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乳腺炎和乳腺增生区别
2021-01-24 4488人阅读

杨帅
甲状腺乳腺外科
医师
武警后勤学院附属医院
乳腺炎是乳腺的炎症性疾病,常见于女性,分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎。哺乳期乳腺炎是由于乳头周围存在小的伤口和乳汁淤积,细菌沿着伤口进入到内部从而引起的炎症性感染。发病急,一开始局部疼痛,红肿和发热,继而可出现寒战高热。查血白细胞升高,部分患者血细菌培养可以呈阳性。而非哺乳期乳腺炎原因还不是很明确,可能和感染、应激、乳汁淤积、精神、免疫等因素有关。是和自身免疫相关的慢性乳腺炎,可能为肉芽肿性乳腺炎和浆细胞性乳腺炎。
乳腺增生常见于育龄期女性。正常情况下乳腺在一个月经周期内会增生和复旧,而当体内雌激素过多或者激素水平紊乱的时候,增生会大于复旧,乳腺会增生过度,这时候称为乳腺增生。
乳腺炎和乳腺增生都会有乳腺的疼痛,但区别是乳腺炎局部除了疼痛,还有有红肿发热。乳腺炎的疼痛是持续存在的,和月经没有关系。乳腺增生的疼痛和月经有关,一般在月经来前一周疼痛会加重,月经过后疼痛会缓解。
乳腺炎局部会肿胀,而乳腺增生是双侧乳房弥漫性的增生,一般是弥漫性肿胀感觉,而触摸的时候摸到的是质地较韧的腺体。
乳腺炎局部会发红,炎症一般都会因为局部血管的扩张而局部发红。而乳腺增生是腺体的增生,皮肤不会红。
对于乳腺炎和乳腺增生,通过这些特征一般很容易区别。
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乳腺炎和心脏疼痛的区别
炎症引起的疼痛,都会有炎症疼痛的四大症状,也就是红肿热痛,乳腺炎引起的也是这样,一般来说乳腺炎引起的疼痛,都会在乳腺的局部发现变红,局部会有肿胀,或者身体会出现发热,或者在局部的乳腺附近出现发热,并且会有这种由于肿胀引起的疼痛,一旦炎症消退之后这个疼痛也就会逐渐消失了,心脏疼痛这里应该指的是最常见的冠心病引起的疼痛,这种冠心病的疼痛,大部分是跟运动有关,当活动之后,运动之后身体的身体的需要耗氧量增加,会导致心肌相对的供血不足引起的一种疼痛,这种疼痛多数在运动停止之后就会减轻就会消失,并且炎症引起的疼痛和心脏的疼痛相比,心脏疼痛不会有红肿热这些症状。
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而一旦在堵奶的基础上发生了乳房红肿,表面皮温升高,明显的肿块,疼痛以及发烧,这时考虑继发了急性的乳腺炎。所以哺乳期及时排空乳汁是非常关键的,不要给孩子留奶,在乳房发生明显肿胀的时候,要及时喂孩子吃奶或者用吸奶器把乳汁排空。
喂奶时要保持良好的喂养习惯,让孩子完全含住乳头和大部分乳晕,这样可以避免孩子咬伤,防止细菌入侵。一旦在堵奶的基础上发生了乳房的红肿,表面皮温增高和发烧要及时就医做乳腺B超和血常规检查来明确诊断,以达到及时治疗。
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乳腺炎和乳腺癌的区别主要有以下。
第一,症状上的区别,乳腺炎可以看到乳房部的红肿热痛等炎症的表现,尤其是疼痛尤为明显。但乳腺癌一开始往往表现为无痛性的逐渐增大的肿块,往往并没有明显的红肿。肿大到一定的程度,才可能会有刺痛感。第二,全身性的表现,急性乳腺炎常常伴有寒战,发热等明显的全身性炎症反应。而乳腺癌通常并没有全身的炎症反应。第三,肿块性质的差别,两者都可以看到腋下淋巴结的肿大,但是乳腺炎的腋下淋巴结相对比较柔软,与周围组织无粘连,推动活动信号。而乳腺癌的腋下淋巴结肿大,往往质地坚硬与皮肤以及周围组织粘连,用手推动,不容易活动。

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