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慢性萎缩性胃炎症状有哪些
2021-01-24 355人阅读

贺慧鹏
消化内科
副主任医师
中南大学湘雅医学院附属株洲医院
慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜上皮和腺体萎缩,且伴腺体数目减少,黏膜变薄,或者出现幽门腺化生以及肠腺化生,甚至出现不典型增生。
慢性萎缩性胃炎的临床表现:慢性萎缩性胃炎缺乏特异性的临床症状,且表现的症状与病理程度并不完全一致。常表现出来的症状有:胃部胀满胀痛,胃脘疼痛,嗳气,打嗝,烧心,消化不良症状;体质虚弱无力,大便异常;恶性贫血。
慢性萎缩性胃炎的治疗:
1、戒烟戒酒,尽量不要使用损伤胃黏膜的药品,比如,消炎痛、阿司匹林、红霉素等,饮食生活规律,避免过冷过热,过咸过辛辣的食品,积极治疗口鼻,咽喉部位的慢性炎症。
2、弱酸治疗,低酸或者无酸病人可适量口服米醋,或者10%稀盐酸饭前或者饭时口服,同时可以配合使用胃蛋白酶合剂或者胰酶片,多酶片之类的药物,可改善消化不良的症状。
3、抗幽门螺旋杆菌治疗,慢性萎缩性胃炎,因为胃酸降低或者缺乏,胃内会滋生大量的细菌,尤其是幽门螺旋杆菌更容易滋生,所以要进行积极的抗幽门螺旋杆菌治疗。
4、改善胃肠动力,抑制胆汁反流,这一类的药物主要有吗丁啉,胃复安,西沙比利,莫沙必利,伊托必利等药品,此类药品可以增强胃肠蠕动,抑制胆汁反流,恢复胃肠的正常蠕动功能。
5、保护和营养胃粘膜,合欢香叶酯能够修复胃黏膜上皮细胞,增强细胞的再生能力,硫糖铝、尿素囊、铝碳酸镁片、前列腺素E等,这一类药物能够覆盖和保护胃黏膜,防止胃黏膜损伤。
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三甲
侯争飞
消化内科
主治医师
内江市第二人民医院
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三甲
刘彩云
中医内科
主治医师
解放军第四二一医院
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慢性萎缩性胃炎是什么病
随着人们生活方式的改变,饮食的不规律,应酬的增多,很多人患了消化系统疾病,尤其是感觉到嗳气,胃酸,胃痛,胃胀等不适。然后去医院检查,可能被告知有慢性萎缩性胃炎。那么,慢性萎缩性胃炎是什么疾病呢?慢性萎缩性胃炎有哪些症状呢?萎缩性胃炎平时应该多注意些什么问题呢?下面我们一起来了解一下!一 什么是慢性萎缩性胃炎 慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种,主要是病变扩展至腺体深部,腺体破坏,数量减少,固有层有纤维化,粘膜变薄等。二 慢性萎缩性胃炎的病因1.幽门螺杆菌感染, 最常见的病因。2.胃_十二指肠反流3.自身免疫因素4.年龄因素和胃粘膜营养因子缺乏三 胃炎的症状大多数患者无明显症状,可表现为中上腹富士保障更痛,烧灼痛等可成,食欲不振,爱气泛酸,恶心等消化不良症状体征不明显,有事轻压痛四 胃炎需要注意的事项1.合理饮食,三餐规律。2.忌辛辣刺激食物,忌冷硬油腻食物,忌酒。3.避免过饥过饱,暴饮暴食,不要吃过热食物。少食高糖,高脂食物。5.忌烟熏食物。 总之,通过上面的叙述,大家对慢性萎缩性胃炎有一定的了解,如果患有慢性萎缩性胃炎,要积极的改善饮食习惯和作息规律,慢慢调理,去医院进行相关检查,明确诊断后对症治疗。
孙鹏
消化内科
副主任医师
黑龙江省哈尔滨急救中心
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如何预防慢性萎缩性胃炎癌前病变
有些患者在胃部不适服的时候都会做个胃镜,胃镜有的会显示慢性萎缩性胃炎,有的患者就会问,慢性萎缩性胃炎一定会癌变吗?那么平时应该注意些什么呢?怎么预防慢性萎缩性胃炎癌前病变呢? 一、查碳十四幽门螺旋杆菌:当确定有慢性萎缩性胃炎的时候一定要查幽门螺旋杆菌的检查,幽门螺旋杆菌的检查分血液和碳十四吹气实验,碳十四吹气实验更加准确,所以一定要做碳十四吹气实验,如果幽门螺旋杆菌试验阳性的话一定要口服胃三联或者胃四联根除这个菌的感染。我一般建议用四联:1、盐酸左氧氟沙星胶囊:一次2粒,一日2次,饭后立即吃。2、克拉霉素缓释片:一次1片,一日2次,饭后立即吃。3、雷贝拉唑钠肠溶片:一次1片,一日2次,饭前半小时口服。4、果胶铋:一次220mg,一日2次,早晚饭后半小时。以上药物口服两周,停药一个月后复查。因为幽门螺旋杆菌的感染会增加患胃癌的风险。 二、如果有症状规律用药治疗:如果经常有胃疼、胃酸、胃胀痛等胃部不适感要及时做胃镜检查,或者可以口服达喜(铝碳酸镁片)保护胃黏膜,奥美拉唑肠溶胶囊或者雷贝拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌,都可以治疗萎缩性胃炎。 三、注意饮食调理:当得了慢性萎缩性胃炎的时候在规律口服药物的同时一定还有饮食调理,俗话说胃病靠三分治疗七分保养,胃的保养很重要,那么胃需要怎么保养呢?平时多吃好消化的食物,比如可以喝自己熬的小米粥、馒头、花卷、油少的炖菜等,这些都可以。平时一定少吃甚至不吃辛辣刺激凉、油炸油腻食物,特别是年轻人比较爱吃的麻辣烫、米线、烧烤、辣火锅等不健康的食物,就算是没有胃部疾病都要少吃这些垃圾食品。 4三、定期复查胃镜:如果做过胃镜确定是慢性萎缩性胃炎了,那么在口服药物何食疗的同时,也别忘了要定期复查胃镜,如果没有症状的也最好一年复查一次,经常有胃部不适的症状的人要半年复查一次胃镜,如果有较大的胃部溃疡一定要做病理。
唐佳琦
呼吸内科
医师
黑龙江鸡西市人民医院
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患了慢性萎缩性胃炎能不能治好
现在生活条件改善,人们饮食习惯不好或者是精神压力太大,过度劳累,还有家族遗传等各种各种原因都可以引发慢性萎缩性胃炎的发生,很多人在生活过程中都可能会产生胃炎。而胃部疾病也是有很多种的,除了我们所常见的急慢性的胃炎,还一种因为胃腺体的猥琐,所以我们叫慢性萎缩性胃炎,这种胃炎的病理和病因如何,可以治愈吗?那么我们今天就这种胃炎的起源和治疗方法,跟大家来学习一下。萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎,是因为以胃黏膜上皮和腺体萎缩以及胃腺体数目减少,从而导致胃黏膜变薄,黏膜基层的增厚,或者伴有幽门腺化生和或者肠腺的化生,或有不典型增生为特征的慢性症状。主要表现为上腹部隐痛、腹胀、反酸,嗳气,饮食差或者会出现消瘦以及贫血等症状,这种疾病无特异性,因为这种疾病是癌前病变,所以人们有一定的恐慌。一般治疗包括规律饮食,作息,不要熬夜,戒烟忌酒,尽量避免服用损害胃黏膜的药物非甾体消炎药如阿司匹林、消炎痛等,还应避免过热、生冷和辛辣食物,我们还应该积极治疗慢性口、鼻、咽部感染性疾病。弱酸治疗我们可以经五肽胃泌素试验测定证实患者低酸或者无酸患者可以适量服用米醋来降低胃内的酸碱度,具体方法:我们可以每次服用米醋1~2匙,一天3次;还可以服用多酶片或胰酶片来治疗,来改善我们消化不良症状。抗幽门螺杆菌治疗,幽门螺杆菌的感染可以导致萎缩性胃炎,当胃酸降低或缺乏,胃粘膜抵抗力下降,胃内,可以出现幽门螺杆菌的感染,具体治疗去下: 雷贝拉唑 早上空腹一片 阿莫西林一天两次一次四片 果胶铋一天两次 一次两片 呋喃唑酮一天两次 一次一片。 我们尽量做到延缓腺体继续萎缩,或者服用可以逆转一部分的萎缩腺体,一年复查一次胃镜,如有病变胃镜下切除也可以痊愈
三甲
钱时成
消化内科
医师
安庆市第一人民医院
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慢性萎缩性胃炎人会消瘦吗
慢性萎缩性胃炎,有些人会消瘦。
慢性萎缩性胃炎的时候,由于胃黏膜的萎缩,胃的分泌功能减退,会在一定的程度上影响消化功能,导致人的消瘦。针对这种情况,我们可以服用一些药物改善,比如,我们可以使用中成药胃复春,帮助胃黏膜的恢复。在一定的程度上,会让萎缩性胃炎有所好转,这样胃的分泌功能也会好转。其次,我们可以使用一些促进消化的药物。比如,复方消化酶等,帮助消化,这样在一定的程度上,对消化功能有所改善,对消瘦也会有所好转。

三甲
陆晶
消化内科
主治医师
宁德市闽东医院
话题
慢性萎缩性胃炎到底严不严重
慢性萎缩性胃炎是比较严重的。
如果长时间得不到良好的治疗,就很容易发生有病变的情况。发生这种疾病的患者需要进行碳呼气试验的检测,看是否有幽门螺旋杆菌感染。有效杀除幽门螺旋杆菌也有利于促进病情的好转,减少癌变的几率性。保证良好的饮食习惯,不要经常吃一些腌制的食品,多吃新鲜的蔬菜和水果,不要吃甜的和酸辣刺激性的食物,合理应用一些保护胃粘膜的药物等进行对症治疗。
三甲
陈岩
消化内科
主治医师
河北大学附属医院
话题
慢性萎缩性胃炎03型是什么意思
这个提示病变较严重,属于癌前病变,需要积极的干预治疗,否则很容易发展成为胃癌,需要通过胃镜以及病理活检明确病变性质,通过碳呼气实验,明确是否有幽门螺旋杆菌感染,需要积极的根治幽门螺旋杆菌,并通过饮食生活的调理,避免恶化,要定期复查胃镜,做到胃癌早发现早治疗,平时要保持良好的饮食,生活习惯,多吃新鲜的水果蔬菜,避免刺激性食物的摄入,三餐要定时定量,避免过度劳累,适当的体育锻炼,增强体质。
三甲
杨平原
消化内科
主治医师
宁德市闽东医院
话题
慢性萎缩性胃炎吃什么药治疗
慢性萎缩性胃炎的治疗药物治疗是最主要的,也要一般治疗配合药物治疗也是必要的。一般治疗有如下,告知患者戒烟戒酒,告知患者可避免口服损伤胃粘膜的药物,如阿司匹林,非甾体类的抗炎药,各种损伤胃黏膜的中药,止疼药。告知患者饮食要规律,不能吃辛辣刺激的食物,不要吃过冷过热食物,告知患者饮食要规律,要心情舒畅,避免焦虑抑郁,过于担忧。二,药物治疗像慢性萎缩性胃炎,常见的原因都是由于幽门螺杆菌感染导致的,最主要是抗幽门螺杆菌治疗,抗幽门螺杆菌治疗常选用的治疗方法就是四联疗法,用两种抗生素如阿莫西林联合克拉霉素,加质子泵抑制剂和黏膜保护剂来抗幽门螺杆菌治疗。三,抑制胆汁反流和改善胃动力。消胆胺可以防止胆汁酸破坏胃黏膜屏障,胃黏膜保护剂像硫糖铝磷酸铝凝胶,可与胆汁酸结合,也可用于治疗胆汁反流性胃炎。莫沙比利可以增加胃蠕动,肠子蠕动,促进胃排空,然后有助于消化,从而治疗胃炎的症状。四,药物治疗,还有最常见的奥美拉唑来抑制胃酸分泌,然后有h2受体拮抗剂,然后再是黏膜保护剂,然后做胃肠动力药物。五,中医中药的治疗。胃复春,然后目前用于治疗癌前病变,慢性萎缩性胃炎,效果还是很好的,只要提到了健脾益气,活血解毒等功效。摩罗丹可以和胃降逆,健脾消胀,用于慢性萎缩性胃炎,胃疼,胃胀,嗳气,恶心,反酸等症状。

三甲
孙世磊
消化内科
医师
滨州医学院烟台附属医院
话题
慢性萎缩性胃炎的治疗方法
对于慢性萎缩性胃炎,尤其是出现癌前状态如肠上皮化生、假幽门腺化生、萎缩及不典型增生应该积极给予短期或长期间歇治疗,主要从以下四个方面入手治疗:1.注意良好的生活方式 食物应该多样化,避免偏食,注意多种营养物质的补充;不吃霉变食物;不吃或尽量少吃熏制、腌制、烧烤、亚硝酸盐和硝酸盐含量高的食物,多吃新鲜蔬菜、水果;避免进食过于粗糙、浓烈、辛辣刺激性食物及大量长期饮酒、戒烟;保持良好的心理状态 保持充分睡眠。2.根除幽门螺杆菌 目前公认的幽门螺杆菌根除方案有三联疗法和四联疗法, 其中最常用的是一种质子泵抑制剂+一种铋剂+两种抗生素,疗程两周,具体药物选择可以参照幽门螺杆菌根除部分。3.如果是胆汁反流或十二指肠液导致的萎缩性胃炎,可以使用帮助消化的药物如复方阿嗪米特、各种消化酶制剂以及胃动力药物如莫沙必利、伊托必利等。4.对于自身免疫性胃炎可以使用糖皮质激素。5.对于胃粘膜营养因子缺乏导致的萎缩性胃炎可以补充复合维生素。6.癌前状态的处理 可以口服塞来昔布,希望可以逆转胃粘膜的重度炎症、肠化生、胃粘膜萎缩及异性型增生,也可以补充含硒食物。严重的高级别内瘤变可以考虑行胃镜下粘膜剥离,并及时复查,定期随访。

三甲
张汝建
消化内科
主任医师
山东第一医科大学第二附属医院
话题