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我们应该如何诊断早期妊娠
2021-01-24 83人阅读

郭春艳
产科
主任医师
新乡市第一人民医院
女性进入青春期后每月发育一批卵泡,经过募集、选择,一般有一个优势卵泡完全成熟并排出卵子。卵子排出后进入输卵管伞内,如遇到精子,则形成受精卵,开始胚胎的发育过程。
妊娠是胚胎和胎儿在母体内生长发育的过程。对于月经周期规律的女性,孕周的计算是从末次月经的第一日开始计算,通常比排卵或受精时间提前两周,比着床时间提前三周。妊娠全过程约为280天,共40周,即10月。临床上将妊娠时间分为三个时期:14周之前为早期妊娠;14周至28周之间为中期妊娠;28周以后则为晚期妊娠。
早期妊娠即为早孕,是胚胎及胎儿器官分化的重要时期,因此早期妊娠的诊断具有重要的临床意义。
月经周期规律的女性,一旦月经过期,应首先考虑到妊娠。停经六周左右会出现头晕,乏力,嗜睡,食欲缺乏,晨起恶心呕吐等症状,临床上称为早孕反应。女性还会有乳房胀痛,乳头乳晕颜色加深。由于妊娠子宫增大压迫膀胱会有尿频表现。女性出现月经过期及上述症状时,临床上首先考虑妊娠,本人可以早孕试纸检测呈阳性。临床上通过化验血hcg可以明确是否妊娠。
一般停经六周以上,临床上需要进行超声检查的。超声检查宫内见到卵黄囊,可以确定宫内孕;见到胎心胎芽,确定胚胎发育正常。
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早期妊娠的诊断标准
从病史和症状来看,主要是有停经史,还可能有早孕反应,做检查会有阴道黏膜及宫颈充血水肿变软,呈紫蓝色,宫体饱满增大,辅助检查尿妊娠试验是阳性,或者查血HCG升高,B超检查,宫腔内看到孕囊或者胚芽心管搏动等。

三甲
于云连
妇科
主治医师
济南市中医医院
话题
测定血或尿中哪种激素可诊断早期妊娠
平时我们诊断早孕,通过查血hcg,或者是用早孕试纸、验孕棒测尿中的hcg可以确定是否怀孕,hcg就是绒毛膜促性腺激素,一般在排卵期同房后七天,在体内产生,查出来得在同房十天以后,查血可能早一些,同房十天就能查出来,查小便稍微晚几天,一般在同房后两周用早孕试纸或验孕棒测晨尿结果就是准确的,可以确定是否怀孕,同房时间短的,通过查血hcg和尿hcg能确定是否怀孕,比做b超日期要相对早一些,所以一旦月经推迟,或者是同房超过两周用早孕试纸测晨尿,就是准确的,
三甲
孙慧
妇科
主治医师
滕州市中医医院
话题
早期妊娠的诊断依据
早期妊娠的诊断依据有:
一、停经,已婚的育龄妇女,平时月经影响规律,一旦停经,首先考虑妊娠。
二、早孕反应,一般在停经六周以后会出现头昏、嗜睡、食欲不振、恶心呕吐以及乏力等,这种现象称为早孕反应,一般在怀孕12周以后都会自行消失。
三、尿频,因子宫体不断增大,压迫膀胱会出现尿频的症状。
四、乳房的变化,从妊娠的第八周开始乳房会逐渐增大,可有胀痛,初孕妇比较明显。
五、妇科检查会出现阴道及宫颈松软,呈蓝紫色。
六、血液及B超的检查,在停经35天左右,通过B超可以发现宫内有孕囊,这个时候查血HCG也会升高,这种情况是可以明确宫内妊娠的。
三甲
张颖
产科
主治医师
杭州市妇产科医院
话题
早期妊娠的诊断标准
早期妊娠的诊断标准主要有以下几点:
第一,停经史,月经推迟没来。
二,查体子宫明显增大,质地比较软。如果同时还有恶心,干呕等早孕反应。那么早期妊娠的可能性就更大了。
第三,做血绒毛膜促性腺激素检测水平明显高于正常,做彩超检查宫腔内有妊娠囊,有卵黄囊或者可以看到胎芽和胎心管搏动,要同时满足以上几点才能诊断早期妊娠,而且主要是以彩超检查的结果为诊断标准。
三甲
段婧
妇科
副主任医师
枣庄市妇幼保健院
话题
早期妊娠的诊断标准
早期妊娠的诊断标准主要有以下几点:
第一,停经史,月经推迟没来。
二,查体子宫明显增大,质地比较软。如果同时还有恶心,干呕等早孕反应。那么早期妊娠的可能性就更大了。
第三,做血绒毛膜促性腺激素检测水平明显高于正常,做彩超检查宫腔内有妊娠囊,有卵黄囊或者可以看到胎芽和胎心管搏动,要同时满足以上几点才能诊断早期妊娠,而且主要是以彩超检查的结果为诊断标准。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
话题
测定血或尿中哪种激素可诊断早期妊娠
平时我们诊断早孕,通过查血hcg,或者是用早孕试纸、验孕棒测尿中的hcg可以确定是否怀孕,hcg就是绒毛膜促性腺激素,一般在排卵期同房后七天,在体内产生,查出来得在同房十天以后,查血可能早一些,同房十天就能查出来,查小便稍微晚几天,一般在同房后两周用早孕试纸或验孕棒测晨尿结果就是准确的,可以确定是否怀孕,同房时间短的,通过查血hcg和尿hcg能确定是否怀孕,比做b超日期要相对早一些,所以一旦月经推迟,或者是同房超过两周用早孕试纸测晨尿,就是准确的,

三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
话题
早期妊娠的辅助诊断方法
早期妊娠的辅助诊断方法有尿妊娠试验,血HCH,超声检查。基础体温测定,宫颈粘液检查。一般正常育龄期有性生活史的健康妇女,平时月经周期规则一旦月经过期,应考虑到妊娠,停经十日以上,尿hcg检查是阳性的。停经六周左右会出现头晕,恶心,乏力,呕吐等早孕反应。乳房乳晕颜色加深,妇科检查子宫增大变软。停经40天左右,超声会提示宫腔内见妊娠囊确定早期妊娠,排除宫外孕。

三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
话题
早期妊娠的诊断依据
早期妊娠的诊断依据有:
一、停经,已婚的育龄妇女,平时月经影响规律,一旦停经,首先考虑妊娠。
二、早孕反应,一般在停经六周以后会出现头昏、嗜睡、食欲不振、恶心呕吐以及乏力等,这种现象称为早孕反应,一般在怀孕12周以后都会自行消失。
三、尿频,因子宫体不断增大,压迫膀胱会出现尿频的症状。
四、乳房的变化,从妊娠的第八周开始乳房会逐渐增大,可有胀痛,初孕妇比较明显。
五、妇科检查会出现阴道及宫颈松软,呈蓝紫色。
六、血液及B超的检查,在停经35天左右,通过B超可以发现宫内有孕囊,这个时候查血HCG也会升高,这种情况是可以明确宫内妊娠的。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
话题
诊断臂丛神经损伤我们要注意哪些事项
臂丛神经损伤是临床常见而恢复起来比较慢的一种疾病。对于诊断这种疾病主要有以下两方面需要注意:
一是需要注意臂丛神经损伤的严重程度,所以需要做一个上肢肌电图的检查,了解一下神经损伤的严重程度,如果损伤比较轻微,那预后还是比较好,如果损伤比较重,那治疗效果也不是很好。
第二方面需要找到臂丛神经损伤方面的原因,需要做头部,颈椎方面的检查,排除这两方面有病变的可能性,因为这两个地方有异常也有可能导致臂丛神经损伤的出现,所以相关的药物或者是检查是必不可少的。
要按时服用主管医生交代的药物,药物治疗是基础。在药物治疗的基础上,患者病情稳定了还需要尽早介入康复治疗,比如说上肢针灸、推拿、穴位注射、上肢活动锻炼等综合性的处理,这样治疗才有效果。要减少上肢的活动量,多休息,注意上肢的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,要及时处理,以免延误病情。

三甲
李定刚
康复科
主治医师
内江市第二人民医院
话题
早期妊娠的确诊依据是哪些
你好,怀孕了,首先会有停经史,一般情况下停经了,就可以化验血hcg看看是否已经怀孕了,如果hcg提示怀孕了,没有阴道流血等不适症状,需要停经6周去医院检查超声,这时候应该可以看出是不是宫内妊娠,并可以看见胎心胎芽了,是早期妊娠的确诊方式。
胡雪峰
产科
主任医师
漠河市人民医院
话题