川崎病有后遗症吗

川崎病的病因和发病机制   1.病因   川崎病的病因不明，流行病学资料提示立克次体，丙酸杆菌，葡萄球菌，链球菌，逆转录病毒，支原体感染为其病因，但均未能证实。    2.发病机制    发病机制尚不清楚，推测感染源的特殊成分。如超抗原可不经过单核巨噬细胞，直接通过T细胞抗原受体片段结合激活。在T细胞的诱导下，B淋巴细胞多克隆活化和凋亡，减少产生大量免疫球蛋白和细胞因子。同时血管内皮生长因子参与导致血管壁进一步损伤。川崎病的诊断标准   发热五天以上伴有下列五项中四项临床表现，排除其他疾病后即可诊断川崎病。   1.手足硬性水肿，恢复期，指端膜状脱皮   2.多形性皮疹    3.眼结膜充血,非化脓性    4.唇充血皲裂，口腔黏膜弥漫充血，舌乳头突起充血，呈草梅舌     5.颈部淋巴结肿大。    五项临床表现中不足四项，但超声心动图有冠状动脉损害，亦可确诊川崎病。川崎病的后遗症    川崎病的后遗症主要是冠状动脉的损害，可表现于冠状动脉瘤，常有冠状动脉管壁的增厚和弹性减弱等功能障碍，或者冠状动脉血栓形成，管腔狭窄。少数可发生心肌梗死的症状。冠状动脉瘤破裂可致心源性休克，甚至猝死。       因此患有川崎病的患儿儿一定要规律服用阿司匹林，双密达莫等抗凝药物，防止血小板聚集。并且终生进行冠状动脉的随访。有冠状动脉严重病变者可进行冠状动脉搭桥术。     早期应用丙种球蛋白静脉注射可迅速退热，预防冠状动脉的发生。

川崎病最主要的危害是危及心脏血管。大多数预后较好，有部分1%～2%会有复发。未经有效治疗的患儿，15～25%发生冠状动脉瘤，应长期密切随访，每6～12月1次。冠状动脉瘤多于病后2年内自行消失，但会遗留管壁增厚和弹性减弱等情况。

川崎病是一种以全身小血管炎症引起的以发热为主的疾病，也叫皮肤黏膜淋巴结综合征。发病原因不清楚，可能和免疫、感染有关系。川崎病的临床表现主要是发热，体温高，反复出现，不易降到正常，发热超过5天，用抗生素无效。可以伴有一过性皮疹，皮疹可以是丘疹、猩红热样皮疹，会有眼结膜充血，无眼部分泌物，发病初期可以有手足的硬肿，会有口唇干裂，发红，咽峡部炎症，有的孩子会有舌乳头突出，大部分孩子会有颈部淋巴结肿大，无红肿及压痛。这些症状可以同时出现，也可以部分出现，以发热为必备条件。当孩子出现反复高热时，有上述伴随症状，要考虑川崎病的可能，要给孩子查血常规、CRP、血沉，肝功能，电解质，尿常规，心电图、超声心动图，要查看有没有冠状动脉的扩张。必要时可以做冠状动脉造影。当确诊川崎病时，要给孩子应用免疫球蛋白治疗，10天内应用可以降低冠状动脉扩张，要使用大剂量免疫球蛋白，公斤体重2克，1-2天静脉输液。口服大剂量阿斯匹林，每天每公斤30-50毫克，分3次使用。体温正常3天后，炎症指标下降后减量。以后定期复查血常规、CRP、血沉、心脏超声。川崎病有可能出现的并发症和后遗症是冠状动脉瘤、冠状动脉狭窄、心律失常。后期可以出现心肌缺血、心肌梗塞。

川崎病感染后，从孩子的身体表面看是引起皮肤粘膜淋巴结的病变，其实是引起全身的广泛的中小动脉炎症。造成血管内膜损伤以及血小板反应性升高。最严重的后遗症是在患病的中、后期，容易发生一些比较危险的血管的损伤，比如说冠状动脉。心脏的冠状动脉一旦形成冠状动脉瘤非常危险，它就像一个定时炸弹一样，一旦破裂会导致出现失血性休克甚至死亡，因为整个心脏都需要冠状动脉来供血。另外血管内膜损伤血管，内皮细胞大量被破坏继发性的血小板反应性增高，会容易导致身体形成，血栓严重时会出现血栓，堵了脑血管和心血管出现脑梗心梗。所以说川崎病是小儿最严重的后天性的心脏病之一。根据全世界的大数据表明，发热超过10天以上的川崎病未被经过规范治疗的，冠状动脉瘤的发生率高达百分之20-百分之25。即使经过有效治疗，也大概有10%~15%的患儿发生冠状动脉损伤。会为以后中年以后，形成冠状动脉粥样硬化，埋下伏笔。所以，川崎病的后遗症性应该引起人们的高度重视。川崎病的后遗症如此之大，因此当孩子出现发热伴皮疹、黏膜损害和淋巴结肿大等症状时，家长应及时带孩子去医院就诊。由于引起川崎病的原因不是很清楚，故目前还没有预防其发病的良好措施，但由于大多数患儿在发病前有过上呼吸道感染，因此，夏秋之交，应尽可能避免上呼吸道感染。综合认识上述的介绍之后，各位家长朋友对于川崎病带来的后遗症十分清楚了吧，该病不是一般的疾病，它的出现将会严重的侵害到孩子的身体健康，为此大家要提高警惕，注意留意孩子的身体情况，出现了川崎病的症状，就立即就医治疗。

川崎病一般不会有后遗症的。 川崎病是属于自限性疾病，大多数预后良好。仅有1%到2%的孩子会出现复发的情况。没有冠状动脉病变的孩子在出院以后，一、三、六个月及每1到2年进行一次全面检查包括体格检查。血常规，心电图和超声心动图等。没有经过有效治疗的孩子15%到25%会发生冠状动脉瘤。更应长时间密切随访，每半年到一年一次。冠状动脉瘤多在病后两年内自行消退。常留有管壁增厚，弹性减弱等功能异常。大的动脉瘤常不易完全消失，可以导致血栓形成或管腔狭窄。孩子得川崎病以后要加强护理。注意别着凉感冒，别接触感冒的人，多户外活动。锻炼身体，增强自身的免疫力。

川崎病又称为皮肤黏膜淋巴结综合症。是一种免疫机制介导的全身血管炎症综合症。是儿科常见的发热出疹性疾病。现在通过大剂量的丙种球蛋白使用，大多数预后良好。但仍有约5%的患儿可发生暂时性的冠状动脉病变。其中70%的冠状动脉扩张，可自行恢复。约1%的患儿会发生永久性冠状动脉病变巨大的冠状动脉瘤常发生狭窄，如遇到此种情况，需要采取心脏介入或者外科手术治疗。此外在亚急性期可以出现胆囊积液、关节炎或关节疼痛。急性期可以出现神经系统改变等并发症。

川崎病后遗症最常见的就是冠状动脉瘤，冠状动脉瘤一般出现在发病的中期，但也有可能发生与疾病恢复期，少数可以有心肌梗死的症状，以上这两种症状，可致心源性休克甚至猝死，其他比较少见的还有间质性肺炎，无菌性脑膜炎，消化系统的症状，比如恶心呕吐，腹痛腹泻等等，还有关节痛和关节炎，综上所述，川崎病的后遗症还是比较少见的，患有川崎病出院以后要做定期的检查，尤其是冠状动脉的检查。

川崎病，是一种原因不明的血管炎，对于急性期症状消失之后，仍然需要继续动态的监测心超、心电图，评估有没有冠脉的扩张。 因为川崎病导致的冠脉扩张，常发生与川崎病发病后的数周内，可能会导致相关的冠脉病变。导致冠脉病变的因素，主要包括就是诊断的比较晚，静脉丙球治疗延迟，年龄小一岁。或者是发热的时间比较长，甚至发烧大于14日或者是初步用丙种球蛋白治疗没有反应。所以急性期过后，仍需要继续的口服抗凝的药物，需要后期的随访，根据血常规、心超，来决定抗凝药物用的长短。

川崎病一般不会有后遗症的。 川崎病是属于自限性疾病，大多数预后良好。仅有1%到2%的孩子会出现复发的情况。没有冠状动脉病变的孩子在出院以后，一、三、六个月及每1到2年进行一次全面检查包括体格检查。血常规，心电图和超声心动图等。没有经过有效治疗的孩子15%到25%会发生冠状动脉瘤。更应长时间密切随访，每半年到一年一次。冠状动脉瘤多在病后两年内自行消退。常留有管壁增厚，弹性减弱等功能异常。大的动脉瘤常不易完全消失，可以导致血栓形成或管腔狭窄。孩子得川崎病以后要加强护理。注意别着凉感冒，别接触感冒的人，多户外活动。锻炼身体，增强自身的免疫力。

小孩子得了川崎病以后一般没有什么后遗症的，川崎病是自限性疾病，大多数以后良好，仅有1%到2%的孩子会出现复发的情况，没有冠状动脉病变的孩子出院后，一三六个月及每1到2年进行一次全面检查，包括体格检查，心电图和超声心动图等，没有经过有效治疗的孩子15%到25%会发生冠状动脉瘤，更应该长时间的密切随访，每六个月到一年一次，冠状动脉瘤多在病后两年内自行消退，单常留有血管壁增厚和弹性减弱等功能异常，大的动脉瘤长不易完全消失，可以导致血栓形成或管腔狭窄。