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淋巴结结节病怎么治疗
2021-01-24 2038人阅读

程化宾
普外科
医师
聊城市第二人民医院
淋巴结结节在临床工作中很常见,淋巴结结节一般发生在人体的浅表处,我们才能发现,才能摸到。常见的体表淋巴结肿大的部位是颈部、腋窝和腹股沟区。浅表的淋巴结肿大常伴有局部的疼痛,查体可以触及肿大的淋巴结且有触痛。
淋巴结结节病是指浅表肿大的淋巴结有很多。对于诊断淋巴结结节病一般我们根据查体和行体表的B超就可以确诊,另外还要行血常规、骨髓穿刺等检查进一步的排除是否是淋巴瘤或者血液系统的疾病。但是我们要找到淋巴结结节病的原因,然后才能根据原因来治疗。
淋巴结结节病通常情况下都是人体机体对于疾病的反应性增生。例如腋窝淋巴结增生,可能和你乳腺疾病有关系,颈部淋巴结增生可能和甲状腺疾病、耳鼻喉咽部等疾病有关系,腹股沟区淋巴结增生和病人的肛周直肠疾病有关系。另外还可能是淋巴结自身的疾病,如淋巴瘤。
所以在明确了淋巴结增生的原因后才能对因治疗。比如淋巴结增生就是淋巴结的炎症,我们只要采取消炎对症治疗、注意休息,淋巴结疾病慢慢就会好了。如果是淋巴结以外的炎症引起的,也要消炎治疗。如果是淋巴瘤的话那就要进行淋巴瘤的相关治疗了。如果是淋巴结附近的器官组织的癌症引起的,我们就要手术切除癌灶,必要时行放化疗等一系列的治疗。
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淋巴结结节病怎么治疗
出现淋巴结结节病,要根据病因来明确治疗方案。
如果是结核分支杆菌感染而引起的,这个时候应该联合使用抗结核药物治疗。包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇、比嗪酰胺等。
另外,如果是因为细菌感染所引起的炎性的结节,也成为炎性甲瘤,可以适当使用抗生素,比如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类药物。
另外,通过活组织做结节的病理检查,如果明确是属于恶性肿瘤,这个时候明确为支气管肺癌,并且有淋巴的转移。及时的进行手术切除,并辅以放疗和化疗。
三甲
李红冬
呼吸内科
主治医师
深圳宝安区人民医院
话题
纵隔淋巴结节病怎么治疗
纵膈淋巴结节病的治疗,首先,使用糖皮质激素进行治疗,这样可以促进肉芽肿局部吸收,控制病情。必要的时候,根据患者的病情可以配合免疫抑制剂对症治疗。同时,免疫制剂配合激素治疗也可以减少使用糖皮质激素的用量,但是要注意在使用免疫制剂过程中存在的药物不良反应。如果患者存在以上症状,以后必要的时候可以配合一些中医疗法来达到健脾除湿、活血化瘀的作用,对患者病情改善也有一定意义。
纵隔淋巴结结节病,常常是由于各种原因导致的多系统肉芽肿性的疾病,它往往会造成双侧肺门纵隔淋巴结的肿大,在一些青少年比较多发,要给予及早的诊治,其效果相对尚可。
三甲
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
话题
淋巴结结节病怎么治疗
出现淋巴结结节病,要根据病因来明确治疗方案。
如果是结核分支杆菌感染而引起的,这个时候应该联合使用抗结核药物治疗。包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇、比嗪酰胺等。
另外,如果是因为细菌感染所引起的炎性的结节,也成为炎性甲瘤,可以适当使用抗生素,比如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类药物。
另外,通过活组织做结节的病理检查,如果明确是属于恶性肿瘤,这个时候明确为支气管肺癌,并且有淋巴的转移。及时的进行手术切除,并辅以放疗和化疗。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
话题
纵隔淋巴结节病怎么治疗
纵膈淋巴结节病的治疗,首先,使用糖皮质激素进行治疗,这样可以促进肉芽肿局部吸收,控制病情。必要的时候,根据患者的病情可以配合免疫抑制剂对症治疗。同时,免疫制剂配合激素治疗也可以减少使用糖皮质激素的用量,但是要注意在使用免疫制剂过程中存在的药物不良反应。如果患者存在以上症状,以后必要的时候可以配合一些中医疗法来达到健脾除湿、活血化瘀的作用,对患者病情改善也有一定意义。
纵隔淋巴结结节病,常常是由于各种原因导致的多系统肉芽肿性的疾病,它往往会造成双侧肺门纵隔淋巴结的肿大,在一些青少年比较多发,要给予及早的诊治,其效果相对尚可。

三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
话题
淋巴结结节病吃什么药
对于淋巴结结节病吃什么药治疗,要根据引起淋巴结肿大的具体原因来进行对症处理,比如,如果是淋巴结结核,可以给予异烟肼,利福平等抗结核药物进行治疗。
在原发病治疗好之后,肿大的淋巴结,也会随之消散。如果是一些急性的淋巴结炎症所造成的淋巴结肿大,可以考虑使用抗生素,比如使用青霉素类或者是头孢类的广谱抗生素进行治疗。如果是由于恶性淋巴瘤,或者是恶性肿瘤发生的转移造成的结节,需要患者进行综合治疗,也就是需要进行手术或者是放疗化疗。如果是反应性的增生,不需要进行特殊处理。淋巴结是人体重要的免疫器官,可以由于炎症或者是其他疾病造成肿大。
三甲
吕俊
普外科
主治医师
山西省妇幼保健院
话题
淋巴结节病有哪些症状表现
淋巴结节病可累及全身淋巴结。可能毫无临床症状,多数音x线胸片上出现肺门静脉淋巴结肿大而发现主要表现是全身淋巴结肿大。皮肤上出现皮疹,红斑。视力下降,咳嗽,胸痛等症状。要及时治疗,如果不及时治疗的话,淋巴结节病不仅会影响患者的工作和生活,还会导致并发症的发生。淋巴结节病会出现全身淋巴结肿大,皮肤上出现皮疹,红斑等症状,会影响患者的工作和生活。如果及时治疗,可能会侵犯全身多个器官。可导致视力障碍,面部神经麻痹,骨骼及关节病变危害患者的身体健康。
三甲
赵志杨
普外科
主治医师
解放军第一六九医院
话题
淋巴结结节病吃什么药
对于淋巴结结节病吃什么药治疗,要根据引起淋巴结肿大的具体原因来进行对症处理,比如,如果是淋巴结结核,可以给予异烟肼,利福平等抗结核药物进行治疗。
在原发病治疗好之后,肿大的淋巴结,也会随之消散。如果是一些急性的淋巴结炎症所造成的淋巴结肿大,可以考虑使用抗生素,比如使用青霉素类或者是头孢类的广谱抗生素进行治疗。如果是由于恶性淋巴瘤,或者是恶性肿瘤发生的转移造成的结节,需要患者进行综合治疗,也就是需要进行手术或者是放疗化疗。如果是反应性的增生,不需要进行特殊处理。淋巴结是人体重要的免疫器官,可以由于炎症或者是其他疾病造成肿大。

三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
话题
结节病治疗前的注意事项
想要治疗结节病,首先要明确什么是结节病。结节病的相关治疗的方式方法,适应症以及禁忌症都要有所了解。结节病一般考虑是全身性的疾病,之所以说是全身性的疾病,是因为此类疾病除了心脏以外,其他的脏器全部都会受到累积,并且会出现或多或少的特异性表现,而且治疗起来非常复杂和繁琐。对于这种全神经的疾病,一般会出现一些明显的全身性的表现,比如说法人身体不适也是销售干咳,呼吸困难,全身有半点火球,怎样的变化以及各个关节出现的表现,另外这些病还可以表现为眼部的一些症状,大多数是一些葡萄球膜炎的症状,如果病情加重了,我有可能会立即建模,以及视网膜类型的引起明显的实体障碍,严重时会导致双目失明。针对于结节病的治疗,目前临床上首选的治疗药物就是糖皮质激素,但是并非所有的结节病都必须使用药物治疗,一般考虑有明显的症状的患者,比如说患者出现呼吸道的症状,营养学的检查提示病情进行性的进展或者是恶化,比如说结节病变侵犯到除了肺脏以外的其他的组织神经系统,视力损伤,肝肾衰竭,其他的一些临床表现都建议及时应用糖皮质激素。这样的话同时也能够让我们了解到对于疾病的治疗前应该注意哪些方面,首先我们要明确,该类患者是否明确诊断为结节病,是否已经排除了除结节病以外的其他的病症和表现。另外变成结节病所累积的病灶,或者是器官能否有一个充分的了解,在治疗结节病之前要了解到患者的肺心神经系统,以及心肺脑等以外的其他的组织,有没有明确的症状和表现。之所以这样考虑是因为结节病是一般考虑根据相关症状进行对症处理,不然的话没办法得到一个比较好的临床疗效。另外治疗结节病也有一个比较棘手的弊端,如果说对于激素治疗没有效果或者是无法耐受的患者而言,也要同时加用其他的药物进行联合治疗,或者是单独治疗,比如说免疫抑制剂单独应用,或者是联合激素一起应用,同时也要强调的一点是长期应用糖皮质激素或者是免疫抑制剂,有可能会引起其他方面的一些疾病,比如说血糖,肝肾功能,肺功能以及其他的问题相应都会出现的。

韩小三
普外科
医师
中国中铁阜阳中心医院
话题
肺结节病有什么好的治疗办法
肺结节病有什么好的治疗办法。
首先,要搞清楚肺结节的病因。是炎症引起,是结核引起或者是肿瘤引起。搞清楚原因,然后给对应治疗,就会取得比较好的效果。所以,需要进一步检查血常规、C反应蛋白。检查血沉、结核抗体、结核菌素试验、TsPot实验、G试验、GM试验、肿瘤相关因子、X线胸片或者胸部CT。根据检查的结果,明确诊断,对因治疗。如果是炎症引起,给予莫西沙星抗炎治疗。如果是结核引起,给予抗结核治疗。如果是肿瘤引起,根据病情选择保守或者手术治疗。
三甲
孙华启
呼吸内科
副主任医师
开封市人民医院
话题
肺部结节病如何治疗
肺结节病是一种原因不明的以非干酪样坏死性上皮细胞肉芽肿为病理特征的系统性疾病,以中青年发病为主。最常侵犯的部位是双侧肺门和纵膈淋巴结,其次是肺脏、皮肤、眼睛、淋巴结等几乎全身各器官。临床表现多种多样,可以无明显临床症状,也可以发热、胸痛、咳嗽、咳痰和其他脏器受累的症状。诊断需要依靠临床、影像学和病理进行综合判断。临床常用的治疗手段如下:1、肾上腺糖皮质激素 糖皮质激素是治疗肺结节病的首选经典药物,它对缓解症状、减少肉芽形成具有肯定的疗效,但是随着治疗病例数的增多,有学者发现激素对疾病的自然病程和远期疗效存在不确定性。2、非肾上腺皮质激素药物 当激素治疗无效或者病人不能耐受激素的不良反应时,就要考虑其他药物替代,包括细胞毒药物和非细胞毒药物两种:细胞毒药物有甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环孢素等,这些药物的副作用较大,多用于有使用激素禁忌症时;非细胞毒药物有氯喹、沙利度胺等,治疗的有效率低,不作为首选。3、特异性抗TNF-α药物 英利西单抗、依那西普,目前已经有几个用它成功治疗结节病的病例报告,均取得了理想的效果,但这些药物价格昂贵,未能广泛在临床应用。肺结节病为一种自限性疾病,大多预后良好,有自然环境的趋势,少数病例的病情进行性进展,晚期呈现受累脏器功能衰竭,应早诊断早治疗。

三甲
吴莹辉
呼吸内科
主治医师
福州市中医院
话题