肾小管性酸中毒的病因

    肾小管酸中毒包括原发性的和继发性的。所谓的原发性的，就是没有什么病因的，肾小管多数有先天性的缺陷，大多数是由于遗传性疾病导致的。而继发性原因涉及到的疾病比较多，主要有以下几种。

    第一，自身免疫性疾病。自身免疫性疾病，通俗来讲就是身体产生的坏东西，来攻击全身各脏器，当攻击到肾脏的时候，有的就导致肾小管酸中毒。这类疾病是导致肾小管酸中毒最常见的原因，包括一系列的疾病。比如干燥综合征，系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎，血管炎。以上是比较经典的自身免疫性疾病。一些不是很常见的疾病，比如冷球蛋白血症，肺纤维化等，也能够导致肾小管酸中毒。

    第二是与肾钙质异常沉积有关的疾病。身体内钙的沉积有其调节因素，当肾脏内的钙质异常沉积增多的时候，也能够导致肾小管酸中毒。这里最典型的就是甲状旁腺功能亢进症。还有一些不是很常见的疾病，比如特发性高钙尿症，果糖不耐受病等，也能够导致肾小管酸中毒。

    第三个方面就是和药物或者中毒有关的疾病。在临床上经常应用的镇痛剂，比如布洛芬，这类药物对于肾脏的影响比较大，容易引起肾小管酸中毒。另外一些就不是很常见的，比如锂或者棉籽油中毒。

    第四个方面主要是遗传性疾病所导致的，这里最典型的就是髓质海绵肾。肾脏像海绵一样的病变，里面充满结石。

    第五个大的方面就是肾间质性疾病，这里比较常见的就是慢性肾盂肾炎，这种疾病多见于女性，尤其是中年以上的妇女。还有就是梗阻性肾病，多见于中年以上的男性。有一些病人喜欢吃富含草酸的食物，比如草莓、茶叶、菠菜，血中的草酸就会增高，容易形成高草酸尿症，也容易引起间质性肾炎，从而导致肾小管酸中毒。