宫颈炎的定义及发病原因

        宫颈炎的定义是外界致炎因子作用于宫颈上皮及其间质而出现的宫颈局部的血管反应。这种血管反应具有一般炎症的特点，局部水肿，发红，渗出，炎症细胞集聚等病理改变。宫颈炎的临床表现为分泌物增多，白带带血，有异味，并发感染时可有恶臭，伴有腰酸，小腹坠胀，同房后出血等。妇科检查宫颈糜烂样改变，局部分泌物增多，宫颈触血明显。

        那宫颈炎的发病原因有哪些呢？主要是生物性的致病因子造成局部的炎症反应。包括病毒性感染，尤其是人高危型乳头瘤病毒感染，导致局部宫颈上皮发炎，长时间持续感染可以诱发宫颈上皮基因突变发生异常增生，形成宫颈上皮内瘤变甚至发生癌变。除了病毒性感染外，细菌性感染也不少见。主要是是厌氧菌感染为主，可以是细菌性阴道炎波及宫颈形成的宫颈炎症，表现为红肿明显，可以有脓性分泌物，部分是由淋球菌感染引起。其他少见的宫颈炎发病原因有化学性物质接触引起。

        宫颈炎需要与生理性宫颈糜烂区别，前者宫颈炎是确实存在的炎症，而生理性宫颈糜烂是宫颈上皮的移位，属于生理性现象，不需要治疗的。但是，二者都有相似的糜烂改变，容易引起临床诊断治疗的混淆。

        宫颈炎的治疗需要排除是否为宫颈内上皮内瘤变或者宫颈癌前病变。一般可以通过宫颈液基细胞学检查排除有无宫颈上皮的异常增生。