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肝硬化性肾损害如何预防
2020-12-31 24人阅读

刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
肝硬化(cirrhosis)是消化科的常见病与多发病,指由于各种的致病因素所导致的肝脏发生弥漫性肝纤维化的一种慢性病, 可出现肝功能减退及门脉高压病理改变,累及肾脏可出现肾功能不全等,称之为“肝硬化性肾损害”。
肝硬化性肾损害可根据病史、症状体征以及相关的一些辅助检查(影像学、尿常规、血清学等)来综合确诊,明确诊断后需要积极综合治疗,防止出现肾衰竭等而危及生命。那么,肝硬化性肾损害如何有效预防呢?具体有以下几个方面的内容:
(一)去除诱因,进行病因学治疗。
1.生活中注意规律休息,不要熬夜,适量饮水,清淡饮食,少盐戒酒。养成健康的生活方式,缓解肝硬化病理改变加重,预防肝硬化性肾损害的发生。
2.各种肝炎病毒的感染、酒精的长期不良刺激、脂质代谢的异常等等均可引起肝硬化的发生。积极的进行以上病因学治疗,保护肝脏,缓解肝硬化的病理改变加重,预防肝硬化性肾损害的发生。
(二)及时对症治疗。密切观察症状,定期复查肾功能等,有助于肝硬化性肾损害的及时发现。出现早期肝硬化性肾损害时,一定注意及时地保护肾脏,减少各种对肾脏有损害药物的使用,给予利尿等对症处理。
总之,肝硬化性肾损害需积极预防,有可疑症状注意及时诊治。
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三甲
王志宁
感染科
主任医师
巴彦淖尔市医院
话题
肝硬化性肾损害容易与哪些疾病混淆
肝硬化是由多种慢性肝病所引起的一种严重的长期肝病状态,具有非常复杂的临床发病特点,同时会引起一些并发症的出现,可以说是一类危害比较严重的疾病,尤其是肝硬化可以导致肾功能的损伤,严重的可以导致肝肾综合征或者是肾功能衰竭,预后极差,应该做好疾病的预防以及相关的治疗。肝硬化导致肾功能损害的几率比较多,在疾病的早期可能会通过一些免疫复合物的沉积,导致肾脏慢性进行性的损伤,但是肝硬化形成以后,会通过一些机制引起肾脏的病变,比如严重的感染,大量的腹水,有效血容量减少,导致肾灌注不足,另外由于激素的代谢异常,引起血管紧张素醛固酮系统的异常,也可以引起肾功能的损害,轻者出现肾功能不全,严重的可以导致肝肾综合征或者是急慢性的肾功能衰竭,往往治疗难度比较大。肝硬化性肾衰肾损害,应该与其他的一些疾病进行鉴别,首先应该与原发于肾脏疾病进行区分,此类患者往往没有肝硬化的病史,可以通过一些病理学的诊断,发现有原发于肾脏的一些疾病,比如各种急慢性的肾小球肾炎,包括肾前性的因素,肾性因素以及肾后性的因素,可以通过一些辅助检查进行区别。其次应该与其他的一些系统疾病所导致的肾脏损害进行区别,这类人群往往也没有明确的肝病或肝硬化的病史,其他的一些疾病比如严重的感染,可以导致肾功能不全,或者是一些中毒的因素造成急慢性的肾脏损伤,也可以出现肾脏的病变,单纯的从症状上往往不能有效的区分,需要结合病史,临床表现以及相关的检查进行鉴别。

三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
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三甲
刘立军
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确认之后首先建议多喝水,其次,建议口服抗生素来对症治疗首选的抗生素是喹诺酮类的抗生素,代表药物是左氧氟沙星,其次还可以选用头孢类的药物,比如头孢地尼。
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刘亚明
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主治医师
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女性心脏病的早期症状如何预防及如何预防女性的心脏疾病,应该从以下几个方面入手,
首先,改善患者的不良生活状态,要做到低盐、低脂饮食,避免摄入过多的高热量,高脂肪、高碳酸、高碳水化合物、高糖这样的食物,要做到多食一些含膳食纤维的食物,
第二,要做到保持一个健康良好的心态,避免过度的焦虑,甚至是抑郁,特别是女性患者很容易出现心理状态的偏差,导致器质性心脏病的出现
第三,要做到适当的运动,控制体重,如果说体重明显的超重,甚至是肥胖,一定要积极地想办法,使体重恢复到正常范围,这样能够大大的减少心脏病的患病几率,
第四,戒烟、限酒,避免熬夜,保持健康的状态,
第五,如果说有一些心脏病的早期症状,比如说心悸、胸闷、胸痛等不适,请您一定要加以警惕,及早前往医院进行规范化的诊断,以及规范化的早期治疗,这样可以避免疾病进一步的加重,拥有良好的预后。
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王欣
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一,是怀孕期间需要定期的到医院去做产检,了解胎儿各个组织器官方面发育的情况,如果发现了有异常及时的对症处理,定期的产检是非常重要的。
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三甲
李定刚
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主治医师
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杨睿
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猩红热主要的预防方式是控制传染源,如果出现的病人感染,这时候病人或者带菌者就需要进行隔离,一般隔离一周的时间,另外一种预防方式是切断传播途径,疾病流行期间尽量不要带婴儿或者儿童去人群密集的场所,住宿的条件下进行通风。另外如果患有咽炎的患者或者带菌者尽量的进行隔离,还需要进行保护易感人群的工作,如果出现儿童机构或者其他的集体发病,这个时候需要进行药物预防,如果跟患者经过了密切接触,这个时候可以在医生的指导下服用抗感染的药物。

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邹霁
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李金梁
心血管内科
主任医师
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话题