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霉菌性阴道炎反复发作怎么办

2021-01-24 48人阅读
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何玉玲
妇科
副主任医师
兰州市西固区人民医院

霉菌性阴道炎是一种常见的阴道炎。正常情况下,阴道内带有念珠菌。当阴道糖原增加,酸性增强,分泌物增多时,寄生在阴道内的念珠菌迅速繁殖引起炎症,多见于孕妇,糖尿病患者,以及应用大量雌激素治疗的患者。长期大量使用广谱抗生素及应用免疫抑制剂或者皮质类固醇激素都可以导致霉菌性阴道炎。穿紧身内裤,通气不良,导致局部湿热郁积,也可促使念珠菌繁殖而发生霉菌性阴道炎。

霉菌性阴道炎反复发作的患者要寻找诱因,如有无应用大剂量雌激素或者长期使用广谱抗生素病史。怀疑糖尿病应检查尿糖、血糖。针对这些诱因,及时停止使用广谱抗生素、雌激素、皮质类固醇激素。糖尿病患者应积极治疗糖尿病。

霉菌性阴道炎一年反复发作四次以上,第一个月可以服用大扶康150毫克,时间是第一天,第四天,第七天每次服用150mg,每天一次。同时阴道内放入治疗霉菌性阴道炎的栓剂(如达克宁栓剂,克霉唑阴道胶囊等)2周到3周,然后阴道内再放入乳酸杆菌7到10天,改善阴道环境,提高阴道抵抗力。第二个月,也是口服大肤康150mg三次,时间是第一天,第四天,第七天每天一次服用150毫克,如果服用两次后,没有症状了,只服用两次就可以了。同时阴道内放治疗霉菌性阴道炎栓剂2周到3周,然后阴道内再放乳酸杆菌7天~10天。第三个月同第二个月。第四,第五,第六个月,每个月各服用一次150mg的大肤康。

霉菌性阴道炎反复发作的女性治疗的同时,男方也要同时治疗,服用大扶康150毫克,每个月服用一次。连续服用三个月。

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