小儿脑瘫怎么确诊

一、什么是小儿脑瘫？

小儿脑瘫是指由于各种原因造成的发育期胎儿或婴儿非进行性脑损伤，为小儿常见神经系统疾病之一，主要表现为运动发育和姿势异常，运动功能受限，脑瘫患儿常常伴有智力，感觉和行为异常。故及时诊断有重要意义。

二、小儿脑瘫怎么确诊呢？

1.小儿脑瘫有多种类型，临床表现复杂，容易与婴幼儿时期其他神经及肌肉疾病引起的肌无力混淆。

2.小儿脑瘫的诊断主要依靠病史和体格检查。

3.诊断步骤：①确定病史不提示中枢神经系统进行性或退行性疾病；②确定体格检查没有发现中枢神经系统进行性或退行性疾病的体征；③对小儿脑瘫进行分类，如四肢瘫，偏瘫，双瘫，共济失调；④对伴随的症状和疾病做出判断，如智力低下，癫痫，视觉障碍，听力障碍，语言发育迟缓，关节脱位，脊柱畸形，吞咽功能紊乱，营养状况差等。为小儿脑瘫的综合治疗创造条件。

4.辅助检查：①影像学检查：二分之一到三分之二的小儿脑瘫可以有头颅CT或磁共振异常如脑室周围白质软化等，正常者不能否定本病的诊断；②脑电图检查：小儿脑瘫脑电图可能正常，也可以表现为异常背景活动，伴有痫性放电者应该注意观察是否可能合并癫痫的诊断；③遗传代谢病：小儿脑瘫如果存在脑发育畸形或者合并其他先天性畸形，需要进一步检查除外遗传代谢疾患。