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更年期功血的最好治疗方法
2021-01-24 17人阅读

刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
更年期也就是绝经过渡期,由于卵巢功能不断衰退,卵巢对垂体促性腺激素的反应性低下,卵泡发育受阻而不能排卵,会出现子宫不规则出血。一般表现为月经周期紊乱,经期长短不一,经量不定或者增多,甚至大量出血。
对于这种无排卵性功能失调性子宫出血的一线治疗是药物治疗。治疗原则是止血、调整周期、减少经量,防止子宫内膜病变。
一,性激素止血。
需要根据出血量选择合适的制剂和使用方法。对少量出血患者,使用最低有效量激素,减少药物副作用。对大量出血患者,要求性激素8小时内见效,24-48小时内出血基本停止。
绝经过渡期比较常用的是单纯孕激素,比如甲地孕酮和炔诺酮。适用于血红蛋白大于80g/L,体内有一定雌激素,生命体征平稳的患者。
二,刮宫止血。
可迅速止血,刮出组织做病理,还可以了解子宫内膜的情况,排除恶性病变。
性激素止血和刮宫止血是绝经过渡期功血的主要治疗方法,具体采取哪种方法需要根据患者具体情况来确定。一般出血多,贫血严重,需要马上止血的,建议刮宫止血,然后再配合药物治疗。对贫血不严重,身体一般状态尚可的可以性激素止血。
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