哪些人容易产后大出血

说起产科的严重并发症，大出血估计是知道的人最多的，不管是古代还是现在，产后出血是我国孕产妇死亡原因的首位，也是孕产妇鬼门关之一。怎样预防产后大出血?那些人容易合并这种情况呢?

产后出血指胎儿分娩后24小时之内，阴道分娩者出血量≥500毫升，剖宫产者≥1000毫升。

引起产后大出血的原因及易感因素有以下几种。

第一：有子宫收缩乏力因素者，包括：1.产妇精神过度紧张，对分娩恐惧,体质虚弱，高龄肥胖或合并慢性全身性疾病;2.产程延长，使体力消耗过多，前置胎盘，胎盘早剥，妊娠期高血压疾病，宫腔感染等;3.多胎妊娠，羊水过多，巨大胎儿等，剖宫产史，肌瘤剔除手术史，产次过多等;4.临产后使用镇静剂、麻醉剂或者子宫收缩抑制剂。

第二：有胎盘高危因素者，包括胎盘滞留、胎盘植入、胎盘部分残留等。

第三：有软产道裂伤高危因素者，如手术助产、巨大儿分娩、急产、外阴水肿等，

第四：合并血液系统疾病引起凝血功能障碍者，如原发性血小板减少、再生障碍性贫血、肝脏疾病等。

一旦发生产后大出血，首先应该积极寻找引起出血的原因，结合出血的原因给予针对性的治疗方案，同时，要建立静脉通道，积极补充血容量，保持气道通畅，必要时给氧，监测生命体征和出血量，留置尿管记录尿量。对于出血原因给予对症处理后仍无好转者需给予介入手术或者切除子宫治疗。