的区别，主要在于引起发绀的原因不同，以及出现发绀的部位不同。 中心性发绀，是由于心肺疾病所致动脉血氧饱和度降低引起的发绀。特点是发绀常波及全身皮肤和黏膜，运动后发绀有加重倾向，但皮肤温暖，按摩局部并不能使发绀消退。周围性发绀是由于周围循环血流障碍，所致的发绀。特点是发绀常出现于肢体末端部位与下垂部分。如肢端、耳垂与口唇等，且这些部位的皮温偏低，按摩或加温，可使之温暖，发绀也能消退。

主要特点是由于人体的外周血管出现狭窄或者回流不畅而引起患者出现的发绀。 比如说患者可能由于外置的动脉出现狭窄，导致患者的下肢或者上肢的末端供血不全，引起患者出现低氧血症，而引起患者出现发绀，发绀主要是以人体的下肢的和上肢的手指或者脚趾为主，会出现青紫甚至出现杵状指的情况，另外，也有可能是患者的下肢或者上肢血管回流不好，这种时候也会导致患者出现发绀，同样也会出现杵状指或者出现外周的值端的，末端出现发紫的情况。甚至有些患者会由于缺血所导致患者下肢或者上肢的末端，由于缺血而导致的坏死。

中心性和周围性发绀的区别，主要在于引起发绀的原因不同，以及出现发绀的部位不同。 中心性发绀，是由于心肺疾病所致动脉血氧饱和度降低引起的发绀。特点是发绀常波及全身皮肤和黏膜，运动后，发绀有加重倾向，但皮肤温暖，按摩局部并不能使发绀消退。周围性发绀，是由于周围循环血流障碍，所致的发绀。特点是发绀常出现于肢体末端部位与下垂部分。如肢端、耳垂与口唇等，且这些部位的皮温偏低，按摩或加温，可使之温暖，发绀也能消退。

口唇疱疹指的是口唇部位所发生的单纯疱疹，是由单纯疱疹病毒感染所引起的一种皮肤传染性疾病，致病病原体是单纯疱疹病毒的一型为主，主要通过密切的生活接触造成感染，感染以后一部分人群可以出现疱疹性病变，称为口唇疱疹。口唇疱疹的临床表现主要是口唇周围的疱疹性病变，疾病的早期主要皮肤发红，可以出现一些红斑，随后逐渐的形成透亮的疱疹，可以伴有局部的烧灼感及瘙痒感，对于口唇疱疹要注意与以下疾病进行鉴别。首先是口炎，可以是口角炎或者是口周炎，以儿童青少年为高发人群，主要是一些致病病原体导致的局部感染性病变，常见的包括细菌，病毒，真菌等，通常局部皮肤发红，肿胀，疼痛，也就是具有比较明显的炎症表现，大多缺乏疱疹改变，对于两者的鉴别最主要的是病原体的鉴别，可以取局部的组织液进行病原体的检查和分离。其次应该和水痘、带状疱疹疾病相进行鉴别，水痘和带状疱疹的致病病原体都是同一个病毒，也就是水痘带状疱疹病毒，儿童期间可以引起水痘，出现口周部位的一些疱疹性病变，但是大多伴有呼吸道感染的症状，发热，咳嗽，乏力，食欲下降，等同时全身其他部位还可以出现一些疱疹性病变，通过疾病病原体可以进行疾病的鉴别。部分病例的带状疱疹也可以出现在口唇部位，但是临床中发病率比较低，伴有明显的神经疼痛是主要特点，通过病原体的抗原抗体、核酸检测是鉴别的重要依据。临床中对于口唇疱疹的诊断，通常依据的是相对典型的临床体征和症状，少部分不典型的病例或者一些特殊人群的感染，可以结合相应的实验室检查，进行疾病的诊断和鉴别。

新生儿出现口周发绀的情况，一般来说主要的原因是有可能属于孩子有一定程度的心血管或者是呼吸方面的异常。需要针对性看孩子的其他情况，比如有呼吸不均匀，呼吸费力需要看是否有肺的发育不良，如果同时有吃奶后发绀加重，哭闹时加重，需要做心脏的彩超，排除是否有先天性的心脏病。如果这些情况都不是很明显，仅仅存在着一定程度的口周发绀，不影响任何的其他状态，也有可能属于室内温度不合适，比如有一点温度低。只要看情况给孩子做必要的处理即可。

宝宝生长发育过程中可以出现口唇发绀，导致宝宝出现这种情况常见原因有先天性心脏病如法洛四联症，完全性大动脉转位，肺动脉瓣狭窄或者闭锁，寒冷导致口唇发绀，肠原性青紫如食物中毒，局部外伤。口服某些药物等等。

判断婴儿口唇是否有发绀，一般通过三方面判断：一个是皮肤的颜色，比如四肢末梢，口唇粘膜等出现青紫；第二个是皮肤的温度比如四肢末梢，宝宝如果出现发绀的症状，一般手脚会比较凉，鼻尖也会出现温度低；第三个是否有呼吸困难，宝宝如果有呼吸困难的话，会出现鼻翼煽动，心率增快，锁骨上窝和胸骨上窝会出现三凹征，一般宝宝出现紫绀的情况都是病情比较严重，宝宝的食欲和精神状态也会有很大的改变。

口唇发绀多见于一些心脏或肺部疾病的患者。 由于其血液循环的障碍使机体的没梢毛细血管处于一种缺氧的状态，表现在口唇部就是发干的表现。平时正常的时候在机体健康时，口唇黏膜应该是红润的，因为其黏膜下有丰富的毛细血管，那么血液的颜色透出来就表现为口唇的颜色是鲜红的。再有一些心肺功能异常的时候，机体会处于一定的缺氧的状态，就会表现为口唇发干。 除此之外有一些健康人也可能会出现嘴唇发紫的现象，这多是由于一些个体差异导致的，因此口唇发干只能作为一些疾病的提示，但是并不能作为一些疾病的诊断依据。 如果出现了这种情况，还是建议患者及时到医院就诊，通过一些辅助的检查，寻找病因，才能确诊一些，或者是提早发现一些身体方面的疾病。