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前列腺炎反复的原因

2021-01-24 21人阅读
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陈翔
泌尿外科
副主任医师
马鞍山市人民医院

        众所周知,慢性前列腺炎临床上经常会迁延不愈、反复复发,这是什么原因呢?

        首先,我们来看一下前列腺的临床解剖。前列腺位于盆腔的深处,膀胱的出口处,包绕着后尿道,前方是耻骨联合,后方毗邻精囊腺和直肠肛管。前列腺腺管开口在尿道腔内,当腺管与尿道成直角或与前列腺液排出方向相反时,前列腺液的排出容易受阻,淤滞的前列腺液容易继发感染形成脓栓堵塞前列腺腺管,使细菌难以排出、炎症不易消退,当人体抵抗力降低时或者前列腺受到刺激分泌增多时,炎症就会死灰复燃,反复发作。

        其次,前列腺腺泡表面有一层类脂质包膜,形成血-前列腺屏障,导致大多数的抗菌药物难以透过包膜进入腺体内部,达到有效的血药浓度。只有使用喹诺酮类或者大环类脂类等脂溶性抗生素,才能起到较好的治疗效果。而且对抗生素治疗敏感的慢性细菌性前列腺炎临床并不常见,只占全部前列腺炎的5%左右。这些原因是慢性前列腺炎用抗生素治疗效果不好的重要原因。

        再者,患者不良的生活习惯如:饮酒、吃辛辣等刺激性食物、久坐、骑车、憋尿、频繁手淫或者性生活,容易导致前列腺腺体充血、水肿;长期禁欲也会使前列腺液不能规律排出而淤滞。这些不良习惯容易使本来就难以痊愈的前列腺炎死灰复燃、反复发作。

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陈翔
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