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怎样治疗网球肘炎

2021-01-24 165人阅读
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陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院

      网球肘炎是临床上常见的一种以肘关节疼痛活动受限的疾病,在医学上被称为肱骨外上髁炎,其主要病变集中在肱骨外侧伸肌,主要是肌肉的牵拉、撕裂损伤,常常好发人群主要集中在比如一些网球、羽毛球、乒乓球需要持续性做一个动作的运动员,或者一些煤矿工人,或者家庭妇女,因为需要长时间重复做一个动作,容易引起局部肌肉的拉伤劳损,导致局部的炎性病变,因此出现肱骨外上髁炎。症状初期可出现活动劳累后疼痛,休息后症状可缓解,严重者可出现拿、提重物时候手无力,下面就如何治疗肱骨外上髁炎做以总结陈述:

      第一:对于初期症状,疼痛不明显,没有明显的活动受限,可以根据病因减少活动量,多注意休息,也可以局部配合用一些膏药,比如扶他林软膏、氟比洛芬巴布膏,通过局部用药吸收,以减少炎性症状,缓解疼痛,同时也可以配合服用一些非甾体抗炎药,比如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布、吲哚美辛等。除此之外也可以通过局部冷敷,针灸,艾灸,烤电等理疗以促进局部血液循环,减少炎性刺激。

     第二:对于用药理疗后缓解不明显的患者可以行局部封闭,或者穴位注射,以缓解疼痛,控制炎性症状的进一步发展,也可以通过小针刀疗法,以缓解炎性病变出现的局部组织黏连,以达到治疗的目的。

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一般情况下,对于网球肘的治疗主要是根据具体病情程度进行相应的治疗。 如仅是疼痛或轻微功能障碍情况可以通过口服改善微循环药物治疗、外用膏药、冲击波治疗、理疗治疗等方式进行对症治疗,而对于疼痛严重,并有相应的功能障碍情况,需要通过针刀松解或银质针松解等方式,进行局部筋膜软组织松解治疗。对于保守治疗效果不佳情况下,有些需要通过骨科关节外科就诊检查,手术松解治疗,注意患侧肘关节保暖,循序渐进活动。防止出现受凉,挤压刺激情况。
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李永胜
创伤科
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这样的问题要及时的限制手腕部的活动,避免肌腱的牵拉,导致网球肘的进一步加重,可以局部进行一些热敷、烤电,改善局部的血液循环,促进炎症的吸收。另外也可以进行x线等相关的检查来排除有没有肘关节其他的问题。如果经过一些保守的治疗没有好转,也有可能进行一些小针刀或者一些肌腱止点松解等手术来进行治疗。而大多数的通过保守的治疗,都能够有明显的缓解,最主要的还是要限制手腕部的活动,因为这个位置主要是有肌腱在手腕部和肘外侧,也就是红股外上髁的位置指点,这样的牵拉导致慢性无菌性的炎症,所以去除病因是最关键的。
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刘立军
关节科
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网球肘炎怎么治疗
网球肘又称肱骨外上髁炎,它主要表现为肱骨外上髁处的疼痛,尤其与旋转前臂动作时疼痛加剧,在治疗上首先需要避免触发疼痛的所有动作,比如旋转前臂时发力类似于拧毛巾等等,其次还可以进行外用或者口服非甾体抗炎药物来进行对症处理,必要的理疗热敷,当以上方法都无法缓解症状时还可以通过局部注射封闭药物或者是采取手术等方式来进行治疗。
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李懋
关节科
副主任医师
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唐国柯
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陈强
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得了网球肘炎、腱鞘炎该怎么办
得了网球肘炎和腱鞘炎,一般的话通过一些保守治疗的方式就能够逐渐的恢复正常。 网球肘或者是腱鞘炎都是因为过度的活动引起的这种情况,通过一定的保守治疗的方式,用上一些对症的药物,很多情况就能够逐渐的恢复正常。 当然,如果要是症状比较严重持续不缓解,这个是需要手术进行干预治疗,才能够逐渐的恢复正常。腱鞘炎比较常见的是狭窄性腱鞘炎,他有可能会逐渐的进展,这种情况的话,只有手术才能够完全的恢复完全的缓解。
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焦勇强
关节科
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网球肘炎是什么原因引起的
网球肘主要是因前臂及腕关节长期活动劳损后,引起肱骨外髁处伸肌总腱附着点位置的无菌性炎性反应而引发疼痛,多在活动后加重,休息时缓解,对经常需要进行前臂及腕关节活动的人容易发病. 治疗的主要方法为口服消炎镇痛药、局部的封闭注射治疗、手术治疗等,也可以外用膏药止痛治疗,如麝香壮骨膏、骨通贴膏等等,最常用的消炎镇痛药为非甾体类消炎镇痛药,如塞来昔布、艾瑞昔布、消炎痛、扶他林等等,当局部出现疼痛时,应多注意休息,必要时可以对患肢进行悬吊制动或石膏固定,如果疼痛反复发作,影响生活质量,可能需要进行手术治疗。
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成勇峰
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网球肘炎用什么膏药
网球肘也就是肱骨外上髁炎,可以选择具有消炎,镇痛作用的膏药,如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、吡罗昔康搽剂、清鹏软膏、白脉软膏、消痛贴膏等,也可以外用吲哚美辛巴布膏。 可以缓解局部的炎症,减轻疼痛,改善活动功能,具有一定的治疗作用,而患者除外用膏药外。选择物理因子治疗,如低频脉冲治疗,干扰电超声,放射式冲击波等,可以促进关节局部的循环。减轻局部的炎症,缓解局部酸胀疼痛,以及肘关节活动受限的表现。可以佩戴支具保护也有好处。
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王晓东
脊柱科
主治医师
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赵翔
关节科
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针灸治疗网球肘的原理是怎样的
    网球肘,又称“肱骨外上髁炎”,是前臂肌腱与骨骼长期因不合理运动或外伤而产生的一种急、慢性运动性炎症,因附着在肱骨外上髁的前臂伸肌群肌腱长期反复强烈收缩、牵拉导致劳损、充血、水肿、骨膜反应和肌筋膜炎,使韧带、肌腱附着点神经营养出现障碍、肌化、粘连,肘部微血管神经束出现卡压。目前发病率比较高,临床表现以疼痛和活动首先为主,严重影响患者的生活。    目前西医治疗以止痛对症治疗为主,主要用非甾体抗炎药及其他止痛药。中医治疗经验较多,包括中药外用治疗,针灸治疗,艾灸治疗等,其中针灸按摩治疗比较方便,疗效也比较好。针灸治疗网球肘记载比较早,穴位选取深刺颈夹脊穴、配合针刺局部阿是穴,远端取曲池、合谷等穴位,可以配合温针灸,疗效更明显。另外,近年来小针刀作为治疗网球肘的新疗法,逐渐被广泛应用,具有操作简单、快速、疗效好等优点,但推广范围较小,传统针灸对针刀部分仍存在否认态度。针灸治疗主要机理是针灸具有舒筋通络之功用,《黄帝内经》称之为“解结”。针刺祛风除湿、活血化瘀、疏通经络而止痛灸法益气养血、温经通络、强筋壮骨,两者配合,并衍生出火针等治疗手法,使网球肘这种常见病得到显著缓解。    现代研究认为,针灸具有很好的止痛作用,在国内外应用非常多,美国有些医院的急诊科已经开展针灸止痛治疗,目前针灸应用疗效最好的就是止痛,网球肘针灸治疗疗效很好,得到广大患者的认可。
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郭富彬
中医内科
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陈翔
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