小儿癫痫吃药不管用怎么办

       癫痫治疗的目标是完全控制发作少或无药物不良反应，尽量提高生活质量。癫痫是脑部的慢性病，需坚持长期治疗，为实现此目标，需要医生家长，患儿学校社会的共同努力，普及癫痫知识树立肯定信心，提高治疗的依从性。

    合理使用抗癫痫药物是当前治疗癫痫的主要手段。

     癫痫吃药不管用时，一定要分析不管用的原因。

  1.患儿是否选用了合适发作类型的药物。

  2.药物的剂量是否规范，是否足量？同时也要监测药物的血药浓度，特别注意药物的不良反应。

    药物的剂量存在明显的个体性，一定要从小剂量开始逐渐增加。直到达到有效血药浓度或最佳疗效为止。

3.是否采用联合治疗的方案。一种药物效果不好的情况下，可以联合两种或三种药物同时抗癫痫治疗直到达到满意的临床效果。

5.患儿依从性是不是很好，有没有引起癫痫发作的诱因，比如说上呼吸道感染，情绪激动，压力过大，睡眠不好等等情况。要及时的纠正。

6.如果患儿儿癫痫发作，有明显的可治疗的病因。需要去除病因如脑肿瘤，一些可治疗的代谢病，株网膜囊肿等等情况。

    即便是原发性的癫痫。经合理规范的抗癫痫药物治疗效果不佳者，属于难治性癫痫。其中有部分患儿可考虑手术治疗。如颞叶病灶致癫痫难治行病灶切除术后，约68%发作完全停止，24%有不同程度的改善，其他手术方式包括非颞叶皮质区病灶切除术，病变半球切除术，胼胝体离断术。软脑膜下皮子横切术以及迷走神经刺激术。

   对于一些难治性癫痫也可以采用生酮饮食疗法。