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瘢痕子宫二胎剖腹产危险吗
2021-01-24 125人阅读
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
现在计划生育政策放开,很多女性会生育二胎甚至三胎。之前有过剖腹产或者子宫肌瘤挖除的女性非常担心,再次怀孕分娩是不是很危险呢?
剖腹产之后,大夫会嘱咐两年之内不能要孩子。这主要是因为剖腹产的时候会在子宫上形成瘢痕,瘢痕愈合是需要时间的,一般两年之后才比较坚固结实。剖腹产之后短时间内怀孕,发生瘢痕破裂的可能性会比较大一些,也就是说怀孕的风险比较大。
子宫上有瘢痕的孕妇,往往需要选择剖宫产终止妊娠。做剖宫产手术的时候会有一定风险。相对于第1次剖腹产来说,第2次剖腹产因为在腹壁以及子宫上都会有瘢痕组织,这些组织比较坚硬,因此进腹进子宫比较困难,手术时间会比较长一些。
瘢痕组织伸展性比较差,而且难以分离,切口相对来说比较小,有可能造成胎儿娩出困难。胎儿娩出时间比较长的话,可以能造成新生儿窒息。
瘢痕部位解剖结构不清楚,手术部位出血比较多,有的发生明显粘连,解剖结构不清楚,手术中可能会误伤到肠管、膀胱等组织器官。
有的孕妇瘢痕部位非常薄,手术后子宫切口上下缘厚度相差很大,缝合比较困难,术后发生伤口部位出血的可能性会比较大一些,后期愈合也比较差。
瘢痕子宫再次剖腹产手术确实比第1次手术风险大一些。不过也不要太担心。手术过程当中,大夫会根据具体情况进行相应处理,一般不会出现严重并发症的。
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