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儿童性早熟有什么特征

2021-01-24 102人阅读
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张雪莲
小儿科
主治医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院

儿童性早熟是指女孩在8岁、男孩在9岁以前呈现第二性征,以女孩多见,可分为中枢性性早熟、外周性性早熟和部分性性早熟三种,每种性早熟各有其不同的特点:

1、中枢性性早熟的临床特征是提前出现的性征发育与正常青春期发育程序相似,但临床表现差异较大。在青春期前的各个年龄组都可以发病,症状发展快慢不一,有些性发育至一定程度后停顿一段时期再发育,亦有的症状消退后再发育。在性发育的过程中,男孩和女孩皆有身高和体重过快的增长和骨骼成熟加速。早期患儿身高较同龄儿童高,但由于骨骼的过快增长可使骨骺融合过早,成年后的身材反而较矮小。

2、外周性性早熟的性发育过程与上述规律差异很大。外周性性早熟也称假性性早熟,是非受控于下丘脑—垂体、性腺功能所引起的性早熟,有第二性征发育,有性激素水平升高,无性腺的发育。如果睾丸未见增大,但男性化(包括阴茎增长增粗,出现阴毛、腋毛生长及声音低沉、胡须等成年男性体态特征)进行性发展,则提示外周性性早熟,其雄性激素可能来自肾上腺。

3、部分性性早熟表现为单纯性乳房早发育、单纯性阴毛早现、单纯性早初潮等。

4、颅内肿瘤所致的性早熟患儿在病程早期常仅有性早熟表现,后期才出现颅压增高、视野缺损等定住征象。

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性早熟它是提前激活性腺轴,使得性腺发育和内分泌激素。使内外生殖器发育和第二性征出现。女孩儿则表现为乳房发育、小阴唇变大、阴道的黏膜细胞出现改变、子宫卵巢增大、出现阴毛,并且出现月经初潮。 男孩子表现为睾丸和阴茎增大、阴毛出现、肌肉变发达,而且声音变粗。均有生长加速、骨成熟加速,最终可以导致孩子的身高低于靶身高,x线检查可有骨龄超速的现象,超声检查会有性腺增大,并且会随着病程进行性的增大。
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三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
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儿童性早熟怎么治
有网友咨询,儿童性早熟怎么治疗,首先我们要明白性早熟的定义,性早熟是指女孩八岁以前,男孩儿九岁以前出现第二性征的内分泌疾病,如果女孩八岁以后男孩九岁以后,出现了第二性征的发育,它不属于性早熟的概念,对于儿童性早熟,中医还是有一定的治疗方法的,它主要分为三类,一种是阴虚火旺,第二种是肝郁化火,第三种是痰湿壅滞,阴虚火旺型的性早熟,除了第二性征的发育,伴有形体消瘦,面红,盗汗,五心烦热,舌红少苔的,这里阴虚火旺的儿童,可以服用知柏地黄丸进行治疗,肝郁化火的孩子,除了第二性征的出现,常常伴有乳房的胀痛,胸胁胀痛,心烦易怒,舌红苔黄,脉弦细数等症状,一般可以服用丹栀逍遥丸进行治疗,痰湿壅滞的孩子,出现性早熟同时会伴有大便的闭结,或者稀溏,面部痤疮,口中黏腻,形体偏肥胖,这样的孩子可以服用二陈汤进行治疗,此外,孩子和孕妇禁止服用含有性激素类的滋补品,比如人参蜂皇浆,鹿茸,新鲜的胎盘花粉等以预防这个,假性性早熟的发生,儿童呢不要使用含激素的护肤品,尽量不使用或者少使用生产含有生长激素合成饲料喂养的禽畜类食物,哺乳期的妇女不要服用避孕药,其他就是其他就是要对孩子的体重,要进行一些控制,避免过于肥胖,对于性早熟,预防更胜于治疗。
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三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
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七岁儿童性早熟是怎么引起的
7岁出现性早熟可分为中枢性性早熟和外周性性早熟。七岁女孩子出现性早熟,多见于中枢性性早熟,主要是由于下丘脑对性激素负反馈的敏感性下降,促性激素释放过早所致。 七岁不管是男孩或是女孩出现性早熟,还需要考虑继发性所致的性早熟。常见的有颅内的肿瘤或颅内占位性病变、中枢系统感染、先天性的发育异常如脑积水,始终隔发育不全;以及获得性损伤包括外伤、术后、放疗或者是化疗。另外,还需要根据病史和检查明确是否存在先天性肾上腺皮质增生症、多发性骨纤维发育不良、家族性男性限性早熟、先天性甲状腺功能低下。
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三甲
许丹
小儿科
主治医师
浙江大学医学院儿童医院
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儿童性早熟如何做好日常护理
儿童如果是确诊了性早熟的,在日常护理中需要注意以下几个方面,第一需要按医嘱按时给宝宝用抑制性早熟的药物,不可落下药物。第二,需要饮食上注意控制宝宝少吃含有添加剂太多的食物,比如说汉堡,薯条,肉类的。第三,需要合理的注意宝宝的休息和锻炼,不要熬夜,要适度的加强锻炼身体。
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石莉
小儿科
副主任医师
大同大学附属医院
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如何预防儿童性早熟
如何预防儿童性早熟,由于儿童性早熟病因复杂,分为中枢性、外周性及部分性性早熟,其中包括无明确病因及有相关疾病引起的性早熟,所以到目前为至对于预防儿童性早熟尚没有特效方法,但注意儿童日常心理健康,保持积极健康的心理状态,减少心理压力及不良情绪影响,减少电子产品的使用,加强锻炼,避免肥胖,注意合理饮食,避免接触含激素的食物及药物与化妆品的滥用,定期儿童保健评估发育情况等等对于预防儿童性早熟是有意义的。
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三甲
石秀丽
小儿科
主任医师
威海市中医院
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儿童性早熟要早发现早治疗
儿童性早熟是只女童在8岁前,男童在9岁前呈现第二性征。本病分为中枢性性早熟和外周性性早熟。本病可导致第二性征提前出现,以及身高提前进入快速增长,但是最终身高落后于普通人,本要发现,早治疗,去除病因,防止影响孩子生长发育。
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三甲
王景会
小儿科
主治医师
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儿童性早熟是什么原因引起的
儿童性早熟是指女孩八岁以前出现乳房发育,十岁以前来月经,男孩儿九岁以前出现睾丸的增大,属于性早熟。引起性早熟的原因很多是综合因素,主要病因是在遗传因素、饮食因素和环境因素三个方面。 父母发育过早的孩子有可能出现早熟。第二个饮食的因素,包括进食高热量的食物、肥胖,进食含有外源性激素的、补品,肥胖的儿童都可以引起早熟。社会因素包括环境污染物的过多,如工业污染物洗涤用品使用过多、使用双酚A等,可能和性发育提前有关系。还有些生活习惯,也可以诱发早熟,比如晚上长时间的灯光照射,晚上睡觉晚,不良的生活习惯都可以影响体内激素的分泌。
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赵力力
小儿科
主任医师
邢台医学高等专科学校第二附属医院
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儿童性早熟能治吗
儿童的性早熟可以通过积极的医学手段进行治疗,但并不是所有的性早熟都需要治疗。性早熟是要看适合因素导致的,在治疗的过程中,首先要给患儿进行详细彻底的检查,如果患儿是属于中枢性的性早熟,是可以通过药物来积极治疗,可以通过药物来抑制或者减慢性发育的过程,避免女孩子月经初潮过早发生,抑制骨骼过早的成熟改善,因为骨垢提前闭合造成的成年身高偏爱。治疗方面。良好的生活方式,多运动,防止肥胖,要让患儿远离化妆品,要让患儿避免误食和激素相关的药品,另外,不能随意的应用一些补品,减少外源性激素的摄入。
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徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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儿童性早熟原因
儿童性早熟一般分为三种:一是中枢性性早熟。二、外周性性早、三、部分性性早熟。中枢性性早熟是我们说的真性性早熟是指下丘脑垂体性腺轴功能过早启动,导致第二性征的发育,同时伴有卵巢或者睾丸的发育,年龄提前。而外周性性早熟又称为假性性早熟,是指有第二性征的发育和性激素水平升高,但下丘脑垂体性腺轴不成熟,无性腺的发育。主要是有一些性腺肿瘤,肾上腺肿瘤以及先天性肾上腺皮质增生症,以及如进食一些含激素的药物食物以及使用含雌激素的化妆品等原因导致的。再有部分性性早熟是指单纯的乳房早发育或者单纯的阴毛早出现,或者单纯性的早初潮。
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三甲
魏学会
小儿科
副主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
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儿童性早熟的治疗方法
    儿童性早熟的治疗以病因而定,中枢性性早熟的治疗目的在于抑制或减慢性发育,特别是阻止女孩月经来潮,抑制骨骼成熟,改善成人期最终身高,恢复相应年龄应有的心理行为。一,依据病因治疗性早熟     肿瘤引起者应手术摘除或进行化疗,放疗,甲状腺功能低下所致者予以甲状腺制剂纠正甲状腺功能,先天性肾上腺皮质增生患者可采用皮质醇类激素治疗。二,药物治疗    1.乳腺腺激素释放激素类似物,天然的促性腺激素释放激素类似物为10个氨基酸多肽,目前常见的几种制剂都是将分子中第6个氨基酸即甘氨酸换成D-色氨酸,D-丝氨酸,D-组氨酸,D-亮氨酸而成的长效合成激素,其作用是通过下降调节,减少垂体促性腺激素的分泌,使雌激素恢复到青春期前水平,可按每公斤体重0.1毫克,每四周肌注一次。用药的目的在于通过抑制性发育,改善成人期最终身高。三,性腺激素其作用机制是采用大剂量性激素反馈抑制下丘脑垂体促性腺激素分泌,如甲孕酮又称安宫黄体酮,为孕酮衍生物,用于女性性早熟,每日口服剂量10到30毫克,出现疗效后减量维持。环丙孕酮为17-羟孕酮衍生物,不仅可阻断性激素受体,并可减少出性腺激素的释放,剂量每日每平方米70~150毫克,上述两药不能改善成人期身高。
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林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
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张雪莲
小儿科
主治医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
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