女性急迫性尿失禁需要做哪些检查

女性急迫性尿失禁属于泌尿外科常见病多发病，该病的主要病因多是由于存在有泌尿系统感染，也可由各种原因引起的膀胱炎造成。对于急迫性尿失禁的患者，如果病因明确的话，需要进行彻底的治疗。对于部分患者虽然有急迫性尿失禁的症状存在，但是病因不明，临床上只有采取对症治疗的方法。下面我们以急性的细菌性膀胱炎为例来介绍急迫性尿失禁怎么治疗。急性细菌性膀胱炎主要是由于细菌感染引起的，常见的致病菌主要包括大肠杆菌，变形杆菌，表皮葡萄球菌等等。主要的临床症状表现为尿频尿急尿痛，典型的膀胱刺激症状。治疗上包括一般治疗和药物治疗。一般治疗主要是指患者要注意卧床休息，饮食加强营养，注意保暖，提高免疫力。同时还要注意每天的水的摄入量，保证每天摄入水量不低于2000毫升。药物治疗，首先要针对具体的致病菌选用敏感的抗生素，通常对于尿路感染选用的抗生素可以选用喹诺酮类的抗生素，磺胺类的抗生素以及三代头孢等等。在应用敏感抗生素治疗细菌感染的同时，还可以应用药物碱化尿液，比如碳酸氢钠。同时还可以联合对症的尿频尿急的症状，比如三金片等。急性膀胱炎引起的急迫性尿失禁通过上述的治疗方法，一般很快就会痊愈，日常生活中注意多饮水，勤排尿，不要经常憋尿，注意个人卫生，尤其是会阴部卫生，对预防急性尿路感染引起的急迫性尿失禁是十分有效的。

急迫性尿失禁的治疗方法一般是建议通过服用抗生素来治疗，比如奎洛酮类的药物，左氧氟沙星，诺氟沙星，环丙沙星，还可以应用头孢类的药物来治疗，比如头孢地尼，头孢克肟，头孢呋辛，急迫性尿失禁是由于急性重症的泌尿系感染导致的，会出现尿频，尿急，尿痛，尿不尽和急迫性尿失禁的症状。 一旦确诊为急性泌尿系感染，首先建议多喝水，多喝水可以冲刷尿道，能够促进炎症的吸收和症状的恢复。其次在治疗期间注意多喝水，不要喝酒，不要吃辛辣刺激的食物，不要进行性生活，否则有可能会造成症状的反复发作和整个治疗周期的延长，一般经过抗生素治疗，一周左右就可以痊愈。

急迫性尿失禁，大多数的原因是因为尿路感染等原因所造成的膀胱逼尿肌的过度兴奋，所导致的尿液不自主地从尿道口流出少量或多量，药物方面首先建议要去做一个尿常规检查明确有无尿路感染之后，可以选用敏感的抗生素治疗，比如说，二三代头孢菌素，头孢地尼，或者喹诺酮类的抗生素，可乐必妥等，也可以配合一些，对症治疗缓解症状的药物，比如说，高选择性的m受体阻滞剂，现在比较常用的，舍尼亭，卫喜康，此外也可以选用最新的药物，贝塔受体激动剂，米拉贝隆等，平时多喝水，酒辣刺激的食物不要去吃，同时注意不要太紧张，如果过度焦虑的话可以服用一些抗焦虑药，比如说，阿米替林等。

急迫性尿失禁通常都是炎症引起的。 局部性尿失禁，最常见的疾病是膀胱炎，膀胱炎是一种女性比较常见的泌尿系统感染性疾病，这是因为女性的解剖结构而导致的。女性的尿道非常的短，而且与阴道的距离近，所以女性在一般状态较差或者是免疫力低下的情况下，阴道周围的细菌很容易通过尿道逆行至膀胱导致膀胱炎。膀胱炎的患者，炎症刺激膀胱黏膜是膀胱粘膜充血水肿，敏感度增高，膀胱内压力稍有变化，都会引起膀胱区的不适，甚至是疼痛。排尿也会有尿频、尿急、尿痛等非常典型的膀胱刺激症状。

急迫性尿失禁是由于膀胱的兴奋性过高或者受到炎症刺激了所导致的。如果不是由于炎症刺激所导致的，主要是采用保守治疗。患者要养成比较好的习惯，在规定的时间内定时排尿，刚开始间隔时间比较短一些，每2小时左右排一次尿，逐渐的延长排尿的时间，直到三四个小时排一次尿。如果患者经过这样锻炼以后发现效果不好，那么这时候就需要应用药物来进行治疗了。上面都已经提到，急迫性尿失禁有些是由于膀胱的兴奋性过高所导致的，所以治疗的重点就是减少膀胱的活跃性。比较常用的有抗胆碱类的药物以及解痉的药物，比较常用的药物有托特罗定和莨菪碱。其他的一些药物比如吲哚美辛以及维拉帕米也有一定的效果。有些女性所出现的急迫性尿失禁是由于尿路感染引起的，那么治疗的重点是控制尿路中的炎症。最常见的就是急性膀胱炎，而最常见的感染细菌是大肠杆菌，所以在选择抗生素的时候可以选择喹诺酮类的抗生素，也可以选择头孢类的抗生素以及青霉素类的抗生素。在治疗过程中也可以适量的应用碳酸氢钠这种药物，具有减少膀胱刺激的作用，对于缓解尿路感染所引起的急迫性的尿失禁效果还是不错的。对于急迫性尿失禁的患者，要注意清洗会阴部，保持会阴部的清洁，因为如果清洁度比较差，很容易导致尿路感染的再次出现，那么患者急迫性尿失禁可能就会加重。

急迫性尿失禁指的是当有强烈的尿意时，尿液不能受意志控制地经尿道流出。常见于严重的下尿路感染和膀胱过度活动症，前列腺增生、膀胱结石或肿瘤、中风等神经系统疾病、糖尿病、多发性硬化症、盆腔放射治疗后也可出现急迫性尿失禁。有时生活紧张或者对某些食物过敏时，也可导致急迫性尿失禁。急迫性尿失禁根据病因的不同，可分为运动急迫性尿失禁和感觉急迫性尿失禁。前者指的是在膀胱充盈过程中自发或者诱发患者咳嗽时，可使膀胱内压力超过尿道内压力而导致漏尿；后者则是因为膀胱内感觉过敏，导致强烈刺激，使得神经中枢无法抑制膀胱收缩，引起尿失禁。急迫性尿失禁的诊断上需要同时满足排尿急迫感和出现尿失禁两个条件，要进行仔细的体格检查、完善泌尿系统和残余尿彩超等检查，与压力性尿失禁和充盈性尿失禁进行鉴别，尿流动力学检查可确诊。急迫性尿失禁的治疗有：1、病因治疗。如积极抗感染治疗下尿路感染、手术治疗膀胱结石或肿瘤等原发病。2、行为治疗。制定详细的膀胱训练计划，循序渐进地适当憋尿以延长排尿间隔，最终目标是能够自主控制排尿间隔到3-4小时。3、药物对症治疗。排除下尿路梗阻因素后，可口服M胆碱能受体拮抗剂，松弛膀胱逼尿肌，缓解尿频、尿急症状。4、自家导尿治疗。对神经源性膀胱合并急迫性尿失禁者，药物治疗无效，可予自家清洁导尿。5、电刺激治疗。盆底肌电刺激及生物反馈治疗，可用来治疗难治性急迫性尿失禁。

急迫性尿失禁通常都是炎症引起的。 局部性尿失禁，最常见的疾病是膀胱炎，膀胱炎是一种女性比较常见的泌尿系统感染性疾病，这是因为女性的解剖结构而导致的。女性的尿道非常的短，而且与阴道的距离近，所以女性在一般状态较差或者是免疫力低下的情况下，阴道周围的细菌很容易通过尿道逆行至膀胱导致膀胱炎。膀胱炎的患者，炎症刺激膀胱黏膜是膀胱粘膜充血水肿，敏感度增高，膀胱内压力稍有变化，都会引起膀胱区的不适，甚至是疼痛。排尿也会有尿频、尿急、尿痛等非常典型的膀胱刺激症状。