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治疗老年痴呆症的药物有哪些
2021-01-24 25人阅读

张政
神经内科
主治医师
成都市第三人民医院
老年痴呆症,其实就是我们常说的阿尔茨海默病,是一种以前长期被忽视的多发生于中老年人的慢性智能减退的疾病。
它的发病机理主要是我们的脑细胞出现缓慢而持续的坏死,最早出现记忆力减退,尤其是近期记忆力的减退,什么意思呢,我给大家举个栗子:
比如隔壁家老王,最近一年他老伴发现他总是丢三落四,刚放在桌子上的东西很快就忘记放哪呢,经常在家到处翻找,为此还经常责怪老伴把他的东西藏起来了;又或者经常重复问老伴问题,刚刚告诉他,过后没一会又问一遍;这种就是典型的近期记忆力减退的表现,但老王对小时候或者年轻时候的事情反而记得特别清楚,因为老年痴呆症的发病早期是不影响远期记忆力的。
如果你家人出现这些典型表现,或许就要考虑老年痴呆症的问题了,那么问题来了,怎么治疗呢?
首先很遗憾的告诉大家,目前世界上还没有研发出来能够有效预防老年痴呆或者治愈老年痴呆的药物,目前的药物主要的作用是减缓老年痴呆症患者发展加重的过程(用人话来说,就是加重的慢一点,随着时间推移始终还是要加重的),但是这就是目前最有效的治疗手段了。
药物主要包括安理申和美金刚,这两种都属于抗胆碱能药,一般安理申用于轻度痴呆,美金刚用于中-重度痴呆。
好啦,小伙伴们,你们明白了吗?
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中医是何治疗老年痴呆症的
老年性痴呆,随着年龄的增长,发病率越高。老年性痴呆,主要是针对原发病治疗,改善脑循环,保护脑神经元,康复治疗等治疗。那么,中医是怎么治疗老年性痴呆的呢?今天就来说说这方面的话题。中医治疗老年性痴呆,主要是辨证治疗的,根据不同的情况综合分析,然后有针对性地去治疗。对于老年性痴呆,中医常见的类型有髓海不足证、气血亏虚证、痰浊蒙窍证、心肝火旺证这4种。下面具体展开讲讲。1、髓海不足证,主要伴有头发容易变白,牙齿掉落,行走艰难,手指活动不利等身体功能衰退的表现,可以选用药方七福饮。该药方含有人参、熟地、当归、白术、炙甘草、酸枣仁、远志等药物,起到补肾益髓填精的作用。2、气血亏虚证,主要伴有精神疲倦,说话不清,睡眠质量差,多梦,容易惊醒,心悸胸闷,面色苍白,胃口差等表现,可以选用药方归脾汤。该药方含有当归、党参、白术、黄芪、炙甘草、茯神、远志、酸枣仁、木香、龙眼肉、生姜、大枣等药物,起到益气养血安神的作用。3、痰浊蒙窍证 ,主要伴有恶心呕吐,肚子胀闷感,胃口差,头晕 眼花,经常自言自语等表现,可以选用药方洗心汤。该药方含有人参、茯神、生枣仁、半夏、陈皮、神曲、甘草、附子、 菖蒲等药物,起到健脾化浊祛痰的作用。4、心肝火旺证,主要伴有心情烦躁,口干咽干,口臭口疮,大便干结等表现,可以选用药方黄连解毒汤。该药方含有黄连、黄芩、栀子、黄柏等药物,起到清热泻火安神的作用。总的来说,中医是辨证论治地治疗老年性痴呆的。
周伟基
中医内科
医师
佛山高明铁岗社区卫生服务站
话题
有点老年痴呆症前兆怎么治疗
老年痴呆多半是由于大脑的一些器质性疾病而导致,出现的功能障碍,导致患者出现记忆力下降以及智能的持续退化,老年痴呆前兆都伴有记忆力减退,这时候一定要多动脑,一定要多做智力和其他的训练,每天可以写日记,多参加户外运动以及社交活动,多和人沟通和交流,可以每天定期的回忆前一段时间发生的人和事,不断地通过重复记忆来强化认知,减少记忆力衰退的程度,预防老年痴呆的。
另外,患者饮食上一定要清淡,可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,多吃一些坚果类的食物和优质蛋白,这样能够较好的提供大脑活动所需要的氨基酸和维生素,另外,如果患者存在着脑缺血的改变,要及时的方法治疗,防止血管性痴呆的发生。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
话题
老年痴呆症的症状和治疗
老年痴呆可以表现为近期记忆力下降,也就是对刚发生的事情只能够回忆,随着疾病的发展,可以出现远期记忆减退,对于发生已久的事情和人物逐渐出现遗忘,还会出现人格方面的障碍,比如不爱清洁、不修边幅、暴躁易怒、自私多疑,随着疾病的进展会出现终日卧床与外界丧失接触能力、四肢强直或者瘫痪、大小便失禁,而且出现多种并发症,比如肺部感染、泌尿系感染等等。
治疗包括非药物治疗,有音乐治疗等等,药物治疗有乙酰胆碱酯酶抑制剂,比如多奈哌齐、石杉碱甲、利斯的明。另外,也可以应用美金刚或者是吡拉西坦、奥拉西坦等等。
三甲
李志霞
神经内科
主治医师
威海市中心医院
话题
老年痴呆症前兆治疗
老年痴呆通常指的是阿尔采海默氏痴呆,还有血管性痴呆,阿尔采海默氏痴呆早期的治疗主要是口服安理申;血管性痴呆,主要的治疗是口服金纳多,双益平,同时进行脑血管病的预防:口服阿司匹林,还有他汀类降脂药。另外,要注意患者的防护,比如患者可能会有出门找不到家的情况,或者容易摔倒的情况,因此,应该给患者口袋里装上写有联系人及住址的卡片,尽量身边有人看护,避免出现各种意外情况的发生。
三甲
高宏艳
神经内科
副主任医师
长春市中心医院
话题
老年痴呆症的症状和治疗
老年痴呆可以表现为近期记忆力下降,也就是对刚发生的事情只能够回忆,随着疾病的发展,可以出现远期记忆减退,对于发生已久的事情和人物逐渐出现遗忘,还会出现人格方面的障碍,比如不爱清洁、不修边幅、暴躁易怒、自私多疑,随着疾病的进展会出现终日卧床与外界丧失接触能力、四肢强直或者瘫痪、大小便失禁,而且出现多种并发症,比如肺部感染、泌尿系感染等等。
治疗包括非药物治疗,有音乐治疗等等,药物治疗有乙酰胆碱酯酶抑制剂,比如多奈哌齐、石杉碱甲、利斯的明。另外,也可以应用美金刚或者是吡拉西坦、奥拉西坦等等。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
话题
治疗胆结石的药物有哪些
治疗胆囊结石的药物一般包括消炎利胆片解痉镇痛药的,他们可以有效的缓解胆囊结石引起胆囊炎的症状,但是很难将胆囊结石彻底消除,所以如果患有多发性胆囊结石或者引起胆囊炎症状反复发作的患者,一般还需要进一步手术治疗,才能获得良好的效果。
手术的方式一般选择腹腔镜胆囊切除术,这是一种微创手术,术后恢复快,患者术后第二天即可下床活动,通气以后可以逐渐从流质饮食过渡到正常饮食,一般术后三天左右患者即可出院。一周可以拆除腹部缝线,并且从事正常的体力活动,术后应当注意随访病理结果,如果病理提示为良性患者获得痊愈。

三甲
杨睿
肝胆外科
主治医师
深圳大学总医院
话题
肛周脓肿前期可以药物治疗吗
如果得了肛周脓肿,在早期的话,没有形成脓液可以尝试使用抗生素,抗感染治疗。
局部涂用鱼石脂软膏等药物,通过这些治疗对于轻度的肛周脓肿,有一部分是可以恢复甚至好转。但是对于大多数肛周脓肿来说,抗感染治疗可能并不能彻底治愈,有的会反复发作,或者是逐渐加重。如果形成脓液的话,那么还是需要到医院进行手术切开引流治疗。另外,即便做了手术切开引流,肛周脓肿的恢复,有可能在以后的时间形成肛瘘,那样的话,有可能还需要二次手术做肛瘘的手术治疗。

三甲
庄肃非
肛肠科
主治医师
齐齐哈尔医学院第三医院
话题
治疗脑出血的药物有哪些
在临床当中,治疗脑出血的药物有很多,一定要结合实际进行评判,才能共同明确究竟用何种药物去治疗。比如说大的方面,有止血、补液、脱水降颅压、改善循环、营养神经等相关的治疗。
其中,止血当中就可以应用白眉蛇毒血凝酶或者是矛头蝮蛇蛇毒血凝酶或者是氨甲环酸的进行治疗。补液,就可以应用葡萄糖氯化钠注射液,或者是生理盐水注射液进行治疗。脱水降颅压就可以应用甘露醇、甘油果糖、呋塞米、人血白蛋白进行治疗,改善循环,营养神经则可应用奥拉西坦注射液、小牛血去蛋白等进行治疗,所以一定要结合实际情况进行评判,还有一些更多的治疗药物。
三甲
高亦深
神经外科
主治医师
威海市中心医院
话题
风湿病药物治疗注意什么
风湿病药物治疗,首先需要规律服用,不能够擅自的停药,减药,也不能够自行加药。同时,在服药的过程中,需要注意有无骨髓抑制、消化道症状、心血管症状,常见系统的不良反应。最后,风湿病药物在治疗的过程中,并不是一成不变的,需要定期的复查,根据患者的症状及复查的实验室指标进行综合的评估,调整用药,进行逐渐的减量,部分患者如果可以控制的很好,可以药物逐渐减药甚至停药,但是都是需要在风湿科专科医生的指导下进行。
三甲
刘静
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
话题
尿失禁药物治疗管用吗
尿失禁用药物治疗是否管用,要看是哪种尿失禁,如果是充盈性尿失禁,绝大多数是前列腺增生导致的,这种情况可以通过口服盐酸坦洛新缓释片、前列舒通等这一类的药物来治疗和干预,是可以起到改善充盈性尿失禁的作用和目的的,如果药物治疗无效或效果差,还可以通过手术的方式来治疗。
对于急迫性尿失禁,是因为急性泌尿性感染导致的这种情况,只能通过药物的方式来治疗,最常选用的药物为左氧氟沙星这种抗生素。一般经过一周左右的治疗就可以痊愈,另外一种,要是仅为压力性尿失禁,一般常见于中老年肥胖和多长的女性患者。这种轻度的,可以通过功能训练,也就是提肛运动的方式来治疗,中度的,可以通过口服盐酸米多君等药物来治疗。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
话题