小儿扁桃体化脓多少天退脓

小儿扁桃体化脓一般要经过10天左右的时间，才能逐渐退脓，体温降至正常。

扁桃体化脓最常见的是细菌感染，多以溶血性链球菌感染为主，表现为持续的高热不退，咽痛，咽部可见扁桃体肿大，扁桃体上有脓点，尔后出现脓性的分泌物。体温高达39摄氏度，应用退热剂效果较差，血常规表现白细胞增高，以中性粒细胞为主，C反应蛋白及降钙素原增高，病情晚期可见抗O增高。

治疗一般选择以抗球菌为主的抗生素。一般头孢二代和三代抗菌素比较常用，如果抗炎有效，一般三天左右，体温能逐渐下降，体温间隔的时间延长，逐渐体温退至正常。扁桃体化脓抗炎的时间要延长，一般要热退后5天以上，扁桃体脓苔消失，血常规、降钙素原、C反应蛋白恢复正常为止，如果治疗时间短，往往会短期内复发。明确有链球菌感染时，彻底清除病灶的时间应该10天到14天。链球菌感染时要注意查尿常规，注意引起肾小球肾炎的风险，同时也要注意心脏的改变，如果心脏闻及心脏杂音，也需要进一步做心脏彩超，注意除外风湿性心脏炎及瓣膜病。

扁桃体化脓要与扁桃体上的白膜引起的疾病相鉴别，最常见的是EB病毒感染引起的，扁桃体上附有白膜，EB病毒是一种病毒感染，血象白细胞增高，但是以淋巴细胞为主，可见异形淋巴细胞比例增高达10%以上血，EB病毒IgM抗体阳性。治疗上是不需要应用抗菌素的，而是需要用更昔洛韦、干扰素等抗病毒治疗。疗程一般5~7天。