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传染性肝炎的种类有哪些
2021-01-24 131人阅读

刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
肝炎也是临床上的常见病、多发病,肝炎是相对广泛的概念,为一大类疾病的统称。所谓的肝炎就是指:各种类型的致病因素,引起肝脏细胞发生炎性改变,造成肝脏发生炎症,从而出现一系列的临床不适。不是所有的肝炎都有传染性。
传染性肝炎是肝炎的一大类型,属于国家法定的乙类传染病,因其有明显的传染性,所以确诊后需要采取适当的隔离措施。传染性肝炎的种类多种多样,那么,传染性肝炎的种类有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:
(一)临床上所说的传染性肝炎,就是指病毒性肝炎(Viral hepatitis),常见的类型有:甲型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎,丁型病毒性肝炎,以及戊型病毒性肝炎。
(二)传染性肝炎根据其临床表现的不同可以分为:急性肝炎,慢性肝炎,重型肝炎,淤胆型肝炎,以及肝炎后肝硬化。其中,急性肝炎又可以分为:急性黄疸型肝炎,急性无黄疸型肝炎两种。
(三)甲型、乙型、丙型、丁型、戊型病毒性肝炎分别由甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒,以及戊型肝炎病毒感染所导致。
综合以上所叙述的几方面的内容,传染性肝炎需要积极预防,针对不同类型的传染性肝炎需要采取不同的隔离措施,防止疾病进展、以及传播给他人。
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侯勇
感染科
主治医师
安徽中医药大学第一医院
话题
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肝炎是一大类临床疾病的总称,广义上的肝炎指的是多种致病因素造成肝脏的炎症损伤统称为肝炎,体现在肝功能检查指标上为转氨酶、胆红素等指标的异常。常见的肝炎类型有病毒性肝炎、脂肪性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、感染中毒性肝炎等。并不是所有的肝炎都具有传染性,只有一部分病毒性肝炎具有传染性,而这一部分肝炎也就是狭义上的肝炎。 病毒性肝炎具有一定的传染性,比较常见的有甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等嗜肝病毒感染,另外一些非嗜肝病毒感染如eb病毒、巨细胞病毒感染也具有一定的传染性。甲肝、戊肝属于急性传染性的肝病,主要通过消化道途径传播,被病毒污染的食物、水源等可以造成疾病的传播。乙肝、丙肝、丁肝等属于血液体液传播性肝炎,还可以通过性接触传播以及母婴垂直传播等,传染性的强弱和体内病毒含量有关,病毒定量越高,传染性越强;这部分肝炎如果没有得到及时的诊治,并且有可能可以转为慢性肝炎,甚至导致一些终末期肝病的发生,如肝硬化、肝癌等。而eb病毒以及巨细胞病毒,可以通过亲密接触以及呼吸道途径传播,所以了解了病毒性肝炎的传播途径,有利于做好相应的预防措施。 其他的一些肝炎,比如药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎等是没有传染性的。

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戚敬虎
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肝炎传染性强吗
如题所说肝炎的传染性强吗?这个问题其实存在一定的误解,也需要一些特定的情况,下面就肝炎的问题进行逐一的讲解。肝炎其实是非常广泛的话题,主要表现在肝功能异常的表现中,如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素等异常,都可以被称为肝炎。具体导致肝功能异常的原因是比较多的,其中可以是病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、药物性肝损害、自身免疫性肝病等等。 对于脂肪肝、酒精肝、药物性肝损害、自身免疫性肝病等疾病,肯定是不考虑会有传染的情况,自然也不存在传染强弱的说法,但在生活中,平时大众所说的肝炎更多的是病毒性肝炎,对于病毒性肝炎来讲又可以分为甲、乙、丙、丁、戊肝炎,更常见的则是乙型肝炎和丙型肝炎,其传染性强弱也是根据病毒载量来判断,下面了解下它的传播途径,常见的传播途径有血液接触、性接触、母婴垂直等传播。相比之下血液以及母婴垂直传播的概率更好一点,性接触等方式感染的概率较低,但是不能因为此原因而忽略传播的概率。 综上所述,所谓的肝炎传播的强弱,需要通过病毒载量来判断,当然如果周边有乙肝或者丙肝病毒感染的患者,建议尽量避免血液的接触以及亲密的接触,但是对于日常生活的接触是不会感染的,如果不慎有血液的接触,建议及时当地传染病医院就诊。

王佳贺
呼吸内科
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大庆市第四医院
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比如不会通过说话握手,拥抱,吃饭等方式来传播。感染乙肝者,要每隔三个月或半年左右定期复查肝功能,乙肝dna,腹部彩超弹性,b超甲胎蛋白,肾功能,血糖,血脂,血常规的情况,如果乙肝dna超过十的三次方合并肝功能的不正常,比如转氨酶或胆红素的升高或有早期纤维化,肝硬化的情况,或有肝硬化肝癌的家族史,这些情况就要进行抗病毒治疗,可以选择用恩替卡韦或替诺福韦酯或TAF或干扰素来进行治疗,抗病毒治疗一定要在医生的建议指导下进行。不能擅自停药,擅自停药,可能会引起病情反弹甚至加重病情的可能。

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王燕燕
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丙型肝炎也是一种传染性的病毒性肝炎,具有传染性。
主要是通过血液传播、母婴垂直传播以及性接触传播,平常要重视预防,避免与丙型肝炎的患者发生高危的性行为,不要使用不合格的血液制品。禁止吸毒,也不要与此类人群共用针头或者注射器尽量不要去纹身或者纹眉,尤其是不要到不合格的医美机构进行纹身、纹眉。要养成良好的卫生习惯,可以检查丙型肝炎抗体以及丙型肝炎病毒定量来诊断,如果是阳性结果,同时又存在病毒复制,就需要积极的抗病毒治疗,目前丙型肝炎是可以治愈。

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黄津
感染科
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传染性的肝炎,一般情况下可以治好。比如最常见的就是乙型病毒性肝炎。慢性乙型病毒性肝炎是传染性肝炎当中最常见的。如果表面抗原阳性,HBV DNA阳性,肝功能也异常,可能需要及时的抗病毒治疗。口服抗病毒药物治疗再加保肝药物治疗。时间久了以后,可能会出现HBV DNA转阴,肝功能正常。患者需要定期的复查,定期的到传染科就诊。规律的复查,规律的用药,及时听临床医生的指导。
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周国建
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什么样的肝炎具有传染性
病毒性肝炎具有传染性,比如甲肝、丙肝、乙肝、戊肝,其中甲肝和戊肝是一种急性肝炎,会通过粪口消化道途径传播。
甲肝是由感染了甲型肝炎病毒引起,戊肝是由感染了戊型肝炎病毒引起,乙肝和丙肝是一种慢性肝炎,会通过血液、母婴、无保护措施的性生活传播。包括共用剃须刀或注射器等方式传播,一般的生活接触不会感染,比如不会通过说话、握手、拥抱、吃饭等方式传播。检查有无感染乙肝可以进行乙肝五项的检查,如果乙肝五项中表面抗原为阳性,表示感染了乙肝。检查有无感染丙肝,就要进行丙肝抗体的检查,如果丙肝抗体为阴性,表示没有感染丙肝。如果丙肝抗体为阳性,就要进行丙肝rna的检测,如果丙肝RNA测为阴性,表示既往感染过丙肝病毒,现在不需要治疗,如果丙肝RNA和丙肝抗体阳性,就要进行抗病毒治疗。
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王彦丽
感染科
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