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新生儿肝功能异常黄疸怎么办

2021-01-24 100人阅读
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宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院

一、什么是新生儿肝功能异常黄疸呢?

新生儿黄疸是指生后脐带结扎开始至生后28天的宝宝血中胆红素值增加导致皮肤,眼睛巩膜出现肉眼可见的黄色,一般新生儿血中胆红素值超过5mg/dl,也就是85umol/L就可以出现肉眼可见的皮肤及眼睛巩膜发黄。导致皮肤及眼睛巩膜发黄的原因很多,如宝宝血型和妈妈血型不合导致的新生儿溶血,宝宝缺氧,宝宝早产,宝宝先天性胆道闭锁,宝宝有甲状腺功能减退症,宝宝有败血症,宝宝有奶量不足,巨细胞病毒等感染导致的新生儿肝炎等。其中新生儿肝炎或者新生儿败血症或者缺氧,可以导致新生儿肝功能异常,肝功能异常可以影响肝脏对新生儿胆红素的正常摄取及转变及代谢和排泄等过程,导致新生儿黄疸。

二、新生儿肝功能异常黄疸怎么办呢?

1.治疗黄疸:首先根据宝宝黄疸值的高低,宝宝出生日龄,出生胎龄以及是否合并缺氧,低血糖,甲状腺功能减退症等情况选择换血,蓝光照射,药物等不同方法的一种或者几种组合来退黄,避免黄疸导致脑细胞损害导致急性胆红素脑病或者慢性胆红素脑病。

2.保肝治疗:给予维生素c片,复合维生素b片,肌苷,肝泰乐等口服药物保肝治疗,给予思美泰输液保肝治疗。纠正各种原因导致的新生儿肝功能异常。

3.病因治疗:纠正缺氧,低血糖,控制感染,口服优甲乐治疗先天性甲状腺功能减退症,手术治疗先天性胆道闭锁等病因治疗。

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