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网球肘做什么检查
2021-01-24 2020人阅读

张涛
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
肱骨外上髁炎又称网球肘,即是以肘部外侧疼痛不适,尤其在负重提物、前臂旋转时疼痛明显加重为主的一种疾病,疼痛有时可向前臂放射。该病多见于网球运动员、程序员、工人等反复屈伸肘关节人群,是骨科的常见疾病之一。
网球肘的诊断主要根绝患者典型的肘关节外侧疼痛病史,肘关节外侧局部有明显按压痛。患者做屈肘关节、前臂内旋动作时,肘部疼痛明显加重。一般可辅助行肘关节MRI检查或是超声成像,可排除肌腱断裂、肌肉损伤等情况后,即可明确诊断。
网球肘的治疗方法有很多,大致可有以下几种:
1、中医治疗:包括中药外敷,中药外洗、针灸,推拿按摩、小针刀治疗等多种疗法。有研究表明上述方法治疗效果确切,可有效的缓解疼痛及肿胀,提高患者的生活质量。但是上述方法对于顽固性网球肘患者的治疗效果欠佳。
2、注射治疗:包括局部注射激素、局麻药物等,既往应用较多的是局部注射糖皮质激素治疗,但是有研究表明该类方法中远期的治疗效果不佳。
3、手术治疗:包括既往经典的开放手术、经皮手术、关节镜手术等多种手术方法,目前临床应用较多的为关节镜手术,该类手术方法具有创伤小、恢复快、更美观的优点。尽管目前网球肘的治疗方法较多,但是仍没有某一种治疗方法能够根治此病,许多患者治疗后容易出现症状的反复。
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网球肘是不需要做什么检查去进行确诊的,做检查也做不出来,到底什么是网球肘,网球肘实际上也叫肱骨外上髁炎,它是由于肘部或者前臂活动过多,那么前臂伸肌的指点出现的一些无菌性的炎症,从而产生这一侧局部的按压的痛点,那么出现这种情况之后,应该及时的到医院骨科去进行就诊,那么医生一般凭借患者的疾病的讲述以及局部的体格检查就可以明确的诊断是不是网球肘,而不要去靠一些什么检查去确诊,然后治疗上面可以局部涂抹扶他林,如果效果不明显的话,甚至可以局部的封闭针治疗。
三甲
卢诚
创伤科
主治医师
宜春市中医院
话题
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陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
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网球肘怎么检查
网球肘,又称肱骨外上髁炎。其具体的检查方法主要有以下几点?最主要的临床物理学查体是通过按压肱骨外上髁处有无压痛来帮助判断。网球肘患者在肱骨外上髁处往往会有明显压痛。另外,做被动旋转前臂动作,有时可诱发弓骨外上髁处疼痛加重。辅助检查主要通过彩超,核磁共振等来帮助判断,并最终明确诊断,网球肘诊断往往不困难。
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李懋
关节科
副主任医师
淮南市第一人民医院
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赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
话题
网球肘会引起肩膀疼痛吗
网球肘并不会引起肩膀酸痛,网球肘主要引起肘关节的外侧酸痛,尤其活动时明显,且手不能用力握物,病因主要是由于手臂的某些动作过多,如何打网球或者刷漆等工作,主要见于网球、羽毛球等运动员以及家庭主妇、砖瓦工、木工等人群,网球肘目前的治疗主要是采用保守治疗,网球肘可以采用局部的封闭,在肘关节特定部位注射可的松药物可以起到消炎止痛的作用,也可以用体外冲击波,它能够改善局部的血运,减轻炎症,对肌腱末端的疾病较好。只有网球肘,通过保守治疗,没有效果者或者是针对网球肘的晚期或顽固性网球肘,才考虑手术的治疗。
三甲
李启活
关节科
主治医师
广州中医药大学第三医院
话题
网球肘痛的厉害怎么办
这样的情况我们要及时限制手腕和手肘的活动,避免损伤进一步加重,我们可以外用一些扶他林乳膏或依托芬娜脂凝胶来改善局部疼痛的症状,我们也可以口服一些非甾体抗炎药,比如芬必得,塞来昔布,洛索洛芬这样的药物进行止痛抗炎治疗。
另外我们如果疼痛没有明显的缓解,我们也可以应用封闭的治疗,我们用少量的激素局麻的药物进行注射,这样的药物就可以改善我们局部疼痛的症状,我们要明确网球肘的最主要原因就是我们手腕部以及逐步过度的劳损引起的,所以我们一定要首先去除病因,避免过度的劳损,我们在生活中要尽可能的限制我们腕部旋转的活动,这样大多数就不容易再次的复发。
三甲
刘立军
关节科
主治医师
大连市友谊医院
话题
网球肘多久可以治愈
网球肘经过正确治疗后通常可在3-4周左右治愈。
如果不经治疗,可能反复发作。网球肘主要是因前臂及腕关节长期活动劳损后,引起肱骨外髁处伸肌总腱附着点位置的无菌性炎性反应而引发疼痛,多在活动后加重,休息时缓解,对经常需要进行前臂及腕关节活动的人容易发病,治疗的主要方法为口服消炎镇痛药、局部的封闭注射治疗、手术治疗等,也可以外用膏药止痛治疗,如麝香壮骨膏、骨通贴膏等等,最常用的消炎镇痛药为非甾体类消炎镇痛药,如塞来昔布、艾瑞昔布、消炎痛、扶他林等等,当局部出现疼痛时,应多注意休息,必要时可以对患肢进行悬吊制动或石膏固定,如果疼痛反复发作,影响生活质量,可能需要进行手术治疗。
三甲
成勇峰
创伤科
主治医师
湘潭市中医院
话题
什么叫网球肘病
网球肘病又叫作肱骨外上髁炎,常见于网球运动员的患者,而被称之为网球肘病。
经常发生的原因是因为前臂长期的运动或者是负重提重物引起伸肌,红股外上髁发生局部的粘连,疤痕的病理性改变,从而导致局部的炎症出现肘关节的疼痛,被叫做网球肘病。常见的临床症状是肘关节肱骨外上髁局部疼痛无力,严重的患者甚至伴有酸软无力、拿不了重物,拧毛巾或者是提重物时明显活动受限的情况,一旦发生以上的情况,请及时医院的骨科就诊或中医科就诊都可以通过治疗获得满意的效果。
三甲
李涛
创伤科
副主任医师
西北妇女儿童医院
话题
生活中网球肘的高发人群是哪些
网球肘,顾名思义,这是以网球运动员常得的一种运动系统慢性劳损来命名的一种疾病!它的医学名称又叫肱骨外上髁炎,主要的临床表现就是肘关节外侧肌腱处的疼痛,病人会在做用力持物,提拉重物,做前臂旋转动作的时候出现疼痛!它的主要病因还是和慢性劳损有关系,持续单一的动作,很容易引起肌肉肌腱的疲劳,长此以往,就会出现肌肉,肌腱的撕裂,进而引起疼痛!那么生活中什么样的人群会高发这种疾病呢?第一,运动员。最常见的就是打网球和羽毛球的运动员。为什么会多发在这些运动员身上呢?因为这些运动员锻炼强度特别的大,为了比赛,常常需要密集的训练,长时间的击打动作,杀球动作,这些动作都会使得肘部的伸肌肌腱劳损,慢慢的就会出现撕裂,进而引起无菌性炎症反应,有些高尔夫球运动员同样也会出现网球肘!第二,家庭主妇,砖瓦工,木工。这些人群也是常常需要使用肘部的!家庭主妇,煮饭,拖地,洗衣服,都需要反复用力做肘关节的屈伸活动,砖瓦工常常需要使用肘部进行工作,木工这类劳动群体,常常需要拧螺丝刀,这些动作都会引起肘关节的劳损!总之,网球肘的高发人群就是经常重复使用肘关节的人群,网球肘的形成不会因为一两次的运动就形成了,它常常需要经年累月的劳损才会明显出现网球肘的症状!
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王广虎
创伤科
医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
网球肘在治疗的时候有哪些原则呢
网球肘是日常生活中很常见的一种肘关节的疾病,其主要发生部位为肱骨外上髁部位,因此在临床上又被称为“肱骨外上髁炎”,其病理变化为局部的炎性病变,其病变组织主要为伸肌在日常生活中由于位于腕关节的伸展肌,尤其是桡侧腕短伸肌腱,在腕关节处于伸直时候并向向桡侧趴用力时,张力加大,容易引起肌肉和筋骨连接处的部分组织纤维过度拉伸,从而引起伸肌腱的局部撕裂。由于缺乏有效的治疗,或者腕关节的反复运动,可引起局部肌腱的渗出、增生、硬化、水肿,从而出现局部的炎性病变。肱骨外上髁炎主要好发于从事网球运动、羽毛球运动,或者家庭妇女,矿工等人群,在做关节的屈伸、旋转时候疼痛加剧。临床表现主要以局部的疼痛,活动受限,局部压痛等为主,在查体时最明显的特征为伸肌腱牵拉试验阳性。肱骨外上髁炎在临床上治疗主要以保守治疗为主,在早期治疗主要以减少活动量,局部制动休息为主,可以行局部的理疗,局部行针灸、按摩、热敷、艾灸、冲击波理疗等,还可以配合外用膏药比如氟比洛芬巴布膏或者扶他林软膏,通过局部用药,将药物作用于皮肤,通过吸收达到治疗的目的。另外可以配合口服非甾体抗炎止痛药物,比如双氯芬酸钠缓释片及吲哚美辛等药物,另外也可以局部封闭针或者小针刀治疗。

三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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