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大三阳肝功能不正常如何治疗

2021-01-24 60人阅读
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刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院

所谓的大三阳就是指,抽血化验乙肝两对半(也就是乙肝五项)结果提示:乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,乙肝表面抗体(HBsAb)阴性,乙肝e抗原(HBeAg)阳性,乙肝e抗体(HBeAb)阴性,乙肝核心抗体(HBcAb)阳性。

乙肝大三阳属于国家法定的乙类管理的传染病。确诊后需要及时采取隔离措施,根据相关辅助检查情况,制定治疗方案。那么,如果大三阳肝功能不正常如何治疗呢?具体有以下几个方面的内容:

(一)肝功能轻度异常。

如果乙肝大三阳患者化验肝功能提示,只是轻度的异常,转氨酶轻度增高,不超过二倍上限。而且化验乙肝病毒载量也不高,肝脏影像学检查也正常。这种情况一般是不需要药物干预,但是,需要生活中多多注意,规律休息,不要劳累,戒烟戒酒,注意饮食,并且做到定期复查就可以。

(二)肝功能明显异常。

如果乙肝大三阳患者化验肝功能明显异常,转氨酶明显增高,而且乙肝病毒载量HBV-DNA大于十的五次方,肝脏影像学检查也表现为异常。这种情况还是需要尽快保肝、抗病毒治疗的。

综合以上所叙述的几方面的内容,乙肝大三阳需要积极预防,目前接种乙肝疫苗是预防大三阳的有效措施。另外,如果有可疑的流行病学史,还是建议尽快检查,尽快诊治,防止病情进展加重。

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