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阑尾炎腹腔镜手术后注意事项
2021-01-24 180人阅读

吴俊本
普外科
副主任医师
滨州市人民医院
随着外科技术的进展,微创治疗称为目前外科的发展趋势,同时,医学科普知识的广泛普及,越来越多的人们在疾病治疗方面更多的追求微创,美观。作为普外科常见急症的阑尾炎,腹腔镜阑尾切除也成为患者追求的一种手术方式,他们认为腹腔镜阑尾切除术后恢复快,没有风险,不像传统开刀手术那样需要注意很多事项。其实,腹腔镜阑尾切除虽然有它的优点,但同样有它的缺点。
一,腹腔镜阑尾切除的优点:腹腔镜阑尾切除后腹部手术切口小,疼痛不明显,可以早期活动,促进胃肠蠕动功能,减轻腹腔粘连。同时,腹部切口隐蔽,美容效果明显,适宜模特等一些特殊职业人群。但需要注意,虽然腹腔镜阑尾切除微创,但腹腔内创伤程度与传统开刀手术一样,所以也有一定的注意事项。
二,腹腔镜阑尾切除术后注意事项:
1.动态观察呼吸,血压等生命体征变化。腹腔镜阑尾切除需要在全身麻醉下完成,麻醉药品及气管插管对生命体征影响明显,所以术后6小时内要动态观察生命体征变化。
2.观察腹部体征及胃肠功能。所有腹部手术治疗后早期出血以及胃肠功能障碍是常见并发症,要观察肛门排气及腹胀情况。
3.早期下床活动。腹腔手术后会出现腹腔黏连,早期下床活动可以促进胃肠蠕动,加速康复,减轻术后粘连,避免肠梗阻。
4.早期进食。术后早期进食流质饮食有助于保护胃肠功能,促进患者恢复。
总之,腹腔镜阑尾切除手术虽然微创,但仍有很多注意的事项,希望引起医生和患者的重视。
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三甲
吕俊
普外科
副主任医师
山西省妇幼保健院
话题
腹腔镜阑尾炎手术后多久恢复
腹腔镜阑尾炎手术后多久时间恢复,这种情况跟具体病情有关系。
如果是急性单纯性阑尾炎,一般腹腔镜阑尾切除术后三四天基本上就可以恢复,如果是急性化脓性或者急性坏疽性阑尾炎,那么,恢复时间就会延长,一般需要一周左右炎症消退。急性阑尾炎,炎症越重、周围脏器影响越大,可能导致回盲部水肿、回肠末端水肿,会影响胃肠道功能;那么术后炎症消退时间,可能会延长。腹腔镜阑尾炎手术后仍然需要加强抗感染、输液等治疗,要等炎症消退以后,腹腔内炎症完全消退,切口愈合好了,才能恢复出院。

三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
话题
阑尾炎腹腔镜手术后多久恢复
随着医学技术的不断发展进步,现在好多急性阑尾炎手术也选用腹腔镜行阑尾切除术。手术后恢复时间主要与病情的严重程度有关,一般单纯性的阑尾炎,炎症轻,局部及全身的反应不重。抗感染治疗约在一周内,一般一周内就可出院。
化脓性阑尾炎,穿孔性阑尾炎及坏疽性阑尾炎等。大都炎症重感染严重,有的需要更长时间的抗感染,补液支持等治疗。住院有的需两周甚至两周以上。
一般阑尾切除术后感染指标正常了,体温正常三天了,就可以停静脉抗感染治疗了。恢复正常排气,排便后就可逐渐开放过度饮食。后续无特殊情况就可安排出院了。
三甲
胡喜华
普外科
主治医师
解放军第三〇五医院
话题
阑尾炎腹腔镜手术后多久可以洗澡
阑尾炎,腹腔镜手术之后,洗澡的时间要根据切口愈合的情况决定,一般7到9天,切口拆线之后即可洗澡。
如果为感染切口,需要等炎症切口化脓或者渗出完全消失,切口完全愈合之后才可以洗澡。腹腔镜阑尾炎多在脐部与右左侧腹建立戳孔,现在临床很多医院采用可吸收线缝合,可吸收线缝合以后,需要等术后两周左右才可以洗澡。因为可吸收线吸收时间大概为术后1到2周。洗澡时应注意避免脐部泡水,避免搓澡。如果搓澡会导致可吸收线裂开导致切口的感染,或者是泡水。
三甲
杨亮
普外科
主治医师
保定市第一中心医院
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郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
话题