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产后什么情况需要清宫呢

2021-01-24 103人阅读
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刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院

清宫是通过器械比如刮匙、卵圆钳把残留在宫腔内的组织清除出来,自然流产、药物流产、足月顺产后,都有清宫的可能,那么,产后什么情况需要清宫呢?

药物流产没有流干净,发生不全流产,出现阴道流血时间长,10多天不干净,复查子宫附件超声残留组织比较多,血流信号明显,一般需要清宫处理 ,口服药物促进排出流出来几率低,像复查子宫附件超声残留组织在1.0厘米以下,患者又没有阴道流血的,是可以观察的,随下次月经一起排出来的几率很大。

药物流产后出现大出血,阴道流血量达到或者超过平时月经量,这种情况需要及时清宫处理。

怀孕早期自然流产,产后出现大出血,说明有流产不全可能,这时也需要及时清宫处理。流血时间长,一般完全流产阴道流血会逐渐干净,腹痛消失,自然流产后阴道流血淋漓不尽,超过10天以上,复查子宫附件超声有宫腔残留,也需要清宫处理。

大月份自然流产和顺产需要清宫的情况是差不多的,都是有较多的胎盘胎膜残留,一般很少量胎膜残留是不需要清宫的,会随着产后的血性恶露一起排出来。胎盘胎膜残留多,会影响子宫收缩,使产后出血多,甚至大出血,对产妇造成生命危险,所以产后要认真检查胎盘胎膜是否完整,如果有多量残留,要及时手取胎盘及清宫处理。

这些是产后常见的需要清宫的情况。

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刘莉宏
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