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恶性肾小动脉硬化应该做哪些检查

2020-12-31 69人阅读
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韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院

恶性肾小动脉硬化应该做血压监测,尿常规,肾功能,眼底等等检查。

恶性肾小动脉硬化是和良性肾小动脉硬化相对应的,后者是由于血压长期中度升高所引起的肾脏的损伤,而前者是由于血压短期内过高所引起的肾脏的急性损伤。相比较而言,恶性肾小动脉硬化病情要凶险。为了确诊这种疾病,需要做以下这几种检查。

第一,血压监测。因为这种疾病的元凶就是血压过高,因此监测血压是诊断这种疾病的首要项目。一般来说,如果患者血压特别高,低压在130毫米汞柱以上,就要考虑是这种疾病了。当然,这里的血压升高有可能是原发性的,也有可能是继发性的,而有些患者原来可能都没有高血压的病史。

第二,尿常规。这种患者很多都伴有尿蛋白,红细胞。尿蛋白有时特别多,可能能够达到肾病综合征的标准。而尿常规的检测也是提示存在肾脏损失。

第三,肾功能。肾功能可能在正常范围内,但是多数情况下肾功能都有了损伤,肌酐和尿素会有了明显的升高。有些肾功能恶化的特别明显的,还需要给予血液净化治疗。

第四,眼底检查。这种疾病很多都能够损伤眼底的,比如视乳头水肿,眼底出血等等。而眼底检查可以认为是诊断这种疾病的非常重要的一个辅助检查项目。

这种疾病既然是由于血压过高引起的,所以治疗上主要是严格的控制血压。在早期的时候血压避免降低的过快,随着患者病情逐渐平稳,那么血压才逐渐的降至正常范围内。

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韩正斌
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