为什么儿童化脓性脑膜炎容易复发

化脓性脑膜炎的复发

       化脓性脑膜炎已停用抗生素治疗，脑脊液细菌培养以阴转，在三周内细菌培养又阳性，且与原来细菌一致，称为复发。

      化脓性脑膜炎的复发多与诊治不当有关，如延误诊断，未及时治疗，用药量不足，疗程不够，未发现颅内存在化脓病灶如硬膜下积液，脑室膜炎，脑脓肿等。

 化脓性脑膜炎的后遗症

      化脓性脑膜炎急性期，如有严重抽搐，长时间神志不清和其他明显脑损伤表现，均可能发生神经系统后遗症，如脑功能轻微障碍综合征，轻或重度精神发育迟缓，反复抽搐发作，语言发育障碍，脑积水，运动功能障碍和偏瘫，听力障碍。

化脓性脑膜炎的治疗

      抗菌治疗室化脓性脑膜炎的关键要及时合理应用，抗菌药物治疗的原则是病原菌尚未明确之前，可根据不同年龄，季节，结合临床分析何种病原菌可能性大，选择1到2种有效抗菌素。尤其选用三代头孢，抗菌谱较广，由于脑脊液缺乏有效防御系统，不能对细菌进行有效的调理和吞噬，因此宜选用杀菌性抗菌素，不用抑菌药。抗菌素给药的方法也很重要，将抗菌素每日总量分3到4次，静脉给药。能有效达到最好的治疗效果，抗菌素的疗程要足够，要严格掌握停药的指证。

化脓性脑膜炎的预后

       化脓性脑膜炎的预后与下列因素有关，年龄细菌的种类，病情轻重，治疗的早晚，有无并发症及细菌对抗菌素的敏感性等。婴幼儿抵抗力差，早期诊断较困难，故预后差。新生儿化脓性脑膜炎，病死率高，特别是宫内感染肠道细菌预后极差。金黄色葡萄球菌及肠道细菌引起者，由于细菌耐药，治疗困难，病死率高。